- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02250209
T-XELOX i HER2-positiv stadium III gastrisk cancer efter D2 gastrectomy
Trastuzumab Plus XELOX för HER2-positiv stadium III gastrisk cancer efter D2 gastrectomy: Prospektiv observationsstudie.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Magcancer är den näst vanligaste orsaken till cancerdöd i världen. Högsta incidensen observeras i östra Asien.
D2-gastrektomi har etablerats som ett standardkirurgiskt ingrepp. Medan återfallsfrekvensen efter resektion fortfarande är hög.
CLASSIC-studien visade att Xelox-regimen efter D2-gastrektomi förbättrar 3-års sjukdomsfri överlevnad jämfört med endast operation. Men patienter med sent stadium har fortfarande dålig prognos enligt subgruppsanalys och vår retrospektiva studie.
HER2 är en viktig biomarkör och nyckelfaktor för tumörbildning i 7-34 % magcancer. ToGA-studien visade att trastuzumab, en monoklonal antikropp som riktar sig mot HER2, plus kemoterapi förbättrade den totala överlevnaden (16,0 m) vs 11,8 m) hos patienter med HER2-positiv avancerad gastrisk eller gastro-esofageal junction cancer.
Baserat på tidigare erfarenheter av trastuzumab i tilläggsbehandling av bröstcancer och ACTS/CLASSIC/ToGA-studier, antar vi att trastuzumab plus XELOX som tilläggsbehandling kan gynna patienter med HER2-positiv steg III gastrisk cancer efter D2 Gastrectomy.
Enligt ovanstående gör vi denna enarmade forskning för att bedöma den kliniska effekten och säkerheten av trastuzumab plus XELOX för behandling av HER2-positiv steg III gastrisk cancer efter D2 gastrectomy.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100853
- Rekrytering
- Chinese PLA General Hospital
-
Kontakt:
- Guanghai Dai
- E-post: daigh60@sohu.com
-
Kontakt:
- Yan Shi
- Telefonnummer: 13810561979
- E-post: shibaiwan12@sina.com
-
Huvudutredare:
- Guanghai Dai
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Undertecknat formulär för informerat samtycke.
- Ålder 18-80 år.
- Hade partiell eller total D2-gastrektomi och uppnådde R0-resektion.
- Histologiskt bekräftat gastriskt eller gastro-esofageal junction adenokarcinom, mucinöst adenokarcinom, signetringcellscancer
- Patologiskt stadium III (IIIA-C).
- HER2-positiv: (IHC 3+ eller IHC 2+ och FISH-positiv).
- Patienter får inte ha fått någon preoperativ kemoterapi eller strålbehandling.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestationsstatus 0-2 .
- Tillräcklig lever-/benmärgsfunktion. Blod och biokemiska parametrar;
- Överensstämmer, och kan följas upp regelbundet.
Exklusions kriterier:
- Patienter som inte uppfyller inklusionskriterierna.
- Gravid eller ammande kvinna, eller inte villig att vidta preventivmedel under studien.
- Allvarlig infektion som kräver antibiotikaingrepp under rekrytering.
- Allergisk mot att studera läkemedel eller med metabolismstörning.
- Histologiskt bekräftat småcelligt karcinom i magen, gastriskt neuroendokrina karcinom eller andra.
- Okontrollerad hjärnmetastasering eller psykisk sjukdom.
- Organtransplanterade (Autolog transplantation av benmärg och perifer stamcellstransplantation ingår).
- Kongestiv hjärtsvikt, okontrollerad hjärtarytmi, etc.
- Med svår lever/njure/respirator/sjukdom, eller kronisk sjukdom som okontrollerad diabetes, hypertoni, etc.
- med andra maligna tumörer.
- Kan följas upp eller följa protokoll.
- Ej kvalificerad enligt utredarens gottfinnande.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Trastuzumab, Capecitabin, Oxaliplatin
Patienterna får åtta 3-veckorscykler med oral capecitabin (800-1000 mg/m2 två gånger dagligen på dag 1-14 i varje cykel), intravenöst oxaliplatin (130 mg/m2 på dag 1 i varje cykel) plus intravenöst Trastuzumab (440 mg på dagen) 0 av varje cykel). Antal cykler: capecitabin och oxaliplatin - 8 cykler; Trastuzumab - 14-16 cykler. |
Trastuzumab ges som intravenös infusion med 440 mg på dag 0 var tredje vecka.
Antal cykler: 14~16 cykler.
Andra namn:
Capecitabin 800~1000 mg/m² ges oralt två gånger om dagen i 14 dagar följt av en veckas vila. Antal cykler: 8 cykler.
Andra namn:
Oxaliplatin ges som intravenös infusion med 130 mg/m2 dag 1 var tredje vecka. Antal cykler: 8 cykler.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
3-års sjukdomsfri överlevnad (DFS)
Tidsram: Mät var 6:e vecka (varannan cykel)
|
Definieras som tiden från studiebehandling till tidpunkten för återfall av den ursprungliga magcancern, utveckling av en ny magcancer eller död av någon orsak.
|
Mät var 6:e vecka (varannan cykel)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Total överlevnad
Tidsram: upp till 3 år
|
Mått på tid från studiebehandling till patientens död eller förlorad till uppföljning.
|
upp till 3 år
|
Säkerhet och tolerabilitet
Tidsram: upp till 18 månader
|
Andel patienter som upplever biverkningar under denna studie.
|
upp till 18 månader
|
Prognostiskt värde av biomarkörer
Tidsram: upp till 3 år
|
bedömning av sambandet mellan biomarkörstatus och prognos
|
upp till 3 år
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Guanghai Dai, Chinese PLA General Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Bang YJ, Van Cutsem E, Feyereislova A, Chung HC, Shen L, Sawaki A, Lordick F, Ohtsu A, Omuro Y, Satoh T, Aprile G, Kulikov E, Hill J, Lehle M, Ruschoff J, Kang YK; ToGA Trial Investigators. Trastuzumab in combination with chemotherapy versus chemotherapy alone for treatment of HER2-positive advanced gastric or gastro-oesophageal junction cancer (ToGA): a phase 3, open-label, randomised controlled trial. Lancet. 2010 Aug 28;376(9742):687-97. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61121-X. Epub 2010 Aug 19. Erratum In: Lancet. 2010 Oct 16;376(9749):1302.
- Bang YJ, Kim YW, Yang HK, Chung HC, Park YK, Lee KH, Lee KW, Kim YH, Noh SI, Cho JY, Mok YJ, Kim YH, Ji J, Yeh TS, Button P, Sirzen F, Noh SH; CLASSIC trial investigators. Adjuvant capecitabine and oxaliplatin for gastric cancer after D2 gastrectomy (CLASSIC): a phase 3 open-label, randomised controlled trial. Lancet. 2012 Jan 28;379(9813):315-21. doi: 10.1016/S0140-6736(11)61873-4. Epub 2012 Jan 7.
- Gravalos C, Jimeno A. HER2 in gastric cancer: a new prognostic factor and a novel therapeutic target. Ann Oncol. 2008 Sep;19(9):1523-9. doi: 10.1093/annonc/mdn169. Epub 2008 Apr 25.
- Hofmann M, Stoss O, Shi D, Buttner R, van de Vijver M, Kim W, Ochiai A, Ruschoff J, Henkel T. Assessment of a HER2 scoring system for gastric cancer: results from a validation study. Histopathology. 2008 Jun;52(7):797-805. doi: 10.1111/j.1365-2559.2008.03028.x. Epub 2008 Apr 18.
- Tanner M, Hollmen M, Junttila TT, Kapanen AI, Tommola S, Soini Y, Helin H, Salo J, Joensuu H, Sihvo E, Elenius K, Isola J. Amplification of HER-2 in gastric carcinoma: association with Topoisomerase IIalpha gene amplification, intestinal type, poor prognosis and sensitivity to trastuzumab. Ann Oncol. 2005 Feb;16(2):273-8. doi: 10.1093/annonc/mdi064.
- Piccart-Gebhart MJ, Procter M, Leyland-Jones B, Goldhirsch A, Untch M, Smith I, Gianni L, Baselga J, Bell R, Jackisch C, Cameron D, Dowsett M, Barrios CH, Steger G, Huang CS, Andersson M, Inbar M, Lichinitser M, Lang I, Nitz U, Iwata H, Thomssen C, Lohrisch C, Suter TM, Ruschoff J, Suto T, Greatorex V, Ward C, Straehle C, McFadden E, Dolci MS, Gelber RD; Herceptin Adjuvant (HERA) Trial Study Team. Trastuzumab after adjuvant chemotherapy in HER2-positive breast cancer. N Engl J Med. 2005 Oct 20;353(16):1659-72. doi: 10.1056/NEJMoa052306.
- Slamon DJ, Leyland-Jones B, Shak S, Fuchs H, Paton V, Bajamonde A, Fleming T, Eiermann W, Wolter J, Pegram M, Baselga J, Norton L. Use of chemotherapy plus a monoclonal antibody against HER2 for metastatic breast cancer that overexpresses HER2. N Engl J Med. 2001 Mar 15;344(11):783-92. doi: 10.1056/NEJM200103153441101.
- Smith I, Procter M, Gelber RD, Guillaume S, Feyereislova A, Dowsett M, Goldhirsch A, Untch M, Mariani G, Baselga J, Kaufmann M, Cameron D, Bell R, Bergh J, Coleman R, Wardley A, Harbeck N, Lopez RI, Mallmann P, Gelmon K, Wilcken N, Wist E, Sanchez Rovira P, Piccart-Gebhart MJ; HERA study team. 2-year follow-up of trastuzumab after adjuvant chemotherapy in HER2-positive breast cancer: a randomised controlled trial. Lancet. 2007 Jan 6;369(9555):29-36. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60028-2.
- Dai GH, Shi Y, Chen L, Lv YL, Zhong M. Trastuzumab combined with docetaxel-based regimens in previously treated metastatic gastric cancer patients with HER2 over-expression. Hepatogastroenterology. 2012 Nov-Dec;59(120):2439-44. doi: 10.5754/hge12166.
- Terashima M, Kitada K, Ochiai A, Ichikawa W, Kurahashi I, Sakuramoto S, Katai H, Sano T, Imamura H, Sasako M; ACTS-GC Group. Impact of expression of human epidermal growth factor receptors EGFR and ERBB2 on survival in stage II/III gastric cancer. Clin Cancer Res. 2012 Nov 1;18(21):5992-6000. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-12-1318. Epub 2012 Sep 12.
- Okines AF, Thompson LC, Cunningham D, Wotherspoon A, Reis-Filho JS, Langley RE, Waddell TS, Noor D, Eltahir Z, Wong R, Stenning S. Effect of HER2 on prognosis and benefit from peri-operative chemotherapy in early oesophago-gastric adenocarcinoma in the MAGIC trial. Ann Oncol. 2013 May;24(5):1253-61. doi: 10.1093/annonc/mds622. Epub 2012 Dec 11.
- Sasako M, Sakuramoto S, Katai H, Kinoshita T, Furukawa H, Yamaguchi T, Nashimoto A, Fujii M, Nakajima T, Ohashi Y. Five-year outcomes of a randomized phase III trial comparing adjuvant chemotherapy with S-1 versus surgery alone in stage II or III gastric cancer. J Clin Oncol. 2011 Nov 20;29(33):4387-93. doi: 10.1200/JCO.2011.36.5908. Epub 2011 Oct 17.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Förväntat)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Gastrointestinala neoplasmer
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Gastrointestinala sjukdomar
- Magsjukdomar
- Neoplasmer i magen
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Antineoplastiska medel, immunologiska
- Trastuzumab
- Capecitabin
- Oxaliplatin
Andra studie-ID-nummer
- CGOG20130101005
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Magcancer
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfCentre Hospitalier Universitaire de Nice; Olympus Corporation; Keio University och andra samarbetspartnersAvslutadGastric Focal LesionFrankrike
-
Washington University School of MedicineNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)AvslutadRoux-en-Y Gastric Bypass | Bariatrisk kirurgi | Vertikal sleeve gastrectomy | Magbandning | Bypass, GastricFörenta staterna
-
RSP Systems A/SAvslutad
-
State University of New York - Upstate Medical...AvslutadGastric Bypass StatusFörenta staterna
-
Mayo ClinicNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)IndragenGastric Bypass-kirurgi
-
Medtronic - MITGAvslutad
-
DuomedAktiv, inte rekryterandeFetma | Gastrektomi | Roux-en-Y Gastric Bypass | Mini Gastric BypassBelgien
-
Wageningen UniversityRijnstate HospitalOkändRoux-en-Y Gastric BypassNederländerna
-
North Dakota State UniversityNeuropsychiatric Research Institute, Fargo, North DakotaAvslutadRoux en Y Gastric BypassFörenta staterna
-
Olympus Corporation of the AmericasUnity Health TorontoAvslutad
Kliniska prövningar på Trastuzumab
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAktiv, inte rekryterandeDuktalt bröstkarcinom på platsFörenta staterna, Kanada, Puerto Rico, Korea, Republiken av
-
Tanvex BioPharma USA, Inc.AvslutadBröstcancer | Bröstneoplasmer | HER2-positiv bröstcancer | Steg II Bröstcancer | Steg IIIA Bröstcancer | Bröstcancer i ett tidigt stadiumBelarus, Chile, Georgien, Ungern, Indien, Mexiko, Peru, Filippinerna, Ryska Federationen, Ukraina
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityRekryteringHER2-positiv bröstcancer | Bröstcancer i ett tidigt stadium | Adjuvansbehandling efter Trastuzumab | RCB-klassificering 1-2 | NeratiniKina
-
Spanish Breast Cancer Research GroupAvslutad
-
Fudan UniversityHoffmann-La RocheOkänd
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeManligt bröstkarcinom | Steg IIA Bröstcancer AJCC v6 och v7 | Steg IIB Bröstcancer AJCC v6 och v7 | Steg IIIA Bröstcancer AJCC v7 | Steg IIIB Bröstcancer AJCC v7 | Steg IIIC Bröstcancer AJCC v7Förenta staterna, Puerto Rico
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)RekryteringÅterkommande spottkörtelkarcinom | Steg III Major spottkörtelcancer AJCC v8 | Steg IV Major spottkörtelcancer AJCC v8 | Metastaserande spottkörtelkarcinom | Ooperabelt spottkörtelkarcinomFörenta staterna
-
Orano Med LLCAvslutadNeoplasmer i magen | Bröstneoplasmer | Pankreatiska neoplasmer | Ovariella neoplasmer | Peritoneala neoplasmerFörenta staterna
-
Fudan UniversityAvslutad
-
Samsung Bioepis Co., Ltd.AvslutadBröstneoplasmerUkraina, Rumänien, Ryska Federationen, Frankrike, Bulgarien, Tjeckien, Polen