- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02250209
T-XELOX i HER2-positiv stadium III gastrisk kreft etter D2 gastrectomy
Trastuzumab Plus XELOX for HER2-positiv stadium III gastrisk kreft etter D2 gastrectomy: Prospektiv observasjonsstudie.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Magekreft er den nest største årsaken til kreftdød på verdensbasis. Høyeste forekomst er observert i Øst-Asia.
D2 gastrektomi er etablert som en standard kirurgisk prosedyre. Mens tilbakefallsraten etter reseksjon fortsatt er høy.
CLASSIC-studien viste at Xelox-kur etter D2-gastrektomi forbedrer 3-års sykdomsfri overlevelse sammenlignet med kun kirurgi. Men pasienter med sent stadium har fortsatt dårlig prognose i henhold til undergruppeanalyse og vår retrospektive studie.
HER2 er en viktig biomarkør og nøkkeldriver for tumorigenese i 7-34 % magekreft. ToGA-studien viste at trastuzumab, et monoklonalt antistoff som retter seg mot HER2, pluss kjemoterapi forbedret total overlevelse (16,0 m) vs 11,8m) hos pasienter med HER2-positiv avansert gastrisk eller gastroøsofageal overgangskreft.
Basert på tidligere erfaringer med trastuzumab i tilleggsbehandling av brystkreft og ACTS/CLASSIC/ToGA-studier, antar vi at trastuzumab pluss XELOX som tilleggsbehandling kan være til nytte for pasienter med HER2-positiv stadium III magekreft etter D2 Gastrectomy.
I henhold til ovenstående gjør vi denne enarmsforskningen for å vurdere den kliniske effekten og sikkerheten til trastuzumab pluss XELOX for behandling av HER2-positiv stadium III gastrisk kreft etter D2 gastrectomy.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100853
- Rekruttering
- Chinese PLA General Hospital
-
Ta kontakt med:
- Guanghai Dai
- E-post: daigh60@sohu.com
-
Ta kontakt med:
- Yan Shi
- Telefonnummer: 13810561979
- E-post: shibaiwan12@sina.com
-
Hovedetterforsker:
- Guanghai Dai
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Signert skjema for informert samtykke.
- I alderen 18-80 år.
- Hadde delvis eller total D2-gastrektomi og oppnådde R0-reseksjon.
- Histologisk bekreftet gastrisk eller gastroøsofagealt adenokarsinom, mucinøst adenokarsinom, signetringcellekarsinom
- Patologisk stadium III (IIIA-C).
- HER2-positiv: (IHC 3+ eller IHC 2+ og FISH-positiv).
- Pasienter må ikke ha mottatt preoperativ kjemoterapi eller strålebehandling.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus 0-2 .
- Tilstrekkelig lever-/benmargsfunksjon. Blod og biokjemiske parametere;
- Samsvarende, og kan følges opp jevnlig.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som ikke oppfyller inkluderingskriteriene.
- Gravid eller ammende kvinne, eller ikke villig til å ta prevensjonstiltak under studien.
- Alvorlig infeksjon som krever antibiotikaintervensjon under rekruttering.
- Allergisk for å studere stoff eller med metabolismeforstyrrelse.
- Histologisk bekreftet småcellet karsinom i magen、gastrisk nevroendokrint karsinom eller andre.
- Ukontrollert hjernemetastaser eller psykisk sykdom.
- Organtransplanterte (Autolog transplantasjon av benmarg og perifer stamcelletransplantasjon inkludert).
- Kongestiv hjertesvikt, ukontrollert hjertearytmi, etc.
- Med alvorlig lever/nyre/respirator/sykdom, eller kronisk sykdom som ukontrollert diabetes, hypertensjon, etc.
- med andre ondartede svulster.
- Kan følges opp eller følge protokoll.
- Ikke kvalifisert etter etterforskerens skjønn.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Trastuzumab, Capecitabin, Oksaliplatin
Pasienter får åtte 3-ukers sykluser med oral kapecitabin (800-1000 mg/m2 to ganger daglig på dag 1-14 i hver syklus), intravenøst oksaliplatin (130 mg/m2 på dag 1 i hver syklus) pluss intravenøs Trastuzumab (440 mg på dag). 0 av hver syklus). Antall sykluser: kapecitabin og oksaliplatin --8 sykluser; Trastuzumab - 14-16 sykluser. |
Trastuzumab gis som intravenøs infusjon ved 440 mg på dag 0 hver 3. uke.
Antall sykluser: 14~16 sykluser.
Andre navn:
Capecitabin 800~1000 mg/m² gis oralt to ganger daglig i 14 dager etterfulgt av 1 ukes hvile. Antall sykluser: 8 sykluser.
Andre navn:
Oksaliplatin gis som intravenøs infusjon med 130 mg/m2 på dag 1 hver 3. uke. Antall sykluser: 8 sykluser.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
3-års sykdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: Mål hver 6. uke (hver 2. syklus)
|
Definert som tiden fra studiebehandling til tidspunktet for tilbakefall av den opprinnelige magekreften, utvikling av en ny magekreft eller død av en hvilken som helst årsak.
|
Mål hver 6. uke (hver 2. syklus)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Total overlevelse
Tidsramme: opptil 3 år
|
Mål for tid fra studiebehandling til pasientens død eller tapt til oppfølging.
|
opptil 3 år
|
Sikkerhet og toleranse
Tidsramme: opptil 18 måneder
|
Andel av pasienter som opplever uønskede hendelser i løpet av denne studien.
|
opptil 18 måneder
|
Prognostisk verdi av biomarkører
Tidsramme: opptil 3 år
|
vurdering av sammenhengen mellom biomarkørstatus og prognose
|
opptil 3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Guanghai Dai, Chinese PLA General Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bang YJ, Van Cutsem E, Feyereislova A, Chung HC, Shen L, Sawaki A, Lordick F, Ohtsu A, Omuro Y, Satoh T, Aprile G, Kulikov E, Hill J, Lehle M, Ruschoff J, Kang YK; ToGA Trial Investigators. Trastuzumab in combination with chemotherapy versus chemotherapy alone for treatment of HER2-positive advanced gastric or gastro-oesophageal junction cancer (ToGA): a phase 3, open-label, randomised controlled trial. Lancet. 2010 Aug 28;376(9742):687-97. doi: 10.1016/S0140-6736(10)61121-X. Epub 2010 Aug 19. Erratum In: Lancet. 2010 Oct 16;376(9749):1302.
- Bang YJ, Kim YW, Yang HK, Chung HC, Park YK, Lee KH, Lee KW, Kim YH, Noh SI, Cho JY, Mok YJ, Kim YH, Ji J, Yeh TS, Button P, Sirzen F, Noh SH; CLASSIC trial investigators. Adjuvant capecitabine and oxaliplatin for gastric cancer after D2 gastrectomy (CLASSIC): a phase 3 open-label, randomised controlled trial. Lancet. 2012 Jan 28;379(9813):315-21. doi: 10.1016/S0140-6736(11)61873-4. Epub 2012 Jan 7.
- Gravalos C, Jimeno A. HER2 in gastric cancer: a new prognostic factor and a novel therapeutic target. Ann Oncol. 2008 Sep;19(9):1523-9. doi: 10.1093/annonc/mdn169. Epub 2008 Apr 25.
- Hofmann M, Stoss O, Shi D, Buttner R, van de Vijver M, Kim W, Ochiai A, Ruschoff J, Henkel T. Assessment of a HER2 scoring system for gastric cancer: results from a validation study. Histopathology. 2008 Jun;52(7):797-805. doi: 10.1111/j.1365-2559.2008.03028.x. Epub 2008 Apr 18.
- Tanner M, Hollmen M, Junttila TT, Kapanen AI, Tommola S, Soini Y, Helin H, Salo J, Joensuu H, Sihvo E, Elenius K, Isola J. Amplification of HER-2 in gastric carcinoma: association with Topoisomerase IIalpha gene amplification, intestinal type, poor prognosis and sensitivity to trastuzumab. Ann Oncol. 2005 Feb;16(2):273-8. doi: 10.1093/annonc/mdi064.
- Piccart-Gebhart MJ, Procter M, Leyland-Jones B, Goldhirsch A, Untch M, Smith I, Gianni L, Baselga J, Bell R, Jackisch C, Cameron D, Dowsett M, Barrios CH, Steger G, Huang CS, Andersson M, Inbar M, Lichinitser M, Lang I, Nitz U, Iwata H, Thomssen C, Lohrisch C, Suter TM, Ruschoff J, Suto T, Greatorex V, Ward C, Straehle C, McFadden E, Dolci MS, Gelber RD; Herceptin Adjuvant (HERA) Trial Study Team. Trastuzumab after adjuvant chemotherapy in HER2-positive breast cancer. N Engl J Med. 2005 Oct 20;353(16):1659-72. doi: 10.1056/NEJMoa052306.
- Slamon DJ, Leyland-Jones B, Shak S, Fuchs H, Paton V, Bajamonde A, Fleming T, Eiermann W, Wolter J, Pegram M, Baselga J, Norton L. Use of chemotherapy plus a monoclonal antibody against HER2 for metastatic breast cancer that overexpresses HER2. N Engl J Med. 2001 Mar 15;344(11):783-92. doi: 10.1056/NEJM200103153441101.
- Smith I, Procter M, Gelber RD, Guillaume S, Feyereislova A, Dowsett M, Goldhirsch A, Untch M, Mariani G, Baselga J, Kaufmann M, Cameron D, Bell R, Bergh J, Coleman R, Wardley A, Harbeck N, Lopez RI, Mallmann P, Gelmon K, Wilcken N, Wist E, Sanchez Rovira P, Piccart-Gebhart MJ; HERA study team. 2-year follow-up of trastuzumab after adjuvant chemotherapy in HER2-positive breast cancer: a randomised controlled trial. Lancet. 2007 Jan 6;369(9555):29-36. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60028-2.
- Dai GH, Shi Y, Chen L, Lv YL, Zhong M. Trastuzumab combined with docetaxel-based regimens in previously treated metastatic gastric cancer patients with HER2 over-expression. Hepatogastroenterology. 2012 Nov-Dec;59(120):2439-44. doi: 10.5754/hge12166.
- Terashima M, Kitada K, Ochiai A, Ichikawa W, Kurahashi I, Sakuramoto S, Katai H, Sano T, Imamura H, Sasako M; ACTS-GC Group. Impact of expression of human epidermal growth factor receptors EGFR and ERBB2 on survival in stage II/III gastric cancer. Clin Cancer Res. 2012 Nov 1;18(21):5992-6000. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-12-1318. Epub 2012 Sep 12.
- Okines AF, Thompson LC, Cunningham D, Wotherspoon A, Reis-Filho JS, Langley RE, Waddell TS, Noor D, Eltahir Z, Wong R, Stenning S. Effect of HER2 on prognosis and benefit from peri-operative chemotherapy in early oesophago-gastric adenocarcinoma in the MAGIC trial. Ann Oncol. 2013 May;24(5):1253-61. doi: 10.1093/annonc/mds622. Epub 2012 Dec 11.
- Sasako M, Sakuramoto S, Katai H, Kinoshita T, Furukawa H, Yamaguchi T, Nashimoto A, Fujii M, Nakajima T, Ohashi Y. Five-year outcomes of a randomized phase III trial comparing adjuvant chemotherapy with S-1 versus surgery alone in stage II or III gastric cancer. J Clin Oncol. 2011 Nov 20;29(33):4387-93. doi: 10.1200/JCO.2011.36.5908. Epub 2011 Oct 17.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i fordøyelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøyelsessystemet
- Gastrointestinale sykdommer
- Magesykdommer
- Neoplasmer i magen
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Trastuzumab
- Capecitabin
- Oksaliplatin
Andre studie-ID-numre
- CGOG20130101005
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Magekreft
-
Washington University School of MedicineNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)FullførtRoux-en-Y Gastric Bypass | Bariatrisk kirurgi | Vertical Sleeve Gastrectomy | Magebånd | Bypass, GastricForente stater
-
Medtronic - MITGFullført
-
DuomedAktiv, ikke rekrutterendeOvervekt | Gastrectomi | Roux-en-Y Gastric Bypass | Mini Gastric BypassBelgia
-
North Dakota State UniversityNational Institutes of Health (NIH)FullførtRoux en Y Gastric Bypass kirurgiForente stater
-
Olympus Corporation of the AmericasUnity Health TorontoFullført
-
Wageningen UniversityRijnstate HospitalUkjentRoux-en-Y Gastric BypassNederland
-
North Dakota State UniversityNeuropsychiatric Research Institute, Fargo, North DakotaFullførtRoux en Y Gastric BypassForente stater
-
Rijnstate HospitalFullførtRoux-en-Y Gastric Bypass | Magetømming | Bariatrisk kirurgiNederland
-
North Dakota State UniversityNeuropsychiatric Research Institute, Fargo, North DakotaFullførtSleeve Gastrectomy | Roux en Y Gastric BypassForente stater
-
Rijnstate HospitalFullførtBariatrisk kirurgi | Jern absorpsjon | Roux- en -y Gastric BypassNederland
Kliniske studier på Trastuzumab
-
National Cancer Institute (NCI)NRG OncologyAktiv, ikke rekrutterendeDuktalt brystkarsinom in situForente stater, Canada, Puerto Rico, Korea, Republikken
-
Tanvex BioPharma USA, Inc.FullførtBrystkreft | Brystneoplasmer | HER2-positiv brystkreft | Stadium II brystkreft | Stadium IIIA Brystkreft | Brystkreft i tidlig stadiumHviterussland, Chile, Georgia, Ungarn, India, Mexico, Peru, Filippinene, Den russiske føderasjonen, Ukraina
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityRekrutteringHER2-positiv brystkreft | Brystkreft i tidlig stadium | Adjuvant behandling etter Trastuzumab | RCB-klassifisering 1-2 | NeratiniKina
-
Spanish Breast Cancer Research GroupFullført
-
Fudan UniversityHoffmann-La RocheUkjent
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMannlig brystkarsinom | Stage IIA brystkreft AJCC v6 og v7 | Stage IIB brystkreft AJCC v6 og v7 | Stage IIIA brystkreft AJCC v7 | Stage IIIB brystkreft AJCC v7 | Stage IIIC brystkreft AJCC v7Forente stater, Puerto Rico
-
Orano Med LLCFullførtNeoplasmer i magen | Brystneoplasmer | Neoplasmer i bukspyttkjertelen | Neoplasmer i eggstokkene | Peritoneale neoplasmerForente stater
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringTilbakevendende spyttkjertelkarsinom | Stage III Major spyttkjertelkreft AJCC v8 | Stage IV Major spyttkjertelkreft AJCC v8 | Metastatisk spyttkjertelkarsinom | Ikke-opererbart spyttkjertelkarsinomForente stater
-
Fudan UniversityFullført
-
Samsung Bioepis Co., Ltd.AvsluttetBrystneoplasmerUkraina, Romania, Den russiske føderasjonen, Frankrike, Bulgaria, Tsjekkia, Polen