Atenativ effekt på livmoderns blodflöde och havandeskapsförgiftning

Studien kommer att vara en öppen kontrollerad pilotstudie av 6 patienter med tidigt debuterande svår havandeskapsförgiftning. Patienterna kommer att få Atenativ utöver konventionell terapi. Patienterna kommer att följas upp inom studien fram till tre dagar efter förlossningen. Förutom konventionell terapi, i.v. administrering av Atenativ kommer att ges i en dos som syftar till att initialt höja plasmanivån av AT till 120 % (1,2 kIU/L). Målet är att uppnå och bibehålla plasmaaktivitet på cirka 100 % under två veckor. Dosen av Atenativ baseras på den faktiska plasmanivån av AT uppmätt 2 timmar före dosen. Under de första två dagarna av behandlingen kommer plasmaprover att tas för mätning av AT-aktivitet två gånger om dagen, en gång före och 12 timmar efter infusion för att övervaka dosen. Därefter och fram till studieavbrott kommer AT att mätas en gång om dagen. Behandlingen fortsätter i två veckor om plasma AT III är under 100 % (1,0 kIU/L). Blodflödet i livmodern mäts före, under och efter AT-infusionen. Demografiska data, medicinsk historia och andra bakgrundsdata (ålder, vikt, längd, graviditetsvecka, rökare eller ej, graviditet, paritet, tidigare hypertoni, tidigare medicinering etc) kommer att registreras för att säkerställa att inkluderingskriterierna är uppfyllda och för att verifiera patientens identitet och inklusionsstatus. Graviditetsveckan då patienten ingår i studien samt graviditetsveckan vid förlossningen registreras.

Typen av förlossning (vaginalt eller kejsarsnitt såväl som planerat eller akut) kommer också att registreras. Allmänna hemostatiska parametrar ska analyseras före behandlingsstart och sedan varje dag under behandlingen och därefter minst två gånger i veckan. Särskilda hemostatiska parametrar är placenta tillväxtfaktor, S-Flt-1, VEGF och Syndecan-1. De kommer att tas innan behandlingen påbörjas och under behandlingen en gång i veckan. Proverna kommer att samlas in och frysas och inte analyseras innan studien avslutas.