Jämför två vägledningstekniker för injektioner av botulinumtoxin för behandling av spasticitet i extremiteter och fokal dystoni

Detta är en studie för att undersöka användningen av två målinriktningstekniker för injektion av botulinumtoxin (BoNT) för behandling av fokal handdystoni och spasticitet i övre extremiteterna: Elektrofysiologisk vägledning, med hjälp av elektrisk stimulering och ultraljud. Ämnen kommer att väljas från de kliniska programmen vid både Icahn School of Medicine vid Mount Sinai och National Institutes of Health som redan får onabotulinumtoxin A-injektioner kliniskt. Studien kommer att bestå av fyra besök. Besök ett består av screening av försökspersoner som sedan kommer att godkännas och randomiseras till en av de två behandlingsteknikerna för sin ona-BoNT-injektion: 1) Elektrofysiologisk vägledning med hjälp av elektrisk stimulering eller 2) ultraljud. Besök 2 kommer att ske vid vecka 4 där försökspersonerna kommer att återvända för ett uppföljningsbesök för att få blindade utvärderares mätningar av effekt och styrka och fånga säkerhetsdata. Besök 3 kommer att vara vecka 12 då försökspersonerna kommer att gå över och ha den alternativa behandlingstekniken under sin ona-BoNT-injektion. Besök 4 kommer att ske vecka 16 som den slutliga bedömningen där försökspersonerna kommer att ha mätningar av effekt och styrka och fånga säkerhetsdata av den blindade utvärderaren.