Ångest hos äldre veteraner (BREATHE)

Ångest är genomgripande, kostsamt och leder till beteendeundvikande, funktionshinder och dålig livskvalitet. Den föreslagna Career Development Award-studien nivå-2 (CDA-2) kommer att undersöka effektiviteten av en kort psykosocial intervention för ångest hos äldre veteraner med ångestsyndrom. Den psykosociala interventionen kallas BREATHE (Breathing, Relaxation and Education for Anxiety Treatment in the Home Environment) och lär ut diafragmatisk andning och progressiv muskelavslappning via DVD-filmer som kan ses i veteranernas egna hem. BREATHE-behandlingen inkluderar åldersanpassade vinjetter av ångestframkallande situationer. Detta projekt är anpassat till äldre vuxnas preferenser av psykoterapi framför farmakoterapi för behandling av ångest. BREATHE förväntas gynna äldre veteraner (60 år) genom att minska ångest och undvikande och därigenom öka deras engagemang i aktiviteter och förbättra övergripande funktion. Detta syfte kommer att testas i en randomiserad kontrollstudie av DVD-baserad BREATHE jämfört med DVD-baserad psykoedukation hos 60 äldre veteraner med ångeststörningar (generaliserat ångestsyndrom, panikångest, agorafobi, socialt ångestsyndrom och ospecificerat/annat specificerat ångestsyndrom) . Studien är 12 veckor lång med båda behandlingarna som varar i 4 veckor följt av en 8 veckors uppföljningsperiod. Det antas att BREATHE kommer att resultera i en statistiskt och kliniskt signifikant minskning av ångestsymtom mätt med Geriatric Anxiety Scale jämfört med psykoedukation. Förbättringar i funktion (Activity Card Sort) förväntas för deltagare som randomiserats till BREATHE-tillståndet jämfört med de som randomiserats till psykoedukation. Hypoteser i kommer att behandlas med blandade effekter modeller.