Patientnavigering för lungcancerscreening i ett urbant säkerhetsnätsystem

Utbredd implementering av CT-baserad lungcancerscreening pågår, men dess inverkan på cancersjuklighet och dödlighet kan endast uppnås OM människor screenas med lämpliga intervall och onormala fynd bedöms på lämpligt sätt. I vilken grad individer, särskilt de från medicinskt undertjänade populationer med högsta lungcancerrisk, kommer att följa den komplexa, flerstegsprocess av CT-baserad lungcancerscreening har dykt upp som en nyckelfråga med omedelbart behov av lösning. Specifika syften med studien är följande:

• Syfte 1: Jämför graden av slutförande för kliniskt rekommenderade steg i lungcancerscreeningsprocessen mellan patienter som remitteras till CT-baserad lungcancerscreening som är randomiserade till navigationsinterventionen jämfört med patienter som får vanlig vård.
• Syfte 2: Jämför förändringar i patientrapporterade resultat, inklusive tillfredsställelse med vården, psykosocial ångest och tobaksanvändning mellan patienter i navigationsinterventionen jämfört med de som får vanlig vård för den CT-baserade lungcancerscreeningsprocessen.
• Mål 3 (Utforskande): Undersök om skillnader som ses i Mål 1 och 2 är modererade teoribaserade patientattityder och övertygelser (upplevd mottaglighet, lungcancers svårighetsgrad, upplevda fördelar/hinder för screening, själveffektivitet).

Denna studie kommer att erbjuda oöverträffad insikt i implementeringen av lungcancerscreening för högriskindivider i underbetjänade miljöer. Resultaten kommer att visa om navigeringsåtgärder ökar följsamheten till screeningprocessen och påverkar patientrapporterade resultat bland underbetjänade populationer. Det föreslagna programmet syftar till att ta itu med dessa frågor för lungcancerscreening vid starten, snarare än efter det att skillnader i screeningupptaget redan har uppstått.