Navigace pacienta pro screening rakoviny plic v systému městské záchranné sítě

Probíhá plošné zavádění screeningu rakoviny plic na základě CT, ale jeho dopadu na morbiditu a mortalitu na rakovinu lze dosáhnout pouze tehdy, jsou-li lidé vyšetřováni ve vhodných intervalech a abnormální nálezy jsou náležitě hodnoceny. Míra, do jaké jedinci, zejména ti z populací s nedostatečným lékařským ošetřením s nejvyšším rizikem rakoviny plic, budou dodržovat složitý, vícestupňový proces screeningu rakoviny plic na základě CT, se ukázal jako klíčová otázka s okamžitou potřebou řešení. Konkrétní cíle studie jsou následující:

• Cíl 1: Porovnat míru dokončení klinicky doporučených kroků v procesu screeningu rakoviny plic mezi pacienty doporučenými pro screening rakoviny plic na základě CT, kteří jsou randomizováni k navigační intervenci, s pacienty, kteří dostávají obvyklou péči.
• Cíl 2: Porovnat změny ve výsledcích uváděných pacienty, včetně spokojenosti s péčí, psychosociální tísně a užívání tabáku mezi pacienty v navigační intervenci oproti těm, kteří dostávají obvyklou péči v rámci procesu screeningu rakoviny plic na základě CT.
• Cíl 3 (průzkumný): Prozkoumejte, zda rozdíly pozorované v Cílích 1 a 2 jsou postoje a přesvědčení pacientů založené na moderované teorii (vnímaná náchylnost, závažnost rakoviny plic, vnímané přínosy/bariéry screeningu, vlastní účinnost).

Tato studie nabídne bezprecedentní pohled na implementaci screeningu rakoviny plic u vysoce rizikových jedinců v nedostatečně obsluhovaných podmínkách. Zjištění ukážou, zda navigační intervence zvyšují adherenci k procesu screeningu a ovlivňují výsledky uváděné pacienty u populace s nedostatečnou obsluhou. Navrhovaný program si klade za cíl řešit tyto problémy u screeningu rakoviny plic na jeho počátku, spíše než poté, co se již objevily rozdíly ve screeningu.