Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

En studie för att bedöma säkerheten, tolerabiliteten och den potentiella effektiviteten av en trakealersättning som består av en vävnadskonstruerad trakealställning med sådda mesenkymala celler

28 mars 2018 uppdaterad av: Cell Therapy Catapult

En öppen fas I-studie för att bedöma säkerheten, tolerabiliteten och den potentiella effekten av en ny trakealersättning som består av en vävnadskonstruerad decellulariserad trakealställning med utsädda autologa mesenkymala celler hos patienter med svår trakealstenos eller malacia

Detta är en fas I-studie för att utvärdera säkerheten, effekten och tolerabiliteten av en ny trakealersättningsterapi med hjälp av kadaverisk decellulariserad trakealställning och patienternas egna mesenkymala celler isolerade från ett prov av deras benmärg hos patienter som lider av svår trakeal malacia. eller stenos.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en fas I-studie för att utvärdera säkerheten, tolerabiliteten och den potentiella effekten av en ny trakealersättningsterapi med hjälp av en kadaverisk trakeal ställning och patientens egna mesenkymala celler isolerade från ett prov av patientens egen benmärg. Studien syftar till att behandla patienter som lider av svår trakeal stenos eller malacia och för vilka konventionella behandlingar inte längre är adekvata. Totalt 4 patienter kommer att behandlas under denna studie.

Ett multidisciplinärt sjukhusteam kommer att granska medicinsk historia och tillgängliga behandlingsalternativ för alla potentiella patienter och rekommendera om de är lämpliga för studien. När patienterna är godkända kommer de att gå in i en 8 veckors screeningperiod. Under denna period kommer benmärg från patienten att skördas och tillverkningen av den slutliga transplantatvävnaden påbörjas. Tillverkningsanläggningen kommer att använda en kroppsdonerad decellulariserad trakealställning (levererad av NHS blod- och transplantationsorgan) och patientens egna celler för att göra den slutliga undersökningsprodukten (transplantat).

Produkten transplanteras kirurgiskt in i patienten i stället för den skadade trakealdelen. Transplantatet kommer att stödjas av en stent under de första 6 månaderna med utbyten av denna stent vecka 8 och vecka 16 efter kirurgiskt ingrepp. Sjukhusvård under ett antal dagar kommer att krävas under dessa ersättningssteg. Patienten kommer att följas ofta efter operationen för att fånga eventuella säkerhets- och effektåtgärder. Långtidsuppföljning kommer att fortsätta upp till 5 år efter operationen.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Förväntat)

4

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • London, Storbritannien, WC1X 8DA
        • Royal Nose Throat and Ear Institute

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Manliga eller kvinnliga försökspersoner 18 år eller äldre (alla försökspersoner måste ge skriftligt informerat samtycke)
  • Stent- eller trakeostomiberoende diagnos av trakealstenos eller trakeomalaci (Cotton-Myers grad 2 eller mer)
  • Försökspersoner i ovanstående kategorier för vilka ytterligare konventionella terapier inte längre är tillräckliga

Exklusions kriterier:

  • Graviditet
  • Ämnen kan inte ge informerat samtycke
  • Tidigare trakealtransplantation
  • Inga livsdugliga benmärgsceller under screeningsperioden
  • Försökspersoner som fortfarande har konventionella behandlingsalternativ som kan ha additiv effekt
  • Försöksperson som diagnostiserats eller behandlats för en malignitet inom 1 år efter att studien påbörjats eller som tidigare har diagnostiserats med en malignitet och har några radiografiska eller biokemiska biomarkörer för malignitet. Patienter med fullständigt resekerade basalcellscancer eller skivepitelcancer i huden eller in situ malignitet är inte uteslutna
  • Person med aktiva inflammatoriska eller infektionssjukdomar som polykondrit, granulomatos med polyangit ('Wegener's'), sarkoidos eller tuberkulos
  • Komorbid måttlig eller svår kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) enligt definitionen i Global Initiative for COPD, 2011 2, som inte är relaterad till trakeal stenos eller malacia
  • Försökspersoner med känd närvaro av antikropp mot humant immunbristvirus (HIV), ytantigen mot hepatit B (HbsAG) eller antikropp mot hepatit C
  • Person med kliniskt relevant eller nyligen (inom 2 år) historia av drogmissbruk, inklusive alkohol
  • Allvarlig medicinsk eller psykiatrisk sjukdom som sannolikt kommer att störa deltagandet i studien
  • Deltagande i någon annan klinisk prövning inom de föregående 30 dagarna efter starten av denna studie eller samtidigt deltagande i en annan klinisk prövning.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Luftrörsersättning
Varje patient kommer att genomgå kirurgi för att implantera den kadaveriska decellulariserade trakealställningen sådd med autologa mesenkymala celler och alla uppföljningsprocedurer.
Trakealtransplantatet kommer att tillverkas av kadaveriska trakealställningar och benmärgshärledda mesenkymala celler.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Antal behandlingsrelaterade SAE enligt bedömning av CTCAE-grader enligt definition i version 4.0
Tidsram: Upp till 8 månader efter transplantation
Upp till 8 månader efter transplantation

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Effekt: Stentfri period efter implantation
Tidsram: Upp till 5 år efter implantation
Upp till 5 år efter implantation
Effekt: Trakeostomifri period efter implantation
Tidsram: Upp till 5 år efter implantation
Frånvaro av andra kirurgiska ingrepp
Upp till 5 år efter implantation
Effektivitet: Utvärderingar av genomsnittlig luftvägsdiameter som fångats av CT-skanningar
Tidsram: Upp till 5 år efter implantation
Upp till 5 år efter implantation
Effekt: Förändringar i lungfunktion resultat med en kombination av FEV1, FEF50 och PEFR resultat
Tidsram: Upp till 5 år efter implantation
Upp till 5 år efter implantation
Antal behandlingsrelaterade biverkningar enligt bedömning av CTCAE-gradering version 4.0
Tidsram: Upp till 5 år efter implantation
Upp till 5 år efter implantation

Andra resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Förändringar i livskvalitet utvärderades med hjälp av EQ-5D frågeformulär
Tidsram: Upp till 5 år efter transplantation.
Upp till 5 år efter transplantation.
Förändring i luftvägsdyspné röstsvalningsindex (ADVS)
Tidsram: Upp till 5 år efter transplantation.
Upp till 5 år efter transplantation.
Medicinsk resursanvändning (MRU) bedömd efter antal och typ av trakealrelaterade ingrepp och behandlingar efter trakealersättning.
Tidsram: Upp till 5 år efter transplantation.
Upp till 5 år efter transplantation.
Förändring i maximal fonationstid (MPT) mätt i sekunder
Tidsram: Upp till och med 5 år efter transplantation
Upp till och med 5 år efter transplantation

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Martin Birchall, MD, PhD, University College, London

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 september 2016

Primärt slutförande (Förväntat)

1 september 2019

Avslutad studie (Förväntat)

1 september 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

15 januari 2016

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

27 oktober 2016

Första postat (Uppskatta)

31 oktober 2016

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

29 mars 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

28 mars 2018

Senast verifierad

1 mars 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivning

Studie och analys kommer att publiceras efter avslutad.

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Trakeal stenos

3
Prenumerera