- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02949414
Studie k posouzení bezpečnosti, snášenlivosti a potenciální účinnosti tracheální náhrady sestávající z tkáňového inženýrství tracheálního lešení s nasazenými mezenchymálními buňkami
Otevřená studie fáze I k posouzení bezpečnosti, snášenlivosti a potenciální účinnosti nové tracheální náhrady sestávající z tkáňového inženýrství decelularizovaného tracheálního lešení s nasazenými autologními mezenchymálními buňkami u subjektů s těžkou tracheální stenózou nebo Malacií
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Toto je studie fáze I, jejímž cílem je vyhodnotit bezpečnost, snášenlivost a potenciální účinnost nové tracheální substituční terapie využívající kadaverózní tracheální lešení a pacienti vlastní mezenchymální buňky izolované ze vzorku vlastní kostní dřeně pacientů. Studie je zaměřena na léčbu pacientů, kteří trpí závažnou tracheální stenózou nebo malacií a pro které již konvenční terapie nestačí. V průběhu této studie budou léčeni celkem 4 pacienti.
Nemocniční multidisciplinární tým posoudí anamnézu a dostupné možnosti léčby pro všechny potenciální pacienty a doporučí, zda jsou vhodní pro studii. Jakmile budou pacienti schváleni, vstoupí do 8týdenního screeningového období. Během této doby bude pacientovi odebrána kostní dřeň a začne výroba konečné tkáně štěpu. Výrobní zařízení bude používat kadaverózní darované decelularizované tracheální lešení (dodané krví NHS a transplantovaným tělem) a vlastní buňky pacientů k výrobě konečného hodnoceného produktu (štěpu).
Produkt bude chirurgicky naroubován pacientovi na místo poškozené části trachey. Štěp bude podepřen stentem po dobu prvních 6 měsíců s výměnou tohoto stentu v týdnu 8 a v týdnu 16 po chirurgickém výkonu. Během těchto kroků výměny bude vyžadována hospitalizace na několik dní. Pacient bude po operaci často sledován, aby byla podchycena všechna opatření týkající se bezpečnosti a účinnosti. Dlouhodobé sledování bude pokračovat až 5 let po operaci.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
London, Spojené království, WC1X 8DA
- Royal Nose Throat and Ear Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži nebo ženy starší 18 let (všechny subjekty musí poskytnout písemný informovaný souhlas)
- Diagnóza tracheální stenózy nebo tracheomalacie (Cotton-Myers stupeň 2 nebo vyšší) závislá na stentu nebo tracheostomii
- Subjekty ve výše uvedených kategoriích, pro které další konvenční terapie již nestačí
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství
- Subjekty neschopné poskytnout informovaný souhlas
- Předchozí transplantace trachey
- Žádné životaschopné buňky kostní dřeně během období screeningu
- Subjekty, které mají stále dostupné možnosti konvenční léčby, které mohou mít aditivní dopad
- Subjekt, u kterého byla diagnostikována nebo léčena malignita do 1 roku od vstupu do studie, nebo u kterého byla dříve diagnostikována malignita a má jakýkoli rentgenový nebo biochemický biomarker důkaz malignity. Subjekty s kompletně resekovaným bazaliomem nebo spinocelulárním karcinomem kůže nebo in situ malignitou nejsou vyloučeny
- Subjekt s aktivními zánětlivými nebo infekčními stavy, jako je polychondritida, granulomatóza s polyangiitidou („Wegenerova“), sarkoidóza nebo tuberkulóza
- Komorbidní středně závažná nebo závažná chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN), jak je definována v Globální iniciativě pro CHOPN, 2011 2, která nesouvisí s tracheální stenózou nebo malacií
- Subjekty se známou přítomností protilátky proti viru lidské imunodeficience (HIV), povrchového antigenu hepatitidy B (HbsAG) nebo protilátky proti hepatitidě C
- Subjekt s klinicky relevantní nebo nedávnou (do 2 let) historií zneužívání návykových látek, včetně alkoholu
- Závažné lékařské nebo psychiatrické onemocnění pravděpodobně naruší účast ve studii
- Účast v jakémkoli jiném klinickém hodnocení během předchozích 30 dnů od zahájení této studie nebo souběžná účast v jiném klinickém hodnocení.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Tracheální náhrada
Každý pacient podstoupí chirurgický zákrok k implantaci kadaverózního decelularizovaného tracheálního skeletu nasazeného autologními mezenchymálními buňkami a všechny následné postupy.
|
Tracheální štěp bude vyroben z kadaverózního tracheálního lešení a mezenchymálních buněk získaných z kostní dřeně.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Počet SAE souvisejících s léčbou hodnocený podle stupňů CTCAE, jak je definováno ve verzi 4.0
Časové okno: Až 8 měsíců po transplantaci
|
Až 8 měsíců po transplantaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Účinnost: Období bez stentu po implantaci
Časové okno: Až 5 let po implantaci
|
Až 5 let po implantaci
|
|
Účinnost: Období bez tracheostomie po implantaci
Časové okno: Až 5 let po implantaci
|
Absence jiných chirurgických zákroků
|
Až 5 let po implantaci
|
Účinnost: Hodnocení středního průměru dýchacích cest zachycené CT skeny
Časové okno: Až 5 let po implantaci
|
Až 5 let po implantaci
|
|
Účinnost: Změny ve výsledcích plicních funkcí pomocí kombinace výsledků FEV1, FEF50 a PEFR
Časové okno: Až 5 let po implantaci
|
Až 5 let po implantaci
|
|
Počet nežádoucích účinků souvisejících s léčbou podle hodnocení CTCAE verze 4.0
Časové okno: Až 5 let po implantaci
|
Až 5 let po implantaci
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Změny v kvalitě života hodnocené pomocí dotazníků EQ-5D
Časové okno: Až 5 let po transplantaci.
|
Až 5 let po transplantaci.
|
Změna indexu dušnosti dýchacích cest Hlasového polykání (ADVS)
Časové okno: Až 5 let po transplantaci.
|
Až 5 let po transplantaci.
|
Využití lékařských zdrojů (MRU) hodnocené podle počtu a typu procedur souvisejících s tracheou a léčby po náhradě trachey.
Časové okno: Až 5 let po transplantaci.
|
Až 5 let po transplantaci.
|
Změna maximální doby fonace (MPT) měřená v sekundách
Časové okno: Do 5 let po transplantaci včetně
|
Do 5 let po transplantaci včetně
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Martin Birchall, MD, PhD, University College, London
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- D-00173-CT2013002
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Tracheální stenóza
-
InnoRa GmbHDokončeno
-
China National Center for Cardiovascular DiseasesNáborDe Novo Stenosis | Balónek potažený lékem | Stent uvolňující léčivoČína
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaNáborPCI | De Novo Stenosis | DCBItálie
-
Zunyi Medical CollegeNáborAkutní koronární syndrom | De Novo StenosisČína
-
Genoss Co., Ltd.DokončenoOnemocnění periferních tepen | De Novo StenosisKorejská republika
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | De Novo StenosisČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | Perkutánní koronární intervence | De Novo StenosisČína
-
Harbin Medical UniversityThe First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University; Peking University... a další spolupracovníciAktivní, ne náborIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis | Klinická studie | Akutní koronární syndromy | ACS | DCB | Lékem potažený balónekČína
-
Xijing HospitalNáborDe Novo Stenosis | Těžce kalcifikované koronární stenózyČína
-
Korea University Ansan HospitalB. Braun Korea Co., Ltd.NáborIschemická choroba srdeční | De Novo Stenosis | Aterosklerotický plakKorejská republika