- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03010306
CASITA-intervention för barn med risk för försening i Carabayllo, Peru
12 januari 2017 uppdaterad av: Adrianne Katrina Hart Nelson, Brigham and Women's Hospital
Pilotgemenskapsbaserad utvecklingsintervention (CASITA) för barn med risk för neuroutveckling och försening i Carabayllo, Lima, Peru
Med utgångspunkt i en intervention för tidig barnutveckling från SPARK Center i Boston, testade Socios En Salud (SES) pilot "CASITA" ett gemenskapsbaserat paket för att screena och behandla små barn (i åldrarna 1-3 år) med diagnosen neuroutvecklingsrisk och försening i Carabayllo, Lima, Peru.
Hälsoministeriets CHW identifierade barn med utvecklingsförseningar inom klinikerna och samhället och levererade en strukturerad tidig intervention som inkluderade föräldercoachning och socialt stöd.
För att testa hypotesen att CASITA förbättrar tidig barnutveckling, vårdgivare och hemmiljö, fick dyader antingen kosttillskott ensamma, kost + "CASITA" tidiga barnutvecklingssessioner individuellt eller CASITA i en grupp på 10 dyader.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Intervention / Behandling
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
61
Fas
- Inte tillämpbar
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
6 månader till 2 år (Barn)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder mellan 6 - 24 månader;
- Känd primärvårdare (förälder eller vårdnadshavare) som bor med barn;
- Bosatt inom upptagningsområdet för de 6 vårdcentraler som utgör studiezonen.
- Screen positiv för neuroutvecklingsfördröjning ("i riskzonen" eller "försenad" i neuroutvecklingen baserat på Evaluation del Desarrollo Psicomotor (EEDP) bedömning).
- Var i riskzonen genom att få <45 på Progress Out of Poverty Index.
Exklusions kriterier:
- Ett känt medicinskt tillstånd som skulle göra att barnet inte svarar på tidig intervention;
- Familjen räknar med att flytta inom de närmaste tre månaderna.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Inget ingripande: Endast näring
Månatliga matkorgar tillhandahölls endast näringgruppen.
Matkorgar inkluderade grundläggande livsmedel för att försörja en familj på tre under en månads tid, såsom ris och evaporerad mjölk.
Matkorgar värderades till cirka 28 US-dollar per korg.
|
|
Aktiv komparator: Näring + CASITA
CASITA-interventionen gavs av en hälsovårdsarbetare (CHW) och involverar individuella och gruppmodaliteter.
HOME-CASITA ägde rum på dyadens bostadsort och GROUP-CASITA på ett lokalt samhälle.
Alla CASITA-deltagare fick 12 sessioner i veckan under 3 månader.
Interventioner behåller kärnelementen i SPARK-metoden: att coacha föräldrar om stimulering av barns utveckling och ge socialt stöd och uppmuntran.
Varje session är som följer: 1) Barnobservation och kunskapsdelning om barns utveckling; 2) Övning av ömsesidig uppmärksamhetsfokusering och sociala interaktionsaktiviteter; 3) Uppmuntran av föräldrar om beteende och utvecklingssamspel; och 4) Föräldrars sociala stöd genom remisshjälp, försäkran och validering av föräldrars oro.
|
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i risk för förseningar, mätt av EASQ
Tidsram: baslinje, 3 månader
|
Ages and Stages Questionnaire (ASQ) är ett internationellt validerat instrument som kan användas för att bedöma förändringar i utvecklingsrisk över tid.
Fernald et al inkorporerade ytterligare observationsbaserade bedömningar och följande modifieringar: 1) tillägg av barnobservationsövningar för att möjliggöra validitetskontroll av föräldrars svar (ursprungliga ASQ-frågor), och 2) införlivandet av ASQ-frågor från det näst högsta åldersintervallet.
Extended Ages and Stages Questionnaire (EASQ) användes som ett bedömningsverktyg för att göra det möjligt för oss att bättre kvantifiera graden av risk vid baslinjen (baserat på kvintiler av poäng).
Genom att införliva ASQ-frågor från de nästkommande två högsta åldersintervallen kommer poängen att vara kontinuerliga under studieperioden på tre.
EASQ har tillämpats på barn i fyra länder, inklusive 2 845 barn i Peru.
|
baslinje, 3 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i global HOME-poäng
Tidsram: baslinje, 3 månader
|
Infant Toddler Home Observation Measurement of the Environment (HEM) utvärderar föräldraskap och heminflytande på barns utveckling.
|
baslinje, 3 månader
|
Ändring av HOME-underpoäng för förälderns lyhördhet
Tidsram: baslinje, 3 månader
|
Denna HOME-delpoäng definieras i manualen som "i vilken utsträckning föräldern reagerar på barnets beteende inklusive förstärkning för önskat beteende och kommunikation genom ord och handlingar".
|
baslinje, 3 månader
|
Ändring av HOME-underpoäng för föräldrarnas engagemang
Tidsram: baslinje, 3 månader
|
Denna HOME-delpoäng definieras som "förälders acceptans av barnets beteende som är mindre än optimalt och undersöker undvikande av otillbörliga begränsningar och bestraffning".
|
baslinje, 3 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Leonid Lecca, MD, Socios En Salud, Peru
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Grantham-McGregor S, Cheung YB, Cueto S, Glewwe P, Richter L, Strupp B; International Child Development Steering Group. Developmental potential in the first 5 years for children in developing countries. Lancet. 2007 Jan 6;369(9555):60-70. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60032-4.
- Nahar B, Hamadani JD, Ahmed T, Tofail F, Rahman A, Huda SN, Grantham-McGregor SM. Effects of psychosocial stimulation on growth and development of severely malnourished children in a nutrition unit in Bangladesh. Eur J Clin Nutr. 2009 Jun;63(6):725-31. doi: 10.1038/ejcn.2008.44. Epub 2008 Sep 3.
- Nahar B, Hossain MI, Hamadani JD, Ahmed T, Huda SN, Grantham-McGregor SM, Persson LA. Effects of a community-based approach of food and psychosocial stimulation on growth and development of severely malnourished children in Bangladesh: a randomised trial. Eur J Clin Nutr. 2012 Jun;66(6):701-9. doi: 10.1038/ejcn.2012.13. Epub 2012 Feb 22.
- Munoz M, Bayona J, Sanchez E, Arevalo J, Sebastian JL, Arteaga F, Guerra D, Zeladita J, Espiritu B, Wong M, Caldas A, Shin S. Matching social support to individual needs: a community-based intervention to improve HIV treatment adherence in a resource-poor setting. AIDS Behav. 2011 Oct;15(7):1454-64. doi: 10.1007/s10461-010-9697-9.
- Caldwell, B. and R. Bradley, eds. Home Inventory Administration Manual. 3rd Edition ed. 2001, University of Arkansas at Little Rock: Little Rock, AR.
- Schreiner, M., Progress out of Poverty Index: A Simple Poverty Score for Peru. 2008, Grameen Foundation: St Louis, MO.
- Fernald LC, Kariger P, Hidrobo M, Gertler PJ. Socioeconomic gradients in child development in very young children: evidence from India, Indonesia, Peru, and Senegal. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012 Oct 16;109 Suppl 2(Suppl 2):17273-80. doi: 10.1073/pnas.1121241109. Epub 2012 Oct 8.
- Rodriquez, S., ed. Escala de evaluacion del desarollo psicomotor: 0 a 24 meses. 12th ed ed. 1996, Galdoc: Santiago, Chile.
- Engle PL, Black MM, Behrman JR, Cabral de Mello M, Gertler PJ, Kapiriri L, Martorell R, Young ME; International Child Development Steering Group. Strategies to avoid the loss of developmental potential in more than 200 million children in the developing world. Lancet. 2007 Jan 20;369(9557):229-42. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60112-3.
- Lu C, Black MM, Richter LM. Risk of poor development in young children in low-income and middle-income countries: an estimation and analysis at the global, regional, and country level. Lancet Glob Health. 2016 Dec;4(12):e916-e922. doi: 10.1016/S2214-109X(16)30266-2. Epub 2016 Oct 4.
- Becares L, Nazroo J, Kelly Y. A longitudinal examination of maternal, family, and area-level experiences of racism on children's socioemotional development: Patterns and possible explanations. Soc Sci Med. 2015 Oct;142:128-35. doi: 10.1016/j.socscimed.2015.08.025. Epub 2015 Aug 15.
- Hanson JL, Chandra A, Wolfe BL, Pollak SD. Association between income and the hippocampus. PLoS One. 2011 May 4;6(5):e18712. doi: 10.1371/journal.pone.0018712.
- Luby J, Belden A, Botteron K, Marrus N, Harms MP, Babb C, Nishino T, Barch D. The effects of poverty on childhood brain development: the mediating effect of caregiving and stressful life events. JAMA Pediatr. 2013 Dec;167(12):1135-42. doi: 10.1001/jamapediatrics.2013.3139.
- Garner AS. Home visiting and the biology of toxic stress: opportunities to address early childhood adversity. Pediatrics. 2013 Nov;132 Suppl 2:S65-73. doi: 10.1542/peds.2013-1021D.
- Grantham-McGregor SM, Powell CA, Walker SP, Himes JH. Nutritional supplementation, psychosocial stimulation, and mental development of stunted children: the Jamaican Study. Lancet. 1991 Jul 6;338(8758):1-5. doi: 10.1016/0140-6736(91)90001-6.
- Munoz M, Nelson A, Johnson M, Godoy N, Serrano E, Chagua E, Valdivia J, Santacruz J, Wong M, Kolevic L, Kammerer B, Vega C, Vibbert M, Lundy S, Shin S. Community-Based Needs Assessment of Neurodevelopment, Caregiver, and Home Environment Factors in Young Children Affected by HIV in Lima, Peru. J Int Assoc Provid AIDS Care. 2017 Mar/Apr;16(2):161-167. doi: 10.1177/2325957416631625. Epub 2016 Jul 8.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 september 2013
Primärt slutförande (Faktisk)
1 oktober 2015
Avslutad studie (Faktisk)
1 oktober 2015
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
20 december 2016
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
3 januari 2017
Första postat (Uppskatta)
5 januari 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
16 januari 2017
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
12 januari 2017
Senast verifierad
1 januari 2017
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- 2013P002554
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Barn utveckling
-
MedDay Pharmaceuticals SAEurofins OptimedAvslutadFriska volontärer | Nedsatt leverfunktion av måttlig Child Pugh-kategoriFrankrike, Ungern
-
RenJi HospitalAvslutadTrombocytantal/mjältdiameterförhållande | Child-Pugh-klassificeringKina
-
PepsiCo Global R&DAvslutadKollagensyntes | Rate of Force (RFD) DevelopmentFörenta staterna
-
Stanford UniversityNational Cancer Institute (NCI)AvslutadÅterkommande hepatocellulärt karcinom | Child-Pugh klass A | Child-Pugh klass BFörenta staterna, Japan
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterVarian Medical SystemsAvslutadChild-Pugh klass A | Steg IIIA Hepatocellulärt karcinom | Steg IIIB Hepatocellulärt karcinom | Steg IIIC hepatocellulärt karcinom | Steg IVA Hepatocellulärt karcinom | Steg IVB hepatocellulärt karcinom | Child-Pugh klass BFörenta staterna
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAvslutadChild-Pugh A Hepatocellulärt karcinomFrankrike
-
Erasmus Medical CenterHar inte rekryterat ännuDisorder of Sex Development, 46,XYNederländerna
-
University Hospital, MontpellierRekryteringDisorder of Sex Development, 46,XYFrankrike
-
Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child...AvslutadKallmanns syndrom | HypogonadismFörenta staterna
-
Hospital for Children and Adolescents, FinlandAnmälan via inbjudan