- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03010306
CASITA-intervention for børn med risiko for forsinkelse i Carabayllo, Peru
12. januar 2017 opdateret af: Adrianne Katrina Hart Nelson, Brigham and Women's Hospital
Pilot Community-based Development Intervention (CASITA) for børn med risiko for neuroudvikling og forsinkelse i Carabayllo, Lima, Peru
Med udgangspunkt i en intervention for tidlig børns udvikling fra SPARK Center i Boston testede Socios En Salud (SES) pilot "CASITA" en fællesskabsbaseret pakke til screening og behandling af små børn (i alderen 1-3 år) diagnosticeret med neuroudviklingsrisiko og forsinkelse i Carabayllo, Lima, Peru.
Sundhedsministeriets CHW'er identificerede børn med udviklingsforsinkelser i klinikkerne og lokalsamfundet og leverede en struktureret tidlig intervention, der omfattede forældrecoaching og social støtte.
For at teste hypotesen om, at CASITA forbedrer tidlig børns udvikling, omsorgsperson og hjemmemiljø, modtog dyader enten kosttilskud alene, ernæring + "CASITA" tidlige børns udviklingssessioner individuelt eller CASITA i en gruppe på 10 dyader.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
61
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
6 måneder til 2 år (Barn)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 6 - 24 måneder;
- Kendt primær omsorgsperson (forælder eller værge), der bor med barn;
- Bor inden for oplandet til de 6 Sundhedscentre, der udgør undersøgelseszonen.
- Screen positiv for neuroudviklingsforsinkelse ("i risiko" eller "forsinket" i neuroudvikling baseret på Evaluation del Desarrollo Psicomotor (EEDP) vurdering).
- Vær i fare ved at score <45 på Progress Out of Poverty Index.
Ekskluderingskriterier:
- En kendt medicinsk tilstand, der ville få barnet til at reagere på tidlig intervention;
- Familien forventer at flytte inden for de næste tre måneder.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Ingen indgriben: Kun ernæring
Månedlige madkurve blev leveret til gruppen med kun ernæring.
Madkurve inkluderede basale fødevarer til at opretholde en familie på tre over en måneds tid, såsom ris og inddampet mælk.
Madkurve blev vurderet til cirka 28 USD pr. kurv.
|
|
Aktiv komparator: Ernæring + CASITA
CASITA-interventionen blev givet af en lokal sundhedsarbejder (CHW) og involverer individuelle og gruppemæssige modaliteter.
HOME-CASITA fandt sted på dyadens bopæl og GRUPPE-CASITA på et lokalt forsamlingshus.
Alle CASITA-deltagere modtog 12 ugentlige sessioner over 3 måneder.
Interventioner bevarer kerneelementerne i SPARK-tilgangen: coaching af forældre til stimulering af børns udvikling og social støtte og opmuntring.
Hver session er som følger: 1) Børneobservation og videndeling om børns udvikling; 2) Øvelse af gensidig opmærksomhedsfokusering og sociale interaktionsaktiviteter; 3) Forældreopmuntring om adfærd og udviklingsmæssige interaktioner; og 4) Forældres sociale støtte gennem henvisningshjælp, tryghed og validering af forældres bekymringer.
|
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i risiko for forsinkelse, målt ved EASQ
Tidsramme: baseline, 3 måneder
|
Ages and Stages Questionnaire (ASQ) er et internationalt valideret instrument, der kan bruges til at vurdere ændringer i udviklingsrisiko over tid.
Fernald et al inkorporerede yderligere observationsbaserede vurderinger og følgende modifikationer: 1) tilføjelse af børneobservationsøvelser for at tillade validitetstjek af forældres svar (originale ASQ-spørgsmål) og 2) inkorporering af ASQ-spørgsmål fra den næsthøjeste aldersgruppe.
Extended Ages and Stages Questionnaire (EASQ) blev brugt som et vurderingsværktøj for at give os mulighed for bedre at kvantificere graden af risiko ved baseline (baseret på kvintiler af score).
Ved at inkorporere ASQ-spørgsmål fra de næste to højeste aldersgrupper, vil resultaterne være kontinuerlige i hele undersøgelsesperioden på tre.
EASQ er blevet anvendt på børn i fire lande, herunder 2.845 børn i Peru.
|
baseline, 3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i den globale HOME-score
Tidsramme: baseline, 3 måneder
|
Infant Toddler Home Observation Measurement of the Environment (HOME) evaluerer forældreskab og hjemmets indflydelse på barnets udvikling.
|
baseline, 3 måneder
|
Ændring i HOME-underscore af forældrerespons
Tidsramme: baseline, 3 måneder
|
Denne HOME subscore er defineret i manualen som "i hvilken grad forælderen reagerer på barnets adfærd, herunder forstærkning af ønsket adfærd og kommunikation gennem ord og handlinger".
|
baseline, 3 måneder
|
Ændring i HOME-underscore af forældreinddragelse
Tidsramme: baseline, 3 måneder
|
Denne HOME subscore er defineret som "forældres accept af barnets adfærd, der er mindre end optimal og undersøger undgåelse af unødig begrænsning og straf".
|
baseline, 3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Leonid Lecca, MD, Socios En Salud, Peru
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Grantham-McGregor S, Cheung YB, Cueto S, Glewwe P, Richter L, Strupp B; International Child Development Steering Group. Developmental potential in the first 5 years for children in developing countries. Lancet. 2007 Jan 6;369(9555):60-70. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60032-4.
- Nahar B, Hamadani JD, Ahmed T, Tofail F, Rahman A, Huda SN, Grantham-McGregor SM. Effects of psychosocial stimulation on growth and development of severely malnourished children in a nutrition unit in Bangladesh. Eur J Clin Nutr. 2009 Jun;63(6):725-31. doi: 10.1038/ejcn.2008.44. Epub 2008 Sep 3.
- Nahar B, Hossain MI, Hamadani JD, Ahmed T, Huda SN, Grantham-McGregor SM, Persson LA. Effects of a community-based approach of food and psychosocial stimulation on growth and development of severely malnourished children in Bangladesh: a randomised trial. Eur J Clin Nutr. 2012 Jun;66(6):701-9. doi: 10.1038/ejcn.2012.13. Epub 2012 Feb 22.
- Munoz M, Bayona J, Sanchez E, Arevalo J, Sebastian JL, Arteaga F, Guerra D, Zeladita J, Espiritu B, Wong M, Caldas A, Shin S. Matching social support to individual needs: a community-based intervention to improve HIV treatment adherence in a resource-poor setting. AIDS Behav. 2011 Oct;15(7):1454-64. doi: 10.1007/s10461-010-9697-9.
- Caldwell, B. and R. Bradley, eds. Home Inventory Administration Manual. 3rd Edition ed. 2001, University of Arkansas at Little Rock: Little Rock, AR.
- Schreiner, M., Progress out of Poverty Index: A Simple Poverty Score for Peru. 2008, Grameen Foundation: St Louis, MO.
- Fernald LC, Kariger P, Hidrobo M, Gertler PJ. Socioeconomic gradients in child development in very young children: evidence from India, Indonesia, Peru, and Senegal. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012 Oct 16;109 Suppl 2(Suppl 2):17273-80. doi: 10.1073/pnas.1121241109. Epub 2012 Oct 8.
- Rodriquez, S., ed. Escala de evaluacion del desarollo psicomotor: 0 a 24 meses. 12th ed ed. 1996, Galdoc: Santiago, Chile.
- Engle PL, Black MM, Behrman JR, Cabral de Mello M, Gertler PJ, Kapiriri L, Martorell R, Young ME; International Child Development Steering Group. Strategies to avoid the loss of developmental potential in more than 200 million children in the developing world. Lancet. 2007 Jan 20;369(9557):229-42. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60112-3.
- Lu C, Black MM, Richter LM. Risk of poor development in young children in low-income and middle-income countries: an estimation and analysis at the global, regional, and country level. Lancet Glob Health. 2016 Dec;4(12):e916-e922. doi: 10.1016/S2214-109X(16)30266-2. Epub 2016 Oct 4.
- Becares L, Nazroo J, Kelly Y. A longitudinal examination of maternal, family, and area-level experiences of racism on children's socioemotional development: Patterns and possible explanations. Soc Sci Med. 2015 Oct;142:128-35. doi: 10.1016/j.socscimed.2015.08.025. Epub 2015 Aug 15.
- Hanson JL, Chandra A, Wolfe BL, Pollak SD. Association between income and the hippocampus. PLoS One. 2011 May 4;6(5):e18712. doi: 10.1371/journal.pone.0018712.
- Luby J, Belden A, Botteron K, Marrus N, Harms MP, Babb C, Nishino T, Barch D. The effects of poverty on childhood brain development: the mediating effect of caregiving and stressful life events. JAMA Pediatr. 2013 Dec;167(12):1135-42. doi: 10.1001/jamapediatrics.2013.3139.
- Garner AS. Home visiting and the biology of toxic stress: opportunities to address early childhood adversity. Pediatrics. 2013 Nov;132 Suppl 2:S65-73. doi: 10.1542/peds.2013-1021D.
- Grantham-McGregor SM, Powell CA, Walker SP, Himes JH. Nutritional supplementation, psychosocial stimulation, and mental development of stunted children: the Jamaican Study. Lancet. 1991 Jul 6;338(8758):1-5. doi: 10.1016/0140-6736(91)90001-6.
- Munoz M, Nelson A, Johnson M, Godoy N, Serrano E, Chagua E, Valdivia J, Santacruz J, Wong M, Kolevic L, Kammerer B, Vega C, Vibbert M, Lundy S, Shin S. Community-Based Needs Assessment of Neurodevelopment, Caregiver, and Home Environment Factors in Young Children Affected by HIV in Lima, Peru. J Int Assoc Provid AIDS Care. 2017 Mar/Apr;16(2):161-167. doi: 10.1177/2325957416631625. Epub 2016 Jul 8.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. september 2013
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. oktober 2015
Studieafslutning (Faktiske)
1. oktober 2015
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
20. december 2016
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
3. januar 2017
Først opslået (Skøn)
5. januar 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
16. januar 2017
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
12. januar 2017
Sidst verificeret
1. januar 2017
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 2013P002554
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Børns udvikling
-
MedDay Pharmaceuticals SAEurofins OptimedAfsluttetSunde frivillige | Nedsat leverfunktion af moderat Child Pugh-kategoriFrankrig, Ungarn
-
RenJi HospitalAfsluttetBlodpladeantal/miltdiameterforhold | Child-Pugh klassificeringKina
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Clinical Trials in Organ Transplantation; Cooperative Clinical Trials in...AfsluttetNyretransplantation | Nyretransplantationsmodtager | Graftfunktion/overlevelse | de Novo HLA Antibodies DevelopmentForenede Stater
-
Stanford UniversityNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende hepatocellulært karcinom | Child-Pugh klasse A | Child-Pugh klasse BForenede Stater, Japan
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterVarian Medical SystemsAfsluttetChild-Pugh klasse A | Stadium IIIA Hepatocellulært karcinom | Stadium IIIB hepatocellulært karcinom | Stadium IIIC hepatocellulært karcinom | Stadium IVA Hepatocellulært karcinom | Stadium IVB Hepatocellulært karcinom | Child-Pugh klasse BForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAfsluttetChild-Pugh A Hepatocellulært karcinomFrankrig
-
Roswell Park Cancer InstituteMerck Sharp & Dohme LLCAktiv, ikke rekrutterendeAvanceret hepatocellulært karcinom hos voksne | Child-Pugh klasse A | Trin III hepatocellulært karcinom | Stadium IIIA Hepatocellulært karcinom | Stadium IIIB hepatocellulært karcinom | Stadium IIIC hepatocellulært karcinom | Trin IV hepatocellulært karcinom | Stadium IVA Hepatocellulært karcinom | Stadium...Forenede Stater
-
AstraZenecaAfsluttetMavekræft | Avancerede solide maligniteter | Solid tumor | Child-Pugh A til B7 avanceret hepatocellulært karcinom | EGFR og/eller ROS Mutant NSCLC | LungemetastasekarcinomKorea, Republikken