- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03010306
CASITA-intervensjon for barn med risiko for forsinkelse i Carabayllo, Peru
12. januar 2017 oppdatert av: Adrianne Katrina Hart Nelson, Brigham and Women's Hospital
Pilotsamfunnsbasert utviklingsintervensjon (CASITA) for barn med nevroutviklingsrisiko og forsinkelser i Carabayllo, Lima, Peru
Basert på en intervensjon for tidlig barneutvikling fra SPARK Center i Boston, testet Socios En Salud (SES) pilot "CASITA" en fellesskapsbasert pakke for å screene og behandle små barn (i alderen 1-3 år) diagnostisert med nevroutviklingsrisiko og forsinkelse i Carabayllo, Lima, Peru.
Helsedepartementets CHWs identifiserte barn med utviklingsforsinkelser i klinikkene og samfunnet og leverte en strukturert tidlig intervensjon som inkluderte foreldrecoaching og sosial støtte.
For å teste hypotesen om at CASITA forbedrer tidlig barneutvikling, omsorgsperson og hjemmemiljø, mottok dyader enten kosttilskudd alene, ernæring + "CASITA" tidlige barneutviklingsøkter individuelt, eller CASITA i en gruppe på 10 dyader.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
61
Fase
- Ikke aktuelt
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
6 måneder til 2 år (Barn)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder mellom 6 - 24 måneder;
- Kjent primær omsorgsperson (forelder eller verge) som bor med barn;
- Bor innenfor nedslagsfeltet til de 6 helsestasjonene som utgjør studiesonen.
- Skjerm positivt for nevroutviklingsforsinkelse ("i fare" eller "forsinket" i nevroutvikling basert på Evaluation del Desarrollo Psicomotor (EEDP) vurdering).
- Vær i faresonen ved å score <45 på Progress Out of Poverty Index.
Ekskluderingskriterier:
- En kjent medisinsk tilstand som vil gjøre at barnet ikke reagerer på tidlig intervensjon;
- Familien forventer å flytte i løpet av de neste tre månedene.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Ingen inngripen: Kun ernæring
Månedlige matkurver ble gitt til gruppen med kun ernæring.
Matkurver inkluderte grunnleggende matvarer for å opprettholde en familie på tre over en måneds tid, for eksempel ris og fordampet melk.
Matkurver ble verdsatt til omtrent $28 amerikanske dollar per kurv.
|
|
Aktiv komparator: Ernæring + CASITA
CASITA-intervensjonen ble gitt av en samfunnshelsearbeider (CHW) og involverer individuelle og gruppemodaliteter.
HOME-CASITA fant sted på dyadens bosted, og GRUPPE-CASITA på et lokalt samfunnshus.
Alle CASITA-deltakere fikk 12 ukentlige økter over 3 måneder.
Intervensjoner beholder kjerneelementene i SPARK-tilnærmingen: veiledning til foreldre i stimulering av barns utvikling og gi sosial støtte og oppmuntring.
Hver økt er som følger: 1) Barneobservasjon og kunnskapsdeling om barns utvikling; 2) Øvelse av gjensidig oppmerksomhetsfokusering og sosiale interaksjonsaktiviteter; 3) Foreldreoppmuntring om atferd og utviklingsmessige interaksjoner; og 4) Sosial støtte fra foreldre gjennom henvisningshjelp, forsikring og validering av foreldres bekymringer.
|
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i risiko for forsinkelse, målt av EASQ
Tidsramme: baseline, 3 måneder
|
Ages and Stages Questionnaire (ASQ) er et internasjonalt validert instrument som kan brukes til å vurdere endring i utviklingsrisiko over tid.
Fernald et al inkorporerte ytterligere observasjonsbaserte vurderinger og følgende modifikasjoner: 1) tillegg av barneobservasjonsøvelser for å tillate validitetssjekk av foreldrenes svar (originale ASQ-spørsmål), og 2) inkorporering av ASQ-spørsmål fra den nest høyeste aldersgruppen.
The Extended Ages and Stages Questionnaire (EASQ) ble brukt som et vurderingsverktøy for å tillate oss å bedre kvantifisere graden av risiko ved baseline (basert på kvintiler av skårer).
Ved å inkludere ASQ-spørsmål fra de neste to høyeste aldersgruppene, vil poengsummene være kontinuerlige gjennom studieperioden på tre.
EASQ har blitt brukt på barn i fire land, inkludert 2 845 barn i Peru.
|
baseline, 3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i global HOME-score
Tidsramme: baseline, 3 måneder
|
Infant Toddler Home Observation Measurement of the Environment (HOME) evaluerer foreldreskap og hjemmepåvirkning på barns utvikling.
|
baseline, 3 måneder
|
Endring i HOME-underscore av foreldrerespons
Tidsramme: baseline, 3 måneder
|
Denne HOME-delpoengsummen er definert i manualen som "i hvilken grad forelderen reagerer på barnets atferd inkludert forsterkning for ønsket atferd og kommunikasjon gjennom ord og handlinger".
|
baseline, 3 måneder
|
Endring i HOME-underscore av foreldreinvolvering
Tidsramme: baseline, 3 måneder
|
Denne HOME subscore er definert som "foreldres aksept av barnets atferd som er mindre enn optimal og undersøker unngåelse av unødig restriksjon og straff".
|
baseline, 3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Leonid Lecca, MD, Socios En Salud, Peru
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Grantham-McGregor S, Cheung YB, Cueto S, Glewwe P, Richter L, Strupp B; International Child Development Steering Group. Developmental potential in the first 5 years for children in developing countries. Lancet. 2007 Jan 6;369(9555):60-70. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60032-4.
- Nahar B, Hamadani JD, Ahmed T, Tofail F, Rahman A, Huda SN, Grantham-McGregor SM. Effects of psychosocial stimulation on growth and development of severely malnourished children in a nutrition unit in Bangladesh. Eur J Clin Nutr. 2009 Jun;63(6):725-31. doi: 10.1038/ejcn.2008.44. Epub 2008 Sep 3.
- Nahar B, Hossain MI, Hamadani JD, Ahmed T, Huda SN, Grantham-McGregor SM, Persson LA. Effects of a community-based approach of food and psychosocial stimulation on growth and development of severely malnourished children in Bangladesh: a randomised trial. Eur J Clin Nutr. 2012 Jun;66(6):701-9. doi: 10.1038/ejcn.2012.13. Epub 2012 Feb 22.
- Munoz M, Bayona J, Sanchez E, Arevalo J, Sebastian JL, Arteaga F, Guerra D, Zeladita J, Espiritu B, Wong M, Caldas A, Shin S. Matching social support to individual needs: a community-based intervention to improve HIV treatment adherence in a resource-poor setting. AIDS Behav. 2011 Oct;15(7):1454-64. doi: 10.1007/s10461-010-9697-9.
- Caldwell, B. and R. Bradley, eds. Home Inventory Administration Manual. 3rd Edition ed. 2001, University of Arkansas at Little Rock: Little Rock, AR.
- Schreiner, M., Progress out of Poverty Index: A Simple Poverty Score for Peru. 2008, Grameen Foundation: St Louis, MO.
- Fernald LC, Kariger P, Hidrobo M, Gertler PJ. Socioeconomic gradients in child development in very young children: evidence from India, Indonesia, Peru, and Senegal. Proc Natl Acad Sci U S A. 2012 Oct 16;109 Suppl 2(Suppl 2):17273-80. doi: 10.1073/pnas.1121241109. Epub 2012 Oct 8.
- Rodriquez, S., ed. Escala de evaluacion del desarollo psicomotor: 0 a 24 meses. 12th ed ed. 1996, Galdoc: Santiago, Chile.
- Engle PL, Black MM, Behrman JR, Cabral de Mello M, Gertler PJ, Kapiriri L, Martorell R, Young ME; International Child Development Steering Group. Strategies to avoid the loss of developmental potential in more than 200 million children in the developing world. Lancet. 2007 Jan 20;369(9557):229-42. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60112-3.
- Lu C, Black MM, Richter LM. Risk of poor development in young children in low-income and middle-income countries: an estimation and analysis at the global, regional, and country level. Lancet Glob Health. 2016 Dec;4(12):e916-e922. doi: 10.1016/S2214-109X(16)30266-2. Epub 2016 Oct 4.
- Becares L, Nazroo J, Kelly Y. A longitudinal examination of maternal, family, and area-level experiences of racism on children's socioemotional development: Patterns and possible explanations. Soc Sci Med. 2015 Oct;142:128-35. doi: 10.1016/j.socscimed.2015.08.025. Epub 2015 Aug 15.
- Hanson JL, Chandra A, Wolfe BL, Pollak SD. Association between income and the hippocampus. PLoS One. 2011 May 4;6(5):e18712. doi: 10.1371/journal.pone.0018712.
- Luby J, Belden A, Botteron K, Marrus N, Harms MP, Babb C, Nishino T, Barch D. The effects of poverty on childhood brain development: the mediating effect of caregiving and stressful life events. JAMA Pediatr. 2013 Dec;167(12):1135-42. doi: 10.1001/jamapediatrics.2013.3139.
- Garner AS. Home visiting and the biology of toxic stress: opportunities to address early childhood adversity. Pediatrics. 2013 Nov;132 Suppl 2:S65-73. doi: 10.1542/peds.2013-1021D.
- Grantham-McGregor SM, Powell CA, Walker SP, Himes JH. Nutritional supplementation, psychosocial stimulation, and mental development of stunted children: the Jamaican Study. Lancet. 1991 Jul 6;338(8758):1-5. doi: 10.1016/0140-6736(91)90001-6.
- Munoz M, Nelson A, Johnson M, Godoy N, Serrano E, Chagua E, Valdivia J, Santacruz J, Wong M, Kolevic L, Kammerer B, Vega C, Vibbert M, Lundy S, Shin S. Community-Based Needs Assessment of Neurodevelopment, Caregiver, and Home Environment Factors in Young Children Affected by HIV in Lima, Peru. J Int Assoc Provid AIDS Care. 2017 Mar/Apr;16(2):161-167. doi: 10.1177/2325957416631625. Epub 2016 Jul 8.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. september 2013
Primær fullføring (Faktiske)
1. oktober 2015
Studiet fullført (Faktiske)
1. oktober 2015
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
20. desember 2016
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
3. januar 2017
Først lagt ut (Anslag)
5. januar 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
16. januar 2017
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
12. januar 2017
Sist bekreftet
1. januar 2017
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- 2013P002554
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Barneutvikling
-
PepsiCo Global R&DFullførtKollagensyntese | Rate of Force (RFD) DevelopmentForente stater
-
MedDay Pharmaceuticals SAEurofins OptimedAvsluttetFriske Frivillige | Nedsatt leverfunksjon av moderat Child Pugh-kategoriFrankrike, Ungarn
-
RenJi HospitalFullførtBlodplateantall/miltdiameterforhold | Child-Pugh-klassifiseringKina
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Clinical Trials in Organ Transplantation; Cooperative Clinical Trials in...FullførtNyretransplantasjon | Nyretransplantasjonsmottaker | Graftfunksjon/overlevelse | de Novo HLA Antibodies DevelopmentForente stater
-
Stanford UniversityNational Cancer Institute (NCI)AvsluttetTilbakevendende hepatocellulært karsinom | Child-Pugh klasse A | Child-Pugh klasse BForente stater, Japan
-
Jay ZuckermanFullførtUtviklingskoordinasjonsforstyrrelse | Utviklingsdyspraksi | Clumsy Child SyndromeIsrael
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterVarian Medical SystemsFullførtChild-Pugh klasse A | Stadium IIIA Hepatocellulært karsinom | Stadium IIIB Hepatocellulært karsinom | Stage IIIC hepatocellulært karsinom | Stage IVA Hepatocellulært karsinom | Stadium IVB hepatocellulært karsinom | Child-Pugh klasse BForente stater
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonFullførtChild-Pugh A Hepatocellulært karsinomFrankrike
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonFullførtIkke-opererbart ikke-metastatisk hepatocellulært karsinom | Child A/B7 CirrhoseFrankrike
-
Roswell Park Cancer InstituteMerck Sharp & Dohme LLCAktiv, ikke rekrutterendeAvansert hepatocellulært karsinom hos voksne | Child-Pugh klasse A | Stadium III hepatocellulært karsinom | Stadium IIIA Hepatocellulært karsinom | Stadium IIIB Hepatocellulært karsinom | Stage IIIC hepatocellulært karsinom | Stadium IV hepatocellulært karsinom | Stage IVA Hepatocellulært karsinom | Stadium...Forente stater