- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03012919
Utvärdering av ett aktivt beslutsstödssystem för hemodynamisk optimering under högriskkärlkirurgi
Rivers et al. lade grunden för modern hemodynamisk och vätskehantering genom att etablera målstyrd terapi (GDT) för behandling av sepsis med vätska och inotropa och vasoaktiva medel. Det har funnits många efterföljande protokoll för att förbättra resultatet i operationssalen eller på ICU. Dessa är främst passiva beslutsstödssystem. Aktiva kliniska beslutsstödsystem som använder vätskor och farmakologiska medel för att förbättra intraoperativ hemodynamik hittas inte riktigt.
Utredarna utvecklade ett aktivt kliniskt beslutsstödssystem baserat på ett institutionellt GDT-protokoll som använder vätska, vasopressorer och inotroper med hjälp av LiDCOrapid-enheten.
Målet med studien var att kontrollera genomförbarheten av ett aktivt kliniskt beslutsstödssystem för att optimera hemodynamiken under högriskkärlkirurgi baserat på principerna för GDT som implementerar vätska, vasopressorer och inotroper.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- elektiv större kärlkirurgi såsom perifer arteriell kirurgi och öppen abdominal aortakirurgi med undantag för carotisartärkirurgi
Exklusions kriterier:
- patienter under 18 år
- frånvaro av hjärtsinusrytm vid induktion av anestesi
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Övrig: aktivt beslutsstödssystem (GDT-protokoll)
Det aktiva beslutsstödssystemet i denna studie är ett protokoll för målstyrd terapi (GDT) där tröskelvärden för hemodynamiska värden definieras när vätska, vasopressorer och inotroper ska ges.
Hemodynamiska värden mäts med LiDCOrapid-enheten, som använder pulskonturanalys för att kontinuerligt övervaka hjärtminutvolymen och andningsvariationer i slagvolym (SVV).
|
Det aktiva beslutsstödssystemet i denna studie är ett protokoll för målstyrd terapi (GDT) där tröskelvärden för hemodynamiska värden definieras när vätska, vasopressorer och inotroper ska ges.
Hemodynamiska värden mäts med LiDCOrapid-enheten, som använder pulskonturanalys för att kontinuerligt övervaka hjärtminutvolymen och andningsvariationer i slagvolym (SVV).
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
antal insatser gjorda enligt det aktiva beslutsstödssystemet (GDT-protokollet)
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 6 månader
|
Antalet insatser som görs enligt det aktiva beslutsstödssystemet (GDT-protokollet) beräknas.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 6 månader
|
|
varaktighet för användning av aktivt beslutsstödssystem
Tidsram: genom avslutad studie, i genomsnitt 6 månader
|
Den absoluta användningstiden och den relativa användningstiden (i förhållande till operationens varaktighet) för det aktiva beslutsstödssystemet beräknas.
|
genom avslutad studie, i genomsnitt 6 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Arabella Fischer, Dr., Medical University of Vienna
- Studierektor: Michael Hiesmayr, Prof. Dr., Medical University of Vienna
- Studierektor: Martin Dworschak, Prof. Dr., Medical University of Vienna
- Huvudutredare: Johannes Menger, Dr., Medical University of Vienna
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Fitzgerald M, Cameron P, Mackenzie C, Farrow N, Scicluna P, Gocentas R, Bystrzycki A, Lee G, O'Reilly G, Andrianopoulos N, Dziukas L, Cooper DJ, Silvers A, Mori A, Murray A, Smith S, Xiao Y, Stub D, McDermott FT, Rosenfeld JV. Trauma resuscitation errors and computer-assisted decision support. Arch Surg. 2011 Feb;146(2):218-25. doi: 10.1001/archsurg.2010.333.
- Feldheiser A, Conroy P, Bonomo T, Cox B, Garces TR, Spies C; Anaesthesia Working Group of the Enhanced Recovery After Surgery (ERAS(R)) Society; Enhanced Recovery After Surgery Society. Development and feasibility study of an algorithm for intraoperative goaldirected haemodynamic management in noncardiac surgery. J Int Med Res. 2012;40(4):1227-41. doi: 10.1177/147323001204000402.
- Sondergaard S, Wall P, Cocks K, Parkin WG, Leaning MS. High concordance between expert anaesthetists' actions and advice of decision support system in achieving oxygen delivery targets in high-risk surgery patients. Br J Anaesth. 2012 Jun;108(6):966-72. doi: 10.1093/bja/aes037. Epub 2012 Mar 16.
- Sahota N, Lloyd R, Ramakrishna A, Mackay JA, Prorok JC, Weise-Kelly L, Navarro T, Wilczynski NL, Haynes RB; CCDSS Systematic Review Team. Computerized clinical decision support systems for acute care management: a decision-maker-researcher partnership systematic review of effects on process of care and patient outcomes. Implement Sci. 2011 Aug 3;6:91. doi: 10.1186/1748-5908-6-91.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- 1967/2014
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på aktivt beslutsstödssystem
-
University of California, San FranciscoAvslutadUtvärdering av ett elektroniskt CKD Clinical Decision Support System (CDSS) i klinisk vård (CDSSR18)Hypertoni | Njurinsufficiens, kroniskFörenta staterna
-
Imperial College LondonSanofi; Hospital Universitario La Paz; Hippocrates Research; Axtria, Inc.AvslutadHjärtinfarkt | Akut koronarsyndromSpanien, Italien, Storbritannien
-
Aifred HealthMcGill UniversityAvslutadDepressionFörenta staterna, Kanada
-
Istituto Ortopedico GaleazziUniversity of MilanAvslutad
-
Peking University Third HospitalOkänd
-
Andrew Tomas ReisnerRekryteringSår och skadorFörenta staterna
-
Hospital Italiano de Buenos AiresDuke UniversityOkänd
-
Jafna L CoxSt. Joseph's Healthcare Hamilton; Bayer; McMaster University; Population Health...Avslutad
-
Boston Children's HospitalNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekryteringMedfödd hjärtsjukdomFörenta staterna
-
University of PittsburghPatient-Centered Outcomes Research Institute; Northwell Health; University...AvslutadBarnmisshandel | Trauma | Barnmisshandel | Fysisk misshandelFörenta staterna