- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03012919
Evaluering av et aktivt beslutningsstøttesystem for hemodynamisk optimalisering under høyrisiko vaskulær kirurgi
Rivers et al. la grunnlaget for moderne hemodynamisk og væskebehandling ved å etablere målrettet terapi (GDT) for behandling av sepsis ved bruk av væske og inotrope og vasoaktive midler. Det har vært mange etterfølgende protokoller for å forbedre resultatet på operasjonsstuen eller på intensivavdelingen. Dette er hovedsakelig passive beslutningsstøttesystemer. Aktive kliniske beslutningsstøttesystemer som bruker væske og farmakologiske midler for å forbedre intraoperativ hemodynamikk er egentlig ikke funnet.
Etterforskerne utviklet et aktivt klinisk beslutningsstøttesystem basert på en institusjonell GDT-protokoll ved bruk av væske, vasopressorer og inotroper ved bruk av LiDCOrapid-enheten.
Målet med studien var å sjekke gjennomførbarheten av et aktivt klinisk beslutningsstøttesystem for å optimalisere hemodynamikken under høyrisiko vaskulær kirurgi basert på prinsippene for GDT som implementerer væske, vasopressorer og inotroper.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- elektiv større vaskulær kirurgi som perifer arteriell kirurgi og åpen abdominal aortakirurgi unntatt carotis arteriekirurgi
Ekskluderingskriterier:
- pasienter under 18 år
- fravær av hjertesinusrytme ved induksjon av anestesi
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: aktivt beslutningsstøttesystem (GDT-protokoll)
Det aktive beslutningsstøttesystemet i denne studien er en målrettet terapi (GDT) protokoll der terskelhemodynamiske verdier er definert når det skal gis væske, vasopressorer og inotroper.
Hemodynamiske verdier måles med LiDCOrapid-enheten, som bruker pulskonturanalyse for kontinuerlig å overvåke hjerteutgang og respirasjonsvariasjoner i slagvolum (SVV).
|
Det aktive beslutningsstøttesystemet i denne studien er en målrettet terapi (GDT) protokoll der terskelhemodynamiske verdier er definert når det skal gis væske, vasopressorer og inotroper.
Hemodynamiske verdier måles med LiDCOrapid-enheten, som bruker pulskonturanalyse for kontinuerlig å overvåke hjerteutgang og respirasjonsvariasjoner i slagvolum (SVV).
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
antall intervensjoner utført i henhold til det aktive beslutningsstøttesystemet (GDT-protokollen)
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
|
Antall intervensjoner utført i henhold til det aktive beslutningsstøttesystemet (GDT-protokollen) beregnes.
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
|
|
varighet av bruk av aktivt beslutningsstøttesystem
Tidsramme: gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
|
Den absolutte bruksvarigheten og relativ bruksvarighet (i forhold til operasjonsvarigheten) for det aktive beslutningsstøttesystemet beregnes.
|
gjennom studiegjennomføring, gjennomsnittlig 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Arabella Fischer, Dr., Medical University of Vienna
- Studieleder: Michael Hiesmayr, Prof. Dr., Medical University of Vienna
- Studieleder: Martin Dworschak, Prof. Dr., Medical University of Vienna
- Hovedetterforsker: Johannes Menger, Dr., Medical University of Vienna
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Fitzgerald M, Cameron P, Mackenzie C, Farrow N, Scicluna P, Gocentas R, Bystrzycki A, Lee G, O'Reilly G, Andrianopoulos N, Dziukas L, Cooper DJ, Silvers A, Mori A, Murray A, Smith S, Xiao Y, Stub D, McDermott FT, Rosenfeld JV. Trauma resuscitation errors and computer-assisted decision support. Arch Surg. 2011 Feb;146(2):218-25. doi: 10.1001/archsurg.2010.333.
- Feldheiser A, Conroy P, Bonomo T, Cox B, Garces TR, Spies C; Anaesthesia Working Group of the Enhanced Recovery After Surgery (ERAS(R)) Society; Enhanced Recovery After Surgery Society. Development and feasibility study of an algorithm for intraoperative goaldirected haemodynamic management in noncardiac surgery. J Int Med Res. 2012;40(4):1227-41. doi: 10.1177/147323001204000402.
- Sondergaard S, Wall P, Cocks K, Parkin WG, Leaning MS. High concordance between expert anaesthetists' actions and advice of decision support system in achieving oxygen delivery targets in high-risk surgery patients. Br J Anaesth. 2012 Jun;108(6):966-72. doi: 10.1093/bja/aes037. Epub 2012 Mar 16.
- Sahota N, Lloyd R, Ramakrishna A, Mackay JA, Prorok JC, Weise-Kelly L, Navarro T, Wilczynski NL, Haynes RB; CCDSS Systematic Review Team. Computerized clinical decision support systems for acute care management: a decision-maker-researcher partnership systematic review of effects on process of care and patient outcomes. Implement Sci. 2011 Aug 3;6:91. doi: 10.1186/1748-5908-6-91.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Andre studie-ID-numre
- 1967/2014
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Gjennomførbarhet
-
Women's College HospitalQueen's UniversityUkjentFeasibility Randomized Control TrialCanada
Kliniske studier på aktivt beslutningsstøttesystem
-
University of California, San FranciscoFullførtHypertensjon | Nyresvikt, kroniskForente stater
-
Imperial College LondonSanofi; Hospital Universitario La Paz; Hippocrates Research; Axtria, Inc.FullførtHjerteinfarkt | Akutt koronarsyndromSpania, Italia, Storbritannia
-
Aifred HealthMcGill UniversityFullført
-
Istituto Ortopedico GaleazziUniversity of MilanFullført
-
Andrew Tomas ReisnerRekrutteringSår og skaderForente stater
-
Peking University Third HospitalUkjentSyndromer med tørre øyneKina
-
Hospital Italiano de Buenos AiresDuke UniversityUkjent
-
Jafna L CoxSt. Joseph's Healthcare Hamilton; Bayer; McMaster University; Population Health...Fullført
-
Boston Children's HospitalNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutteringMedfødt hjertesykdomForente stater
-
University of PittsburghPatient-Centered Outcomes Research Institute; Northwell Health; University...FullførtBarnemishandling | Traume | Mishandling av barn | Fysisk misbrukForente stater