Självrapporterad glutenkänslighet hos gymnasieelever

Självrapporterad matöverkänslighet är vanlig, särskilt hos kvinnor, med en rapporterad prevalens på 20,4 % i det brittiska samhället. Ett brett spektrum av gastrointestinala och systemiska symtom kan upplevas relaterade till konsumtion av intoleranta livsmedel. Dessutom uppvisar patienter betydligt mer generaliserade subjektiva hälsobesvär i jämförelse med friska kontroller. I detta sammanhang har det rapporterats att en konsekvent andel av befolkningen i allmänhet anser sig lida av problem orsakade av vete- och/eller glutenintag, trots att de inte har celiaki eller veteallergi. Detta kliniska tillstånd har fått namnet Non-Celiac Gluten Sensitivity (NCGS). I en tidigare artikel föreslog utredarna termen "Non-Celiac Wheat Sensitivity" (NCWS), eftersom det inte är känt vilken komponent av vete som orsakar symtomen hos NCGS-patienter, och utredarna visade också att dessa patienter hade en hög frekvens av samexisterande multipel matöverkänslighet. Den kliniska bilden av NCWS kännetecknas av kombinerade gastrointestinala (uppblåsthet, buksmärtor, diarré och/eller förstoppning, illamående, epigastrisk smärta, gastroesofageal reflux, aftös stomatit) och extraintestinala och/eller systemiska manifestationer (huvudvärk, depression, ångest, ' dimmigt sinne, trötthet, dermatit eller hudutslag, fibromyalgiliknande led-/muskelsmärtor, domningar i ben eller armar och anemi). Såvitt vi vet finns det få studier som utvärderade förekomsten av självrapporterade glutenrelaterade symtom i samhället och analyserar diagnostiska resultat hos dem som hänvisats till sekundär gastrointestinal vård. I en av dessa, utförd i Storbritannien, visade författarna att glutenrelaterade symtom är självrapporterade av 13 % av befolkningen, där 3,7 % äter en glutenfri diet, trots att endast 0,8 % var medvetna om att de har en formell diagnos av celiaki. I denna studie är individer som självrapporterar glutenrelaterade symtom övervägande kvinnor, rapporterar ett samband med IBS och upplever både tarm- och extraintestinala symtom vid glutenintag. Av de patienter som kommer till gastroenterologiska avdelningen har majoriteten inte CD utan NCWS. Till skillnad från ovan nämnda uppgifter, som erhållits från vuxna, finns inga uppgifter tillgängliga för ungdomar. Därför var syftet med denna studie 1) att fastställa förekomsten av självupplevd glutenkänslighet i en population av gymnasieelever, och 2) att utvärdera de demografiska och kliniska skillnaderna mellan elever som självrapporterar glutenkänslighet och elever som inte rapportera matöverkänslighet. Studenterna deltog i studien genom att fylla i en modifierad version av ett tidigare validerat skriftligt frågeformulär, till vilket det fanns två sektioner. Den första omfattade grundläggande demografisk information, inklusive ålder, kön och etnicitet, och en screeningdel för symtom som överensstämmer med irritabel tarmsyndrom (IBS) i enlighet med Rom III-kriterierna, inklusive deras tidigare gastrointestinala, psykiatriska och allergiska historia. Den andra delen av undersökningen frågade efter självrapporterade glutenrelaterade symtom. Deltagarna tillfrågades också om deras användning av en glutenfri diet och om de hade träffat en vårdpersonal för sina symtom. En rapporterad diagnos av celiaki och veteallergi i befolkningsgruppen definierades av de som hade en läkares diagnos på celiaki och veteallergi och som även åt en glutenfri diet.