Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

SMARTCARE-projekt: Utplacering av integrerade hälso- och socialtjänster för självständigt liv av äldre människor (SmartCare)

17 augusti 2018 uppdaterad av: Him SA

SmartCare Project: Sammanfoga IKT- och serviceprocesser för kvalitetsintegrerad vård i Europa

Mot bakgrund av det europeiska innovationspartnerskapet för aktivt och hälsosamt åldrande, syftar SmartCare till att definiera en gemensam uppsättning funktionella standardspecifikationer för en öppen IKT-plattform som möjliggör tillhandahållande av integrerad vård till äldre europeiska medborgare.

Inom ramen för SmartCare kommer totalt 23 regioner och deras nyckelintressenter att definiera en omfattande uppsättning integrationsbyggstenar kring utmaningarna med datadelning, koordinering och kommunikation. Nio regioner kommer sedan att distribuera integrerade hälso- och socialtjänster för att bekämpa en rad olika hot mot det självständiga livet som ofta möter äldre människor, medan de andra kommer att förbereda sig för tidigt antagande, eventuellt inom ramen för nya ICT PSP-projekt. I en rigorös utvärderingsmetod kommer utplaceringsplatserna att producera och dokumentera välbehövliga bevis om effekten av integrerad vård, och utveckla ett gemensamt ramverk som är lämpligt för andra regioner i Europa. De organisatoriska och juridiska konsekvenserna av integrerad vård kommer att analyseras för att stödja långsiktig hållbarhet och uppskalning av tjänsterna.

SmartCare-tjänster kommer att ge fullt stöd till kooperativ leverans av vård, integrerad med egenvård och över organisatoriska silos, inklusive viktiga samordningsverktyg som delad dataåtkomst, design och utförande av vårdvägar, såväl som kommunikationsstöd i realtid till vårdteam och flera -organisationens tillgång till hemplattformar. Dessutom kommer de att bemyndiga alla äldre människor enligt deras mentala förmågor att delta i effektiv hantering av deras hälsa, välbefinnande och kroniska tillstånd, och bibehålla sitt oberoende trots ökande svaghet.

SmartCare-tjänsterna bygger på avancerad IKT som redan används i pionjärregionerna, inklusive hög penetration av televårds- och teleövervakningshemplattformar. I SmartCare ska dessa plattformar öppnas för tvärsektoriella vårdteam, vilket förbättrar äldre människors förmåga att bättre hantera sina kroniska tillstånd i hemmet och hantera deras ökande svaghet. Systemintegration kommer att baseras, när så är möjligt, på öppna standarders interoperabilitet med flera leverantörer kommer starkt att uppmuntras.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Detta försök kommer att utvärdera funktionerna och effekterna av SmartCare-pilottjänsterna utifrån de olika huvudrollerna/intressenterna, såsom slutanvändare (vårdtagare), frivilliga och icke-frivilliga informella vårdare, formell vårdpersonal/personal, chefer och fondinnehavare. Utvärdering av processer för tillhandahållande av integrerade vårdtjänster (processutvärdering) kommer att förbättra den nuvarande vetenskapligt baserade kunskapsbasen om hinder och underlättar mot integrerad vård.

Komparatorer valdes för att vara aktuella leveranser av hälso- och socialvårdsprocesser ('normal vård'), som tillhandahålls av pilotwebbplatser individuellt. Projektet använder lokala scenarier som jämförelse för att göra det möjligt för den evidens som genereras att bidra till lokalt beslutsfattande om användning av teknologierna. Således var kontrollgrupperna så lika interventionsgrupperna som möjligt (som fick "ny vård"). Dessutom mättes ett antal möjliga störande faktorer för alla deltagare.

Det övergripande syftet med de vetenskapliga studier som genomförs i SmartCare är: Att identifiera de skillnader som induceras genom att implementera IKT-stödd integrerad hälso- och sjukvård.

Eventuell påverkan som IKT-stödd integrerad vård och omsorg kan ha på alla användare kommer att bli föremål för analyser enligt det ramverk som presenteras i MAST-modellen (Kidholm et al. 2012).

Dessutom är målen som kommer att testas i SmartCare:

  • Skillnad i antal kontakter till vården.
  • Skillnad i antal kontakter till socialvården.
  • Skillnader i användning av hälso- och sjukvårdstjänster.
  • Skillnader i användningen av socialvården.
  • Skillnader i kostnader.
  • Skillnader i organisatoriska aspekter orsakade av implementering av IKT-stödd integrerad vård.
  • Skillnad i bemyndigande för slutanvändare.
  • Skillnad i slutanvändarnöjdhet.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

2111

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

N/A

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

Insatser kommer att tillhandahållas av en kombination av hälso- och sjukvård, socialvård, vårdgivare inom frivilligsektorn och informella vårdare till befolkningsurval som ska dras antingen genom randomisering eller konsekutiv inkludering av antingen interventions- eller kontrollslutanvändare bestämt av geografiska områden (pilotplatser). ). Dessutom är dessa inkluderingskriterier för slutanvändare tillämpliga:

Således kommer de yrkesverksamma som är involverade i att tillhandahålla någon typ av hälso- och/eller socialvård för de inkluderade medborgarna att registreras som interventionsutförare och som användare av insatserna.

Beskrivning

Inklusionskriterier för slutanvändare:

  • Tillhandahåller både hälso- och socialvård.
  • Kongestiv hjärtsvikt: för RSD-pilotplats.
  • Sköra äldre: för Aragon pilotanläggning.

Uteslutningskriterier för slutanvändare:

  • Inga uteslutningskriterier.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiv: Blivande

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
Interventionsgrupp
Patienter som får "ny vård"
Sköra äldre som får vård inom nya organisationsmodeller som levererar integrerad sjukvård (IHC) som stöds av IKT-infrastruktur (elektroniskt delad vårdplattform) som tillhandahålls av pilotsajter individuellt.
Kontrollgrupp
Patienter som får "gammal / vanlig vård"

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i tjänstekonsumtion
Tidsram: Konsumtion av hälso- och sjukvårdstjänster mätt på individnivå, per enskild klient/medborgare/vårdare, baserat på skillnader ('förändring') mellan mätningar vid (a) baslinje (månad 0), (b) halvtidsperiod (12 månader) och (c) slut ( 24 månaders studier
Förändring i konsumtionen av vård och omsorg mätt utifrån total konsumtion av vårdtjänster, mätt utifrån totalt antal kontakter med vård/personal
Konsumtion av hälso- och sjukvårdstjänster mätt på individnivå, per enskild klient/medborgare/vårdare, baserat på skillnader ('förändring') mellan mätningar vid (a) baslinje (månad 0), (b) halvtidsperiod (12 månader) och (c) slut ( 24 månaders studier

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Blodtryck
Tidsram: Blodtryck mätt i mmHG, på individnivå, per enskild klient/medborgare vid baslinjen, halvtidsperioden (12 månader) och slutet (24 månader) av studien
Blodtryck som en del av sjukdomsspecifika hälsotillståndsmätningar
Blodtryck mätt i mmHG, på individnivå, per enskild klient/medborgare vid baslinjen, halvtidsperioden (12 månader) och slutet (24 månader) av studien
Blodsocker
Tidsram: Blodsocker mätt i mg/dl, på individuell nivå, per enskild klient/medborgare/vårdare vid baslinjen, mitten av studietiden (12 månader) och slutet (24 månader)
Blodsocker som en del av sjukdomsspecifika hälsotillståndsmätningar
Blodsocker mätt i mg/dl, på individuell nivå, per enskild klient/medborgare/vårdare vid baslinjen, mitten av studietiden (12 månader) och slutet (24 månader)
Kolesterol
Tidsram: Kolesterol mätt i mmol/ltr, på individnivå, per enskild klient/medborgare vid baslinjen, halvtidsperioden (12 månader) och slutet (24 månader) av studien
Kolesterol som en del av sjukdomsspecifika hälsotillståndsmätningar
Kolesterol mätt i mmol/ltr, på individnivå, per enskild klient/medborgare vid baslinjen, halvtidsperioden (12 månader) och slutet (24 månader) av studien
Allmän hälsa och välbefinnande / Indikator för hälsotillstånd
Tidsram: Allmän hälsa och välbefinnande (SF 36 v2) mätt med frågeformulär, på individnivå, per enskild klient/medborgare vid baslinjen och slutet (24 månader) av studien
Allmän hälsa och välbefinnande baserat på v2 av SF 36-enkäten
Allmän hälsa och välbefinnande (SF 36 v2) mätt med frågeformulär, på individnivå, per enskild klient/medborgare vid baslinjen och slutet (24 månader) av studien
Indikator för hälsotillstånd: Barthel
Tidsram: Indikator för hälsotillstånd mätt med Barthel Index uppmätt med frågeformulär, på individnivå, per enskild klient/medborgare vid baslinjen och slutet (24 månader) av studien
Indikator för hälsotillstånd mätt med Barthel Index
Indikator för hälsotillstånd mätt med Barthel Index uppmätt med frågeformulär, på individnivå, per enskild klient/medborgare vid baslinjen och slutet (24 månader) av studien
Indikator för hälsotillstånd: Timed up & go
Tidsram: Indikator för hälsostatus mätt med Timed up and Go-test, på individnivå, per enskild klient/medborgare vid baslinjen och slutet (24 månader) av studien
Indikator för hälsostatus mätt med Timed up and Go-test
Indikator för hälsostatus mätt med Timed up and Go-test, på individnivå, per enskild klient/medborgare vid baslinjen och slutet (24 månader) av studien
Livskvalitet för familjevårdare: CASP
Tidsram: Livskvalitet för familjevårdare mätt med CASP-19, på individnivå, per vårdare vid baslinjen och slutet (24 månader) av studien
Livskvalitet för familjevårdare, baserat på nivåer av kontroll, autonomi, nöje och självförverkligande (med CASP-19 frågeformulär)
Livskvalitet för familjevårdare mätt med CASP-19, på individnivå, per vårdare vid baslinjen och slutet (24 månader) av studien
Ångest och depression
Tidsram: Ångest- och depressionsnivåer hos slutanvändare Livskvalitet för familjevårdare mätt med HADS-skalan, på individnivå, per medborgare/klient vid baslinjen och slutet (24 månader) av studien
Ångest och depression enligt som en del av psykologisk status, baserat på HADS-skalan
Ångest- och depressionsnivåer hos slutanvändare Livskvalitet för familjevårdare mätt med HADS-skalan, på individnivå, per medborgare/klient vid baslinjen och slutet (24 månader) av studien
Depression hos äldre
Tidsram: Depression hos äldre hos slutanvändare mätt med (GDS-15), på individnivå, per medborgare/klient vid baslinjen och slutet (24 månader) av studien
Depression hos äldre som en del av psykologisk status, baserad på Geriatric Depression Scale-15 (GDS-15)
Depression hos äldre hos slutanvändare mätt med (GDS-15), på individnivå, per medborgare/klient vid baslinjen och slutet (24 månader) av studien
Isolering
Tidsram: Nivå av isolering hos äldre hos slutanvändare mätt med Perceived Isolation Questionnaire, på individnivå, per medborgare/klient vid baslinjen och slutet (24 månader) av studien
Nivå av isolering enligt Perceived Isolation Questionnaire som en del av psykologisk status
Nivå av isolering hos äldre hos slutanvändare mätt med Perceived Isolation Questionnaire, på individnivå, per medborgare/klient vid baslinjen och slutet (24 månader) av studien
Vårdarbörda
Tidsram: Nivå av vårdare börda mätt med ZBI hos vårdare mätt på individnivå, per vårdgivare vid baslinjen och slutet (24 månader) av studien
Nivå vårdbördan enligt Zarit Burden Interview (ZBI) som en del av psykologisk status
Nivå av vårdare börda mätt med ZBI hos vårdare mätt på individnivå, per vårdgivare vid baslinjen och slutet (24 månader) av studien
Vårdarsvårigheter, tillfredsställelse och hantering i vården - I
Tidsram: Nivå av vårdares svårigheter, tillfredsställelse och hantering i vård mätt med CADI hos vårdare mätt på individnivå, per vårdgivare vid baslinjen och slutet (24 månader) av studien
Nivå på vårdarsvårigheter, tillfredsställelse och hantering i vården enligt: ​​Carer Assessment of Difficulty Index (CADI)
Nivå av vårdares svårigheter, tillfredsställelse och hantering i vård mätt med CADI hos vårdare mätt på individnivå, per vårdgivare vid baslinjen och slutet (24 månader) av studien
Vårdarsvårigheter, tillfredsställelse och hantering i vården - II
Tidsram: Nivå av vårdares svårigheter, tillfredsställelse och hantering i vård mätt med CASI-svit hos vårdare mätt på individnivå, per vårdgivare vid baslinjen och slutet (24 månader) av studien
Nivå på vårdarsvårigheter, tillfredsställelse och hantering i vården enligt Carer Assessment of Satisfaction Index (CASI)
Nivå av vårdares svårigheter, tillfredsställelse och hantering i vård mätt med CASI-svit hos vårdare mätt på individnivå, per vårdgivare vid baslinjen och slutet (24 månader) av studien
Vårdarsvårigheter, tillfredsställelse och hantering i vården - III
Tidsram: Nivå av vårdares svårigheter, tillfredsställelse och hantering i vård mätt med CAMI-svit hos vårdare mätt på individnivå, per vårdgivare vid baslinjen och slutet (24 månader) av studien
Nivå på vårdarsvårigheter, tillfredsställelse och hantering i vården enligt: ​​Carer Assessment of Management Index (CAMI) som en del av psykologisk status
Nivå av vårdares svårigheter, tillfredsställelse och hantering i vård mätt med CAMI-svit hos vårdare mätt på individnivå, per vårdgivare vid baslinjen och slutet (24 månader) av studien
Död
Tidsram: Död som negativt utfallsmått som registrerats i slutet av studien (24 månader)
Död som negativt utfallsmått
Död som negativt utfallsmått som registrerats i slutet av studien (24 månader)

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 mars 2014

Primärt slutförande (Faktisk)

1 september 2017

Avslutad studie (Faktisk)

1 oktober 2017

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

8 mars 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

12 april 2017

Första postat (Faktisk)

13 april 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

20 augusti 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 augusti 2018

Senast verifierad

1 augusti 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • SmartCare_EC_Grant_No.325158

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Sköra äldres syndrom

Kliniska prövningar på "Ny vård"

Prenumerera