- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03114332
Subkutan dränering och kejsarsnitt
Subkutan dränering hos magra kvinnor som genomgår kejsarsnitt, en randomiserad kontrollerad prövning
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Kejsarsnitt (CS) är ett av de vanligaste operativa ingreppen som utförs inom modern obstetrik. Trots det varierar vanliga, kirurgiska tekniker och steg mycket. Dessa variationer beror på många faktorer, inklusive kirurgens preferenser, patientens egenskaper och tillgängliga faciliteter och omständigheter.
De vanligaste komplikationerna av kejsarsnitt är ytliga komplikationer på operationsstället inklusive sepsis, serombildning och nedbrytning.
En av de vanliga, men diskutabelt, metoderna vid kejsarsnitt är att använda ett subkutant dränering för såret. Fördelen med en sådan praxis är att tömma blod eller serös vätska som kan ansamlas i det subkutana utrymmet, vilket orsakar postoperativ smärta eller tillhandahålla ett bra medium för mikrobiell tillväxt och infektion.
Det antas alltså att avlopp kan minska bördan av infektion på operationsstället. Vissa kirurger har emellertid tagit upp många argument om värdet av subkutana dräneringar och framväxande bevis väckte oro över dess effektivitet. Trots detta är det uppenbart att det fortfarande används i stor utsträckning i klinisk praxis.
De flesta randomiserade kontrollerade studier i denna fråga, från vilka vi drar aktuella bevis, genomfördes i de utvecklade länderna, främst USA, med lättillgängliga faciliteter och optimal vårdnivå. Detta faktum väcker oro för hur dessa bevis kan tillämpas i utvecklingsländer med svaga hälsovårdssystem och låg medvetenhet. Dessutom är andelen kejsarsnitt betydligt högre i utvecklingsländer på grund av dess missbruk, vilket understryker hur de nuvarande bevisen inte kan tillämpas och i behov av ytterligare uppdateringar.
Den nuvarande klyftan mellan nuvarande praxis och bristen på bevis måste fyllas. I den här studien strävar utredarna efter att ge svar på denna kritiska fråga, så utredare kan säkerställa kvinnors hälsa och ge bästa vårdkvalitet efter kejsarsnitt.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
EL Menofia
-
Shibin al Kawm, EL Menofia, Egypten, 32651
- Department of Obstetrics and Gynecology - Faculty of Medicine - Menoufia University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
1. Alla kvinnor med tidigare kejsarsnitt som tagits in på obstetrik och gynekologisk avdelning vid Menoufias universitetssjukhus, antingen för elektivt eller akut kejsarsnitt, kommer att anses vara berättigade.
Uteslutningskriterier: För att kontrollera eventuella störande variabler kommer vi att utesluta kvinnor med en ökad risk för sårkomplikationer. Dessa kommer att inkludera:
- Kvinnor med diabetes (bestämt av fasteblodsocker och 2 timmars blodsocker efter måltid).
- Sjukliga överviktiga kvinnor (de med kroppsmassaindex över 35).
- Rökare och alkoholister.
- Immunsupprimerade kvinnor: AIDS-patienter och de som får immunsuppressiva medel.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Studiegrupp
Patienter för vilka en subkutan dränering användes
|
Ett slutet dräneringssystem för den subkutana vävnaden användes (Redivac) genom ett separat sticksår.
Dräneringen lämnades på plats i 24 timmar eller tills dräneringen var mindre än 50 ml.
|
|
Inget ingripande: Kontrollgrupp
Ingen avloppsgrupp
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Frekvens av ytlig infektion på operationsstället
Tidsram: inom 72 timmar efter operationen
|
frekvens av ytlig infektion på operationsstället, definierad som närvaro av sårutsläpp som gav ett positivt resultat på bakteriologisk odling inom 72 timmar efter operationen
|
inom 72 timmar efter operationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Sårserom
Tidsram: upp till 6 veckor efter operationen
|
Ett serom är en ficka med klar serös vätska som ibland utvecklas i kroppen efter operationen
|
upp till 6 veckor efter operationen
|
|
Ytlig sårnedbrytning
Tidsram: upp till 6 veckor efter operationen
|
ytlig sårnedbrytning (definieras som hud och/eller subkutan dehiscens med intakt fascialager)
|
upp till 6 veckor efter operationen
|
|
Postoperativ feber
Tidsram: 24 timmar efter operationen
|
temperatur 38 C, 24 timmar postoperativt
|
24 timmar efter operationen
|
|
Postoperativ smärta
Tidsram: efter 24 timmar efter operationen
|
genom visuell analog skala (VAS); med 0 betyder ingen smärta och 10 betyder värsta smärtan
|
efter 24 timmar efter operationen
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: HAITHAM A HAMZA, MD, Menoufia University - Egypt
- Huvudutredare: Ibrahim A Seif El Nasr, MD, Menoufia University - Egypt
- Huvudutredare: Nabih I Elkhouly, MD, Menoufia University - Egypt
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Al-Inany H, Youssef G, Abd ElMaguid A, Abdel Hamid M, Naguib A. Value of subcutaneous drainage system in obese females undergoing cesarean section using pfannenstiel incision. Gynecol Obstet Invest. 2002;53(2):75-8. doi: 10.1159/000052996.
- Gates S, Anderson ER. Wound drainage for caesarean section. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Dec 13;(12):CD004549. doi: 10.1002/14651858.CD004549.pub3.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- MU112
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kejsarsnitt
-
Shanghai First Maternity and Infant HospitalOkändCesarean Scar DiverticulaKina
-
Xipeng WangOkändCesarean Scar DiverticulaKina
-
Kantonsspital BadenHar inte rekryterat ännuCesarean Scar Diverticula | IsthmoceleSchweiz
Kliniska prövningar på Subkutan dränering
-
Queen Savang Vadhana Memorial Hospital, ThailandAnmälan via inbjudan
-
Sohag UniversityRekryteringAbdominoplastikkirurgiEgypten
-
University of BrasiliaRekryteringMononeuropatier | Polyneuropatier | Spetälska | Spetälska neuropati | Lepra, Multibacilär | Spetälska - patienterBrasilien
-
Johns Hopkins UniversityAvslutadBukspottkörtelfistelFörenta staterna
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...AvslutadPleural effusion | Bröströr | Videoassisterad thoraxkirurgiItalien
-
National Taiwan University HospitalAvslutadBukspottkörtelfistelTaiwan
-
Case Comprehensive Cancer CenterRekryteringPankreas neoplasma | Pankreatektomi | Cysta av bukspottkörtelnFörenta staterna
-
Montreal Heart InstituteJohnson & JohnsonAvslutadPerikardiell effusion | Sen hjärttamponad | Kirurgisk återingreppKanada
-
Sanquin Research & Blood Bank DivisionsZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and Development; Roche BV Netherlands och andra samarbetspartnersAvslutad
-
National Cheng-Kung University HospitalAvslutadIntertrokantära frakturerTaiwan