Validering av en barnmorskemodell i Palestina 1

Under 2013 ett program för kontinuitet i barnmorskevården (barnmorskor vid det lokala sjukhuset gav för- och efterfödelsevård i kliniker i landsbygdsbyar) i regionen Nablus och Jeriko på Västbanken, Palestina. I slutet av 2013 var modellen implementerad på 16 av totalt 53 kliniker i regionen. För att jämföra effekten av kontinuiteten i barnmorskevården på förändringar i användningen av för- och postnatala tjänster och vårdens kvalitet, kommer registerdata att inhämtas från alla kliniker två år före implementeringen (2011-2012) och under två år efter genomförandet (2014-2015). Följande indikatorer kommer att jämföras mellan de 16 kliniker där programmet implementerades och jämförbara kliniker där programmet ännu inte har implementerats:

1. Genomsnittligt antal mödrabesök per kvinna (Primärt utfall för användning)
2. Andel av totalt gravida kvinnor som besökte kliniken (Användning sekundärt resultat))
3. Andel gravida hänvisade till högre vårdnivå (Kvalitet primärt resultat)
4. Andel kvinnor som remitteras för höga blodsockernivåer (Kvalitet sekundärt utfall)
5. Andel kvinnor som får hembesök efter förlossningen (primärt kvalitetsresultat)
6. Andel kvinnor som träffats av läkare efter födseln (Kvalitet sekundärt resultat)
7. Andel nyfödda som träffats av läkare efter födseln (Kvalitet sekundärt resultat)
8. Totalt antal konsultationer för mor och barn efter födseln (Användning sekundärt utfall)

Alla uppgifter kommer att hämtas från de månatliga statistiska rapporterna som skickas från klinikerna till det palestinska hälsoministeriet.

Datakällor, statistiska procedurer, kraft och urvalsstorlek:

Det statliga registret innehåller uppgifter från två år före och två år efter implementeringen. Registret består av oidentifierbara registreringar som rapporteras månadsvis från alla kliniker till den centrala statistikdatabasen i hälsoministeriet. En kopia av hälsomyndighetsregistret erhölls för statistisk analys.

Beskrivande och inferentiell statistik kommer att användas för att analysera insamlad kvantitativ data. Data kommer att registreras och analyseras med hjälp av datorstatistikpaketet SPSS version 21 och STATA. Före analys kommer alla variabler att kontrolleras för datafilfel.