- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03158610
Biologiskt guidad metronomisk kemoterapi som underhållsstrategi vid metastatisk kolorektal cancer
28 april 2021 uppdaterad av: Jun Zhang, Ruijin Hospital
Biologiskt vägledd metronomisk kemoterapi som underhållsstrategi hos svarande efter induktionsterapi vid metastaserad kolorektalcancer
Baserat på biologiskt beteende kan de mCRC-patienter som svarar bra (SD, PR eller CR enligt RECIST-kriterier) efter 16-18 veckors standarddubbelkemoterapi som induktion inkluderas i denna studie, slumpmässigt uppdelad i capecitabin-metronomisk grupp eller standarddosgrupp.
Varaktigheten av sjukdomskontroll efter randomisering (PFS2) och progressionsfri överlevnad från inskrivning (PFS1) är primära effektmått.
Samtidigt är den övergripande överlevnaden, säkerheten och livskvaliteten sekundära slutpunkter.
Exploratoriska markörer som involverar angiogenes (serum VEGF, PDGF, Tie-1 och Tie2, etc) och immunfunktion (CD-kluster, serumtumörmutationsbörda (TMB), etc), utförs via flytande biopsi.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Denna studie är ett försök att utvärdera effekten av capecitabin metronomisk kemoterapi som underhållsbehandling, vilket kan jämföras med capecitabin konventionell kemoterapi, som har svarat på 16-18 månaders första linjens kemoterapi vid metastaserad kolorektal cancer (mCRC).
Underhållsbehandlingarna fortsätter tills sjukdomsprogression eller allvarlig toxicitet.
Syftet med denna studie är att visa att capecitabin metronomisk kemoterapi inte är sämre än capecitabin konventionell kemoterapi.
Vidare utförs utforskande markörer som involverar angiogenes (serum VEGF, PDGF, Tie-1 och Tie2, etc) och immunfunktion (CD-kluster, serumtumörmutationsbörda (TMB), etc), via flytande biopsi.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
20
Fas
- Fas 2
- Fas 3
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Shanghai, Kina, 200025
- Department of Oncology, Ruijin Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 75 år (VUXEN, OLDER_ADULT)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Innan induktionsbehandlingen påbörjas:
Inklusionskriterier:
- Histologiska bevis på kolorektal cancer (vid en enstaka metastasering bör histologiska eller cytologiska bevis för denna lesion erhållas);
- Fjärrmetastaser som är ooperbara (patienter med endast lokalt återfall är inte berättigade);
- Mätbar sjukdom (> 1 cm på spiral CT-skanning eller > 2 cm på lungröntgen; leverultraljud är inte tillåtet). Serum CEA får inte användas som en parameter för sjukdomsutvärdering;
Exklusions kriterier
- Tidigare adjuvant behandling för stadium II/III kolorektal cancer som upphör inom 6 månader innan induktionsbehandlingen påbörjas
- Eventuell tidigare adjuvansbehandling efter resektion av fjärrmetastaser
- Tidigare systemisk behandling för avancerad sjukdom
Vid randomisering:
Inklusionskriterier:
- WHO prestationsstatus 0-1 (Karnofsky PS > 70%);
- Sjukdomsutvärdering med beprövad SD, PR eller CR enligt RECIST efter första linjens induktionsbehandling;
- Laboratorievärden erhållna ≤ 2 veckor före randomisering: adekvat benmärgsfunktion (Hb > 6,0 mmol/L, absolut antal neutrofiler > 1,5 x 109/L, trombocyter > 100 x 109/L), njurfunktion (serumkreatinin ≤ 1,5x ULN) och kreatininclearance, Cockroft formel, > 30 ml/min), leverfunktion (serumbilirubin ≤ 2 x ULN, serumtransaminaser ≤ 3 x ULN utan närvaro av levermetastaser eller ≤ 5x ULN med närvaro av levermetastaser);
- Förväntad livslängd > 12 veckor;
- Ålder: 18-75 år;
- Negativt graviditetstest hos kvinnor i fertil ålder;
- Förväntad tillräcklig uppföljning;
- Godkännande av institutionell granskningsnämnd;
- Skriftligt informerat samtycke Uteslutningskriterier
- Kronisk aktiv infektion;
- Alla andra samtidiga allvarliga eller okontrollerade sjukdomar som förhindrar säker administrering av studieläkemedel;
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Capecitabin metronomisk kemoterapi
Capecitabin 500mg/m2 bud för qd
|
Oral fluorouracil
Andra namn:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kemoterapi med capecitabin standarddos
Capecitabin 1000mg/m2 bud po d1-d14,q3w
|
Oral fluorouracil
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Progressionsfri överlevnad 1 (PFS1)
Tidsram: 10 månader
|
från inskrivning till progression
|
10 månader
|
|
Progressionsfri överlevnad 2 (PFS2)
Tidsram: 4 månader
|
från randomisering till progression
|
4 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Total överlevnad (OS)
Tidsram: 20 månader
|
från att underteckna informerat samtycke till döden
|
20 månader
|
|
Antal deltagare med behandlingsrelaterade biverkningar enligt bedömning av CTCAE v4.0
Tidsram: 20 månader
|
drogrelaterad toxicitet från att underteckna informerat samtycke till döden
|
20 månader
|
|
Antal deltagare med livskvalitet (QoL) enligt bedömning av CTCAE v4.0
Tidsram: 20 månader
|
QoL från att underteckna informerat samtycke till döden
|
20 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Simkens LH, van Tinteren H, May A, ten Tije AJ, Creemers GJ, Loosveld OJ, de Jongh FE, Erdkamp FL, Erjavec Z, van der Torren AM, Tol J, Braun HJ, Nieboer P, van der Hoeven JJ, Haasjes JG, Jansen RL, Wals J, Cats A, Derleyn VA, Honkoop AH, Mol L, Punt CJ, Koopman M. Maintenance treatment with capecitabine and bevacizumab in metastatic colorectal cancer (CAIRO3): a phase 3 randomised controlled trial of the Dutch Colorectal Cancer Group. Lancet. 2015 May 9;385(9980):1843-52. doi: 10.1016/S0140-6736(14)62004-3. Epub 2015 Apr 7.
- Kareva I, Waxman DJ, Lakka Klement G. Metronomic chemotherapy: an attractive alternative to maximum tolerated dose therapy that can activate anti-tumor immunity and minimize therapeutic resistance. Cancer Lett. 2015 Mar 28;358(2):100-106. doi: 10.1016/j.canlet.2014.12.039. Epub 2014 Dec 23.
- Tournigand C, Cervantes A, Figer A, Lledo G, Flesch M, Buyse M, Mineur L, Carola E, Etienne PL, Rivera F, Chirivella I, Perez-Staub N, Louvet C, Andre T, Tabah-Fisch I, de Gramont A. OPTIMOX1: a randomized study of FOLFOX4 or FOLFOX7 with oxaliplatin in a stop-and-Go fashion in advanced colorectal cancer--a GERCOR study. J Clin Oncol. 2006 Jan 20;24(3):394-400. doi: 10.1200/JCO.2005.03.0106.
- Andre T, Tournigand C, Mineur L, Fellague-Chebra R, Flesch M, Mabro M, Hebbar M, Postel Vinay S, Bidard FC, Louvet C, de Gramont A. Phase II study of an optimized 5-fluorouracil-oxaliplatin strategy (OPTIMOX2) with celecoxib in metastatic colorectal cancer: a GERCOR study. Ann Oncol. 2007 Jan;18(1):77-81. doi: 10.1093/annonc/mdl336. Epub 2006 Oct 9.
- Shi M, Ma T, Xi W, Jiang J, Wu J, Zhou C, Yang C, Zhu Z, Zhang J. A study of capecitabine metronomic chemotherapy is non-inferior to conventional chemotherapy as maintenance strategy in responders after induction therapy in metastatic colorectal cancer. Trials. 2020 Mar 6;21(1):249. doi: 10.1186/s13063-020-4194-6.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
29 januari 2018
Primärt slutförande (FAKTISK)
28 april 2021
Avslutad studie (FAKTISK)
28 april 2021
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
15 maj 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
17 maj 2017
Första postat (FAKTISK)
18 maj 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
3 maj 2021
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
28 april 2021
Senast verifierad
1 april 2021
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter plats
- Gastrointestinala neoplasmer
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Gastrointestinala sjukdomar
- Kolonsjukdomar
- Tarmsjukdomar
- Intestinala neoplasmer
- Rektala sjukdomar
- Kolorektala neoplasmer
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Antimetaboliter, antineoplastiska
- Antimetaboliter
- Antineoplastiska medel
- Capecitabin
Andra studie-ID-nummer
- BIG-MOON
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
OBESLUTSAM
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kolorektal cancer
-
National Taiwan University HospitalRekrytering10-20 mm pedunculated Colorectal PolypTaiwan
-
Stingray TherapeuticsRekryteringRefractory Metastatic Microsatellite Stabil Colorectal Cancer (MSS-CRC)Förenta staterna
-
Incyte CorporationMerck Sharp & Dohme LLCAvslutadMelanom | Lymfom | Huvud- och halscancer | Magcancer | Äggstockscancer | Hepatocellulärt karcinom (HCC) | Lungcancer | Blåscancer | Endometriecancer | Fasta tumörer | Njurcellscancer (RCC) | Trippel negativ bröstcancer (TNBC) | UC (Urotelial cancer) | Microsatellite-instability (MSI) High Colorectal Cancer (CRC)Förenta staterna
Kliniska prövningar på Capecitabin
-
Hoffmann-La RocheAvslutadBröstcancer, kolorektal cancerNya Zeeland, Australien, Storbritannien
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Jinling Hospital, ChinaRekryteringCholangiocarcinom Cancer | Adebrelimab (SHR-1316)Kina
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityRekrytering
-
Binghe XuHoffmann-La RocheOkändHudsjukdomar | Neoplasmer efter plats | Bröstneoplasmer | Bröstsjukdomar | Neoplasma MetastasKina
-
Jules Bordet InstituteAvslutadBröstcancer | Äldre patienterBelgien
-
Huazhong University of Science and TechnologyOkänd
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Rekrytering
-
Samsung Medical CenterAvslutadAvancerat eller återkommande esofageal skivepitelcancerKorea, Republiken av
-
Fudan UniversityAvslutadMetastaserad bröstcancerKina
-
Hebei Medical UniversityAvslutadGastroesofageal Junction AdenocarcinomaKina