- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03158610
Biologisk vejledt metronomisk kemoterapi som vedligeholdelsesstrategi ved metastatisk kolorektal cancer
28. april 2021 opdateret af: Jun Zhang, Ruijin Hospital
Biologisk-guidet metronomisk kemoterapi som vedligeholdelsesstrategi hos respondenter efter induktionsterapi ved metastatisk kolorektal cancer
Baseret på biologisk adfærd kan de mCRC-patienter, der responderer godt (SD, PR eller CR i henhold til RECIST-kriterier) efter 16-18 ugers standard dublet-kemoterapi som induktion, tilmeldes denne undersøgelse, tilfældigt opdelt i capecitabin-metronomisk gruppe eller standarddosisgruppe.
Varigheden af sygdomskontrol efter randomisering (PFS2) og progressionsfri overlevelse fra indskrivning (PFS1) er primære endepunkter.
I mellemtiden er den samlede overlevelse, sikkerhed og livskvalitet sekundære endepunkter.
Udforskende markører, der involverer angiogenese (serum VEGF, PDGF, Tie-1 og Tie2 osv.) og immunfunktion (CD-klynger, serumtumormutationsbyrde(TMB) osv.), udføres via flydende biopsi.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse forsøger at evaluere effekten af capecitabin metronomisk kemoterapi som vedligeholdelsesbehandling, som kan sammenlignes med capecitabin konventionel kemoterapi, som har reageret på 16-18 måneders førstelinjekemoterapi ved metastatisk kolorektal cancer (mCRC).
Vedligeholdelsesbehandlingerne fortsættes indtil sygdomsprogression eller alvorlig toksicitet.
Formålet med denne undersøgelse er at påvise, at capecitabin metronom kemoterapi ikke er ringere end capecitabin konventionel kemoterapi.
Endvidere udføres eksplorative markører, der involverer angiogenese (serum VEGF, PDGF, Tie-1 og Tie2, osv.) og immunfunktion (CD-klynger, serumtumormutationsbyrde (TMB), osv.), via flydende biopsi.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
20
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Shanghai, Kina, 200025
- Department of Oncology, Ruijin Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 75 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Før start af induktionsterapi:
Inklusionskriterier:
- Histologisk bevis for tyktarmskræft (i tilfælde af en enkelt metastase bør der opnås histologisk eller cytologisk bevis for denne læsion);
- Fjernmetastaser, som er uoperable (patienter med kun lokalt tilbagefald er ikke kvalificerede);
- Målbar sygdom (> 1 cm på spiral CT-skanning eller > 2 cm på røntgen af thorax; leverultralyd er ikke tilladt). Serum CEA må ikke bruges som parameter til sygdomsevaluering;
Eksklusionskriterier
- Forudgående adjuverende behandling for stadium II/III kolorektal cancer, der afsluttes inden for 6 måneder før start af induktionsbehandling
- Enhver tidligere adjuverende behandling efter resektion af fjernmetastaser
- Tidligere systemisk behandling for fremskreden sygdom
Ved randomisering:
Inklusionskriterier:
- WHO præstationsstatus 0-1 (Karnofsky PS > 70%);
- Sygdomsevaluering med dokumenteret SD, PR eller CR i henhold til RECIST efter første-line induktionsbehandling;
- Laboratorieværdier opnået ≤ 2 uger før randomisering: tilstrækkelig knoglemarvsfunktion (Hb > 6,0 mmol/L, absolut neutrofiltal > 1,5 x 109/L, blodplader > 100 x 109/L), nyrefunktion (serumkreatinin ≤ 1,5x ULN) og kreatininclearance, Cockroft formel, > 30 ml/min), leverfunktion (serumbilirubin ≤ 2 x ULN, serumtransaminaser ≤ 3 x ULN uden tilstedeværelse af levermetastaser eller ≤ 5x ULN med tilstedeværelse af levermetastaser);
- Forventet levetid > 12 uger;
- Alder: 18-75 år;
- Negativ graviditetstest hos kvinder i den fødedygtige alder;
- Forventet tilstrækkelig opfølgning;
- Godkendelse af institutionelle bedømmelsesudvalg;
- Skriftligt informeret samtykke Eksklusionskriterier
- Kronisk aktiv infektion;
- Enhver anden samtidig alvorlig eller ukontrolleret sygdom, der forhindrer sikker administration af undersøgelseslægemidler;
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Capecitabine metronomisk kemoterapi
Capecitabin 500mg/m2 bud po qd
|
Oral fluorouracil
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Capecitabin standarddosis kemoterapi
Capecitabin 1000mg/m2 bud po d1-d14,q3w
|
Oral fluorouracil
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse 1 (PFS1)
Tidsramme: 10 måneder
|
fra indskrivning til progression
|
10 måneder
|
|
Progressionsfri overlevelse 2 (PFS2)
Tidsramme: 4 måneder
|
fra randomisering til progression
|
4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 20 måneder
|
fra at underskrive informeret samtykke til døden
|
20 måneder
|
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede uønskede hændelser vurderet af CTCAE v4.0
Tidsramme: 20 måneder
|
lægemiddelrelateret toksicitet ved at underskrive informeret samtykke til døden
|
20 måneder
|
|
Antal deltagere med livskvalitet (QoL) som vurderet af CTCAE v4.0
Tidsramme: 20 måneder
|
QoL fra at underskrive informeret samtykke til døden
|
20 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Simkens LH, van Tinteren H, May A, ten Tije AJ, Creemers GJ, Loosveld OJ, de Jongh FE, Erdkamp FL, Erjavec Z, van der Torren AM, Tol J, Braun HJ, Nieboer P, van der Hoeven JJ, Haasjes JG, Jansen RL, Wals J, Cats A, Derleyn VA, Honkoop AH, Mol L, Punt CJ, Koopman M. Maintenance treatment with capecitabine and bevacizumab in metastatic colorectal cancer (CAIRO3): a phase 3 randomised controlled trial of the Dutch Colorectal Cancer Group. Lancet. 2015 May 9;385(9980):1843-52. doi: 10.1016/S0140-6736(14)62004-3. Epub 2015 Apr 7.
- Kareva I, Waxman DJ, Lakka Klement G. Metronomic chemotherapy: an attractive alternative to maximum tolerated dose therapy that can activate anti-tumor immunity and minimize therapeutic resistance. Cancer Lett. 2015 Mar 28;358(2):100-106. doi: 10.1016/j.canlet.2014.12.039. Epub 2014 Dec 23.
- Tournigand C, Cervantes A, Figer A, Lledo G, Flesch M, Buyse M, Mineur L, Carola E, Etienne PL, Rivera F, Chirivella I, Perez-Staub N, Louvet C, Andre T, Tabah-Fisch I, de Gramont A. OPTIMOX1: a randomized study of FOLFOX4 or FOLFOX7 with oxaliplatin in a stop-and-Go fashion in advanced colorectal cancer--a GERCOR study. J Clin Oncol. 2006 Jan 20;24(3):394-400. doi: 10.1200/JCO.2005.03.0106.
- Andre T, Tournigand C, Mineur L, Fellague-Chebra R, Flesch M, Mabro M, Hebbar M, Postel Vinay S, Bidard FC, Louvet C, de Gramont A. Phase II study of an optimized 5-fluorouracil-oxaliplatin strategy (OPTIMOX2) with celecoxib in metastatic colorectal cancer: a GERCOR study. Ann Oncol. 2007 Jan;18(1):77-81. doi: 10.1093/annonc/mdl336. Epub 2006 Oct 9.
- Shi M, Ma T, Xi W, Jiang J, Wu J, Zhou C, Yang C, Zhu Z, Zhang J. A study of capecitabine metronomic chemotherapy is non-inferior to conventional chemotherapy as maintenance strategy in responders after induction therapy in metastatic colorectal cancer. Trials. 2020 Mar 6;21(1):249. doi: 10.1186/s13063-020-4194-6.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
29. januar 2018
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
28. april 2021
Studieafslutning (FAKTISKE)
28. april 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
15. maj 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
17. maj 2017
Først opslået (FAKTISKE)
18. maj 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
3. maj 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
28. april 2021
Sidst verificeret
1. april 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Capecitabin
Andre undersøgelses-id-numre
- BIG-MOON
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kolorektal cancer
-
University of ArkansasRekrutteringColorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdomForenede Stater
-
University Health Network, TorontoAstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Leiomyosarkom | Mismatch Reparation Proficient Colorectal CancerCanada
-
Stingray TherapeuticsRekrutteringRefractory Metastatic Microsatellite Stabil Colorectal Cancer (MSS-CRC)Forenede Stater
-
IRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di BolognaIkke rekrutterer endnuKolorektal kirurgi | Robotkirurgi | Colorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdom
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...RekrutteringMSI-H Advanced Colorectal CancerKina
-
Bristol-Myers SquibbAfsluttetMikrosatellit stabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Proficient Colorectal Cancer | Mikrosatellit ustabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Manglende tyktarmskræftForenede Stater, Australien, Belgien, Canada, Irland, Italien, Spanien, Frankrig
-
Syndax PharmaceuticalsMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetMelanom | Ikke-småcellet lungekræft | Mismatch Reparation-Proficient Colorectal CancerForenede Stater
Kliniske forsøg med Capecitabin
-
Hoffmann-La RocheAfsluttetBrystkræft, tyktarmskræftNew Zealand, Australien, Det Forenede Kongerige
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Jinling Hospital, ChinaRekrutteringCholangiocarcinom kræft | Adebrelimab (SHR-1316)Kina
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityRekruttering
-
Binghe XuHoffmann-La RocheUkendtHudsygdomme | Neoplasmer efter sted | Brystneoplasmer | Brystsygdomme | Neoplasma MetastaseKina
-
Jules Bordet InstituteAfsluttetBrystkræft | Ældre patienterBelgien
-
Huazhong University of Science and TechnologyUkendt
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityJiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Rekruttering
-
Samsung Medical CenterAfsluttetAvanceret eller tilbagevendende esophageal pladecellecarcinomKorea, Republikken
-
Fudan UniversityAfsluttetMetastatisk brystkræftKina
-
Hebei Medical UniversityAfsluttetGastroøsofageal Junction AdenocarcinomKina