Impedanskardiografi som verktyg för kontinuerlig hemodynamisk övervakning under kejsarsnitt

Vid ankomsten till återhämtningsrummet kommer den icke-invasiva ICG-blodtrycksmanschetten att placeras på vänster arm, två sensorer placeras ovanför nyckelbenet på vardera sidan av halsen och två sensorer placeras på vardera sidan av bröstkorgen kl. mellanaxillär linje som motsvarar nivån av xiphoidprocessen. Med hjälp av en datorgenererad nummersekvens kommer patienterna att slumpmässigt fördelas i en av de två grupperna: 6 mg (1,6 mL) levobupivakain + 20 µg fentanyl (GL6-grupp) eller 8 mg (2 mL) levobupivakain + 20 µg fentanyl (GL8) grupp). Kontinuerlig spinal epiduralbedövning (CSE) kommer att utföras med patienten i sittande läge: en 18-gauge Tuohy-nål kommer att föras in i L2-L3-mellanrummet med hjälp av förlust av motstånd av koksaltlösningsteknik för att identifiera epiduralutrymmet; en 27-gauge Withacre spinalnål kommer sedan att placeras genom Tuohy-nålen tills dura mater kommer att punkteras och isobarisk outspädd levobupivakain plus 20 µg fentanyl administrerades. Därefter kommer en epiduralkateter (Espocan, B.Braun, Melsungen, Tyskland) att föras in 4 cm i epiduralrummet.