Användning av ett hembaserat PDG-urintest för att bekräfta ägglossning

Infertilitet påverkar många människor i Ontario och bär på en betydande mängd känslomässig, fysisk och ekonomisk börda för dem som upplever det. Mer specifikt påverkar det parets livskvalitet och kan ha skadliga effekter relaterade till äktenskapskonflikter, parutbrändhet och psykologiska störningar inklusive bristande självförtroende och depression.

Som en del av standardutvärderingen av infertilitet är bedömning av ägglossningsfunktionen ett grundläggande steg. Bekräftelse på att ägglossning faktiskt har inträffat kan endast fastställas genom att utföra ett serumprogesterontest eller genom att använda guldstandarden, seriellt transvaginalt ultraljud. Båda dessa undersökningar kräver dock besök hos en läkare, specialiserade laboratorietester och är ofta oöverkomliga när det gäller ultraljud på grund av dess höga kostnader och logistiska krav.

I den kvinnliga kroppen är nivåerna av progesteron låga under den första halvan av menstruationscykeln. Efter att äggstocken släpper ett ägg (ägglossning) producerar gulkroppen höga nivåer av progesteron. Pregnandiol-3a-glukuronid (PDG) är den huvudsakliga urinmetaboliten av progesteron. En billig hembaserad PDG-urintestremsa för att bekräfta ägglossning har nyligen utvecklats. PDG-testet mäter förekomsten av PDG i urin, vilket har visat sig direkt korrelera med förekomsten av progesteron i serum (blod). Enligt GLOWM (The Global Library of Women's Medicine) stiger PDG-nivåerna i urin vanligtvis 24-36 timmar efter ägglossningen.

Även om det också finns en hembaserad elektronisk hormonmonitor för att mäta urin-PDG, är den inte allmänt tillgänglig och är mycket tidskrävande för kvinnor. Nyare metoder för att övervaka PDG med en enkel urintestremsa som är mindre tidskrävande skulle vara ett välkommet tillägg till utvärderingen av infertilitet. Dessutom har urinhormontester visat sig vara enkla och användbara komplement till naturliga fertilitetsmarkörer.

Det primära syftet med denna genomförbarhetsstudie är att utvärdera användningen av PDG-urintestet i en klinisk miljö för att fastställa dess noggrannhet för att bekräfta ägglossningen jämfört med serumprogesterontestet. Denna studie kommer att följa användningen av PDG-urintestremsan under loppet av en menstruationscykel hos 25 kvinnliga deltagare. För att få deltagare kommer denna studie att använda ett icke-sannolikhetsprov som använder en teknik för initiering av frivilliga för kvinnor i det allmänna Ottawa-området. Det slutliga syftet med denna studie är att tillhandahålla information för utformningen av en större studie för att bestämma noggrannheten hos PDG-urintestremsan.