Högflödes näskanyl under lungrehabilitering

Lungrehabilitering är en av de mest rekommenderade metoderna för att förbättra muskelfunktionen hos KOL-patienter. Genom träning kan även patienter med svår KOL öka muskelstyrkan, förbättra skelettmuskelns funktion och förbättra träningsuthålligheten. På grund av förbättringar i träningsuthållighet, när man tränar med högre intensitet, skulle ventilationsstöd och dynamisk hyperinflation minska något, vilket leder till mindre dyspné under träning. Kontinuerlig träning kan också öka motivationen att träna, minska humörretlighet och psykisk belastning orsakad av symtom. Genom att träna kan patientens hälsotillstånd förbättras både fysiskt och mentalt.

High Flow Nasal Cannula (HFNC) är en icke-invasiv andningsanordning som ger stabil syrekoncentration, temperatur (37℃) och luftfuktighet (Relativ fuktighet: 100%). Fuktighet som tillhandahålls av HFNC minskar irritation orsakad av det höga flödet, vilket leder till att användarens tolerans med enheten ökar. Med det halvstängda systemet bildat av en nasal utsprång, när det höga flödet kommer in i den övre luftvägen, skulle ett fortsatt positivt luftvägstryck bildas.

Försökspersoner som är inskrivna i denna studie måste gå med i ett 6-veckors lungrehabiliteringsprogram. Innan programmet startade, tilldelades försökspersonerna slumpmässigt till gruppen med högt flöde av näskanyl och grupp med konventionell syrgasterapi. När man tränar skulle näskanylgruppen få ett syreflöde på 3-5L för att bibehålla SpO2>90% och HFNC-gruppen med högflödesinställning på 45-50Lpm tillsammans med syreflöde på 3-5L också för att bibehålla SpO2>90%. När de går med i lungrehabiliteringsprogrammet måste patienterna träna i cirka 45 minuter per session. Vid träning bedöms förändringar i graden av dyspné, quadricepsblodflöde och hemodynamik. Efter 6 veckors träningsträning kommer alla parametrar igen att bedömas och jämföras med den primära data som samlades in från början av programmet.