- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03237962
Nosní kanyla s vysokým průtokem během plicní rehabilitace
Účinnost nosní nanuly s vysokým průtokem na vytrvalost cvičení u pacientů během plicní rehabilitace
Primárním účelem této studie je porovnat a posoudit okamžité a dlouhodobé účinky na trénink plicní rehabilitace s použitím HFNC nebo konvenčního kyslíkového terapeutického přístroje.
Hypotézou bylo, že při použití vysokoprůtokové nosní kanyly při cvičení bude měření fyziologických výsledků lepší než u konvenčního přístroje pro kyslíkovou terapii. Použití HFNC také může okamžitě zvýšit pacientovu vytrvalost při cvičení a snížit dušnost způsobenou cvičením.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Plicní rehabilitace je jednou z nejvíce doporučovaných metod ke zlepšení svalové funkce pacientů s CHOPN. Cvičením mohou i pacienti s těžkou CHOPN zvýšit svalovou sílu, zlepšit funkci kosterního svalstva a zvýšit vytrvalost při cvičení. Díky zlepšení zátěžové vytrvalosti by se při cvičení s vyšší intenzitou mírně snížila ventilační podpora a dynamická hyperinflace, což vede k menší dušnosti při zátěži. Nepřetržité cvičení může také zvýšit motivaci ke cvičení, snížit podrážděnost nálady a psychickou zátěž způsobenou symptomy. Cvičením lze zlepšit zdravotní stav pacienta po fyzické i psychické stránce.
Nosní kanyla s vysokým průtokem (HFNC) je neinvazivní ventilační zařízení, které poskytuje stabilní koncentraci kyslíku, teplotu (37℃) a vlhkost (relativní vlhkost: 100 %). Vlhkost poskytovaná HFNC snižuje podráždění způsobené vysokým průtokem, což vede ke zvýšení tolerance uživatele k zařízení. S napůl uzavřeným systémem tvořeným nosním hrotem, když vysoký průtok vstupuje do horních cest dýchacích, by se vytvořil pokračující pozitivní tlak v dýchacích cestách.
Subjekty zařazené do této studie se musí zapojit do 6týdenního programu plicní rehabilitace. Před zahájením programu byly subjekty náhodně rozděleny do skupiny s vysokoprůtokovou nosní kanylou a do skupiny s konvenční oxygenoterapií. Při cvičení by skupina s nosní kanylou dostávala průtok kyslíku 3 - 5 l k udržení SpO2> 90 % a skupina HFNC s vysokým nastavením průtoku 45 - 50 lpm spolu s průtokem kyslíku 3 - 5 l také k udržení SpO2 > 90 %. Při zapojení do programu plicní rehabilitace musí pacienti cvičit přibližně 45 minut na jedno sezení. Při cvičení se hodnotí změny stupně dušnosti, prokrvení kvadricepsu a hemodynamika. Po 6 týdnech cvičení budou všechny parametry opět vyhodnoceny a porovnány s primárními daty, která byla shromážděna od začátku programu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Taoyuan, Tchaj-wan, 33305
- Linkou Chang Gung Memorial Hospital
-
Taoyuan, Tchaj-wan, 61363
- Chang Gung Memorial Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk > 55 let
- Pacienti s CHOPN s potvrzenými výsledky plicních funkčních testů FEV1 < 70 %
- Pravidelné sledování na plicní klinice
- Stabilní stav bez akutní exacerbace
- Žádný trénink plicní rehabilitace do jednoho roku
- Žádná spotřeba kyslíku doma
- Žádná historie kouření nebo přestat kouřit
- Souhlas s informováním podepsán
Kritéria vyloučení:
- Horečka (tělesná teplota >37,5 °C)
- Příznaky akutní infekce
- Nestabilní kardiovaskulární stav (např.: Krevní tlak >150/100 mmHg po užití léků, angina pectoris nebo abnormální EKG)
- Omezení aktivity z důvodu ortopedického nebo nervosvalového onemocnění
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Nosní kanyla s vysokým průtokem
Pacienti jsou náhodně rozděleni do skupiny vysokoprůtokové nosní kanyly pro cvičební trénink
|
Nosní kanyla s vysokým průtokem (HFNC) je kyslíkové zařízení, které zvyšuje okysličení a vyplavuje CO2 v mrtvém prostoru, bylo také klinicky používáno ke korekci hypoxémie, hyperkapnie a respiračního selhání. Poskytováním průtoku, který je podobný nebo vyšší než u pacienta. inspirační průtok, HFNC je schopen poskytnout ventilační podporu.
Pro vytvoření stabilní koncentrace kyslíku strhává HFNC méně vzduchu, aby bylo dosaženo přednastavené hodnoty.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Nosní kanyla
Pacienti jsou náhodně rozděleni do skupiny s nosní kanylou pro cvičební trénink.
|
Nosní kanyla je zařízení pro kyslíkovou terapii, které se běžně používá k léčbě pacientů s hypoxémií.
Při nastavitelném průtoku 1-6lpm se koncentrace kyslíku liší podle toho, jak se mění dechový vzor pacienta.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Srdeční výdej v l/min
Časové okno: Změny od výchozí hodnoty do 6 týdnů a 12 týdnů
|
Srdeční frekvence a tepový objem budou kombinovány, aby se hlásil srdeční výdej v l/min
|
Změny od výchozí hodnoty do 6 týdnů a 12 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
COPD Assessment Test (CAT)
Časové okno: Změny od výchozí hodnoty do 6 týdnů a 12 týdnů
|
Dotazník určený k hodnocení kvality života pacientů s CHOPN.
|
Změny od výchozí hodnoty do 6 týdnů a 12 týdnů
|
|
Modifikovaná škála dušnosti Rady pro lékařský výzkum (mMRC).
Časové okno: Změny od výchozí hodnoty do 6 týdnů a 12 týdnů
|
Stupnice k určení dušnosti pacientů s CHOPN během jejich každodenní činnosti
|
Změny od výchozí hodnoty do 6 týdnů a 12 týdnů
|
|
Maximální inspirační tlak v cmH2O
Časové okno: Změny od výchozí hodnoty do 6 týdnů a 12 týdnů
|
Maximální nádechový tlak v cmH2O představuje sílu břišních a výdechových svalů
|
Změny od výchozí hodnoty do 6 týdnů a 12 týdnů
|
|
Maximální výdechový tlak v cmH2O
Časové okno: Změny od výchozí hodnoty do 6 týdnů a 12 týdnů
|
Maximální výdechový tlak v cmH2O
|
Změny od výchozí hodnoty do 6 týdnů a 12 týdnů
|
|
Index saturace tkání
Časové okno: Změny od výchozí hodnoty do 6 týdnů a 12 týdnů
|
Index saturace tkání měřený blízkou infračervenou spektroskopií
|
Změny od výchozí hodnoty do 6 týdnů a 12 týdnů
|
|
Celkový hemoglobin
Časové okno: Změny od výchozí hodnoty do 6 týdnů a 12 týdnů
|
Celkový hemoglobin měřený blízkou infračervenou spektroskopií
|
Změny od výchozí hodnoty do 6 týdnů a 12 týdnů
|
|
Borgská stupnice
Časové okno: Změny od výchozí hodnoty do 6 týdnů a 12 týdnů
|
Stupnice zkoumající úroveň dušnosti nebo dušnosti při zátěži
|
Změny od výchozí hodnoty do 6 týdnů a 12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- NMRPD1F0731
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nosní kanyla s vysokým průtokem
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZatím nenabíráme
-
François LelloucheNáborChirurgická operace | Exacerbace CHOPN | Břišní obezita | Toxicita kyslíkuKanada
-
University of RochesterStaženo
-
University Hospital, AntwerpDokončeno
-
Zhejiang UniversityDokončenoRakovina jícnu | Rakovina tlustého střeva | Hypoxémie | Rakovina žaludku (diagnostika)Čína
-
Papworth Hospital NHS Foundation TrustDokončeno
-
Barnes-Jewish HospitalDokončeno
-
Papworth Hospital NHS Foundation TrustKing's College London; University Hospitals, LeicesterDokončenoIschemická choroba srdeční | Respirační selhání | Onemocnění srdečních chlopníSpojené království
-
Groupe Hospitalier du HavreDokončeno
-
Vapotherm, Inc.StaženoMírná-střední obstrukční spánková porucha dýcháníSpojené státy