High Flow-neuscanule tijdens longrevalidatie

Longrevalidatie is een van de meest aanbevolen methoden om de spierfunctie van COPD-patiënten te verbeteren. Door oefentraining kunnen zelfs patiënten met ernstige COPD de spierkracht vergroten, de skeletspierfunctie verbeteren en het uithoudingsvermogen verbeteren. Als gevolg van verbeteringen in het uithoudingsvermogen van de training, zouden bij een hogere intensiteit de ventilatieondersteuning en dynamische hyperinflatie enigszins afnemen, wat leidt tot minder kortademigheid tijdens het sporten. Continu sporten kan ook de motivatie om te sporten vergroten, prikkelbaarheid in de stemming en psychische belasting veroorzaakt door symptomen verminderen. Door te oefenen kan de gezondheidstoestand van de patiënt zowel fysiek als mentaal verbeterd worden.

High Flow Nasal Cannula (HFNC) is een niet-invasief beademingsapparaat dat zorgt voor een stabiele zuurstofconcentratie, temperatuur (37℃) en vochtigheid (Relatieve Vochtigheid: 100%). Vochtigheid die door de HFNC wordt geleverd, vermindert irritatie veroorzaakt door de hoge stroom, wat leidt tot een toename van de tolerantie van de gebruiker met het apparaat. Met het halfgesloten systeem gevormd door een neustand, zou er, wanneer de hoge stroom de bovenste luchtweg binnenkomt, een continue positieve luchtwegdruk worden gevormd.

Proefpersonen die deelnemen aan deze studie moeten deelnemen aan een 6 weken durend longrevalidatieprogramma. Voordat het programma startte, werden proefpersonen willekeurig toegewezen aan de groep met een neuscanule met een hoog debiet en de groep met conventionele zuurstoftherapie. Tijdens het sporten zou de neuscanulegroep een zuurstofstroom van 3 - 5 l krijgen om SpO2>90% te behouden en de HFNC-groep met een hoge stroominstelling van 45-50 lpm samen met een zuurstofstroom van 3-5 l om SpO2> 90% te behouden. Bij deelname aan het longrevalidatieprogramma moeten patiënten ongeveer 45 minuten per sessie oefenen. Tijdens het sporten worden veranderingen in de mate van kortademigheid, de doorbloeding van de quadriceps en de hemodynamica beoordeeld. Na 6 weken van de oefentraining worden alle parameters opnieuw beoordeeld en vergeleken met de primaire gegevens die vanaf het begin van het programma zijn verzameld.