Trans-perinealt ultraljud och dynamisk bäckenmagnetisk resonanstomografi vid bedömning av bäckenbottendysfunktion.

135 kvinnliga patienter i barnafödande tid (20-39 år) kommer att genomgå transperineal UL och dynamisk bäcken-MR; 40 dagar efter vaginal förlossning eller kejsarsnitt för asymtomatiska och symtomatiska fall.

Revision efter sex månader för fall med sononografiska eller MRT-fynd. efter att ha erhållit ett informerat skriftligt samtycke och godkännande av den etiska kommittén vid den medicinska fakulteten vid Assiut University.

• Inklusionskriterier: asmptomatiska och symtomatiska kvinnliga Patienter i fertil ålder 40 dagar efter vaginal förlossning och kejsarsnitt.
• Uteslutningskriterier: patienter med tidigare bäckenbottenkirurgi.

Patientförberedelser

För transperinealt USA:

- Patienten placeras i dorsal litotomiposition, med höfterna böjda och lätt abducerade och efter blås- och tarmtömning. Bäckenlutningen kan förbättras genom att be patienten att placera hälarna så nära rumpan som möjligt och flytta höfterna mot hälarna.

För MRI:

- Patienten placeras i ryggläge och använder bäckenspiral efter blås- och tarmtömning.

Metod:

1. trans-perineal US: B-läge kapabelt 2D ultraljudssystem med cine loop-funktion, 3,5-6,0 MHz kurvad array-givare. En mid-sagittal och axiell vy erhålls genom att placera en givare på perineum (Dela av blygdläpparna kan förbättra bildkvaliteten).
2. Dynamisk MRI:

Magnetisk resonans (MR) avbildning av bäckenbotten är en tvåstegsprocess som inkluderar:

Analys av anatomisk skada på axiella, koronala och sagittala snabba spin-eko (FSE) T2-vägda bilder.

Funktionell utvärdering med hjälp av sagittala dynamiska T2-vägda T2-viktade sekvenser under ansträngning och avföring.