Transperinealer Ultraschall und dynamische Becken-Magnetresonanztomographie zur Beurteilung der Beckenbodendysfunktion.

Beckenbodeninsuffizienz ist eine häufige Erkrankung, die die Lebensqualität von Frauen ernsthaft gefährden kann, indem sie Harn- und Stuhlinkontinenz, schwierige Stuhlentleerung und Beckenschmerzen verursacht. Mehrere angeborene und erworbene Risikofaktoren sind mit Beckenbodeninsuffizienz verbunden, darunter ein veränderter Kollagenstoffwechsel, weibliches Geschlecht, vaginale Entbindung, Menopause und fortgeschrittenes Alter. Bei einem einzigen Patienten kann sich eine komplexe Vielfalt faszialer und muskulärer Läsionen manifestieren, die von Dehnung, Insertionsablösung, Denervationsatrophie und Kombinationen von Beckenbodenentspannung bis hin zu einem Beckenorganprolaps reichen.

Die Prävalenz der Beckenbodendysfunktion nimmt mit dem Alter zu. Im gebärfähigen Alter (20-39 Jahre) beträgt sie etwa 9,7 %, während sie im Alter von 80 Jahren und älter bis zu 49,7 % erreicht.

Eine gründliche präoperative Beurteilung des Beckenbodenversagens ist notwendig, um die Rezidivrate zu reduzieren, die Berichten zufolge bis zu 30 % beträgt.

Die MR-Bildgebung ist ein leistungsstarkes Werkzeug, das Radiologen in die Lage versetzt, anatomische und funktionelle Anomalien des Beckens umfassend zu beurteilen und so Chirurgen dabei zu helfen, eine angemessene Behandlung vorzunehmen und Wiederholungsoperationen zu vermeiden.

Der transperineale 2D-Ultraschall in Echtzeit entwickelt sich zu einer aufregenden neuen Technik zur Beurteilung des Beckenbodens. Es hat den Vorteil, dass es einen globalen Überblick über den gesamten Beckenboden bietet, von der Symphyse bis zum Anorektum, und die unteren Aspekte des M. levator ani umfasst, zusätzlich zu seinen geringeren Kosten und seiner besseren Zugänglichkeit; Auch die sonografische Bildgebung ist im klinischen Umfeld nützlicher und im Allgemeinen besser verträglich als die MRT.