- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03398902
Personifiera sömninterventioner för att förebygga typ 2-diabetes hos vuxna med pre-diabetes i samhället
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Kost- och träningsinterventioner har gjort stora framsteg i att förebygga och fördröja typ 2-diabetes (T2D) debut: fördelar som överträffar farmakologiska interventioner hos vissa människor. En besvikelse har bara hälften av mängden viktminskning och stora intervall i T2D-riskminskning rapporterats när dessa program översätts till gemenskapsmiljöer med hjälp av mindre intensiva och mer överkomliga interventioner. Låga programdeltagandegrader, som understryks av rapporter om att endast 50 % av amerikaner med prediabetes försöker ändra livsstil, tyder på att strategier som fokuserar på kalorirestriktioner och fysisk aktivitet endast är effektiva för utvalda, mycket motiverade individer. Att utöka framgången för hittills resistenta grupper och optimera långsiktigt underhåll kräver nya tillvägagångssätt utöver kost och träning. En ny metod är att förbättra sömnen.
Samband mellan sömnlängd, sömnmönster och glukosreglering hos friska vuxna tyder på att interventioner som riktar in sig på dessa dimensioner av sömn kommer att förbättra glukosregleringen. Förbättrad insulinkänslighet har rapporterats i en liten gemenskapsbaserad daglig sömnförlängningsstudie (N= 16), såväl som i en 2-dagars labbbaserad sömnförlängningsstudie med en personlig "komma ikapp" sömnintervention hos friska vuxna (N = 19 ,). Begränsad av små provstorlekar, kontrollerade labbförhållanden och uteslutning av personer med störst risk för T2D, är sömnens roll för att mildra T2D-risken fortfarande osäker. Dessutom har sömnförlängningsinterventioner tillämpat ett generiskt tillvägagångssätt för att förlänga sömnen trots variationen i individuella sömnbehov. Sömnförlängningsinterventionen i denna studie kommer att behandla hur man förlänger sömnen baserat på individuella svar på interventionen.
Denna studie kommer att testa effekterna av en personlig daglig sömnförlängningsintervention kontra vanligt sömnmönster på hur stor andel av tiden som glukos är 140 mg/dL hos vuxna med sömnbegränsad gemenskap med hög risk för T2D. Bärbara sensorteknologier (kontinuerlig glukosövervakning och accelerometri) kommer att användas. Denna studie kommer att informera personspecifika sömninterventioner som förbättrar glykemiska svar, vilket ger behandling för det pre-diabetiska tillståndet.
Hypotes: Personlig daglig sömnförlängning kommer att resultera i en lägre % av tiden glukos är ≥ 140 jämfört med vanlig sömn efter 8 veckors behandlingsstart.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10010
- NYU Langone
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Glykerat hemoglobin (Hemoglobin A1C) större än eller lika med 5,7 % och mindre än 6,5 %.
- Begränsad sömn definieras som mindre än 6,5 timmars genomsnittlig arbetsdag sömn (aktigrafi bekräftad).
- anställd mer än eller lika med 20 timmars arbete per vecka (självrapportering).
Exklusions kriterier:
- typ 2-diabetes (hemoglobin A1C större än eller lika med 6,5%)
- graviditet eller amning (självrapportering)
- hemofili (självrapportering)
- obstruktiv sömnapné (Multivariable Apnea Prediction Index > 0,50 eller Home Sleep Apnea Test Apnea-Hypopnea Index >10 händelser/timme).
- sömnlöshet (Insomnia Severity Index större än 10)
- måttlig/svår eller svår depression (PROMIS-D-kort form råpoäng större än eller lika med 27 eller T-poäng större än eller lika med 64,7)
- alkoholmissbruk/beroende (Alcohol Use Disorders Identification Test större än eller lika med 10).
- sömnbefrämjande mediciner (självrapportering)
hypoglykemiska medel (förutom metformin) (självrapportering)
--aktuella kemoterapibehandlingar (självrapportering)
- förlängd tupplur (mer än eller lika med 2 tupplurar per dag eller mer än 90 minuters tupplur per dag på 3 eller fler dagar i veckan) (aktigrafi-bekräftad).
- Skiftarbete under de senaste 2 månaderna eller planerat under insatsperioden (egenrapportering).
- Transmeridianresor under de senaste 4 veckorna eller planerade under interventionsperioden (självrapportering).
- Ingen skillnad mellan arbetsdag och ledig dag sömn varaktighet (aktigrafi bekräftad).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Sömnförlängning
Deltagare i sömnförlängningsgruppen kommer att föra dagliga sömndagböcker.
Sömndagböcker kommer att granskas med deltagaren och en instruktör som utbildats i kognitiv beteendeterapi för sömnlöshet (CBTI) varje vecka.
Dessa veckovisa sessioner kommer att äga rum via telefon eller videokonferenser.
|
Baserat på CBTI-principer kommer instruktören att föreskriva läggtider och vakna tider varje vecka för att möjliggöra en gradvis ökning av sömnmöjligheten.
|
|
Aktiv komparator: Vanlig sömn
Deltagare i den vanliga sömngruppen kommer att instrueras att hålla sina vanliga läggtider och vakna tider.
Deltagarna kommer att föra dagliga sömndagböcker som vi granskas av en studiegruppsmedlem varje vecka.
Dessa veckovisa sessioner kommer att äga rum via telefon eller videokonferenser.
|
Studieteammedlemmen kommer att övervaka och uppmuntra deltagarna att hålla läggtider och vakna tider som matchade deras baslinje läggtider och vakna tider.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i procenttidsglukos är ≥ 140 mg/dL från före till intervention efter intervention
Tidsram: Förbehandling vid baslinjen och efterbehandlingen vid ~ 12 veckor
|
Det primära resultatet kommer att bli förändringen i den procentuella tidens glukos är ≥ 140 mg/dl från före till postinterventionen uppskattad från ~ 7 dagars kontinuerlig glukosövervakning.
|
Förbehandling vid baslinjen och efterbehandlingen vid ~ 12 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Susan K Malone, PhD, New York University
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, Hamman RF, Lachin JM, Walker EA, Nathan DM; Diabetes Prevention Program Research Group. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med. 2002 Feb 7;346(6):393-403. doi: 10.1056/NEJMoa012512.
- Tuomilehto J, Lindstrom J, Eriksson JG, Valle TT, Hamalainen H, Ilanne-Parikka P, Keinanen-Kiukaanniemi S, Laakso M, Louheranta A, Rastas M, Salminen V, Uusitupa M; Finnish Diabetes Prevention Study Group. Prevention of type 2 diabetes mellitus by changes in lifestyle among subjects with impaired glucose tolerance. N Engl J Med. 2001 May 3;344(18):1343-50. doi: 10.1056/NEJM200105033441801.
- Pan XR, Li GW, Hu YH, Wang JX, Yang WY, An ZX, Hu ZX, Lin J, Xiao JZ, Cao HB, Liu PA, Jiang XG, Jiang YY, Wang JP, Zheng H, Zhang H, Bennett PH, Howard BV. Effects of diet and exercise in preventing NIDDM in people with impaired glucose tolerance. The Da Qing IGT and Diabetes Study. Diabetes Care. 1997 Apr;20(4):537-44. doi: 10.2337/diacare.20.4.537.
- Yoon U, Kwok LL, Magkidis A. Efficacy of lifestyle interventions in reducing diabetes incidence in patients with impaired glucose tolerance: a systematic review of randomized controlled trials. Metabolism. 2013 Feb;62(2):303-14. doi: 10.1016/j.metabol.2012.07.009. Epub 2012 Sep 7.
- Cappuccio FP, D'Elia L, Strazzullo P, Miller MA. Quantity and quality of sleep and incidence of type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis. Diabetes Care. 2010 Feb;33(2):414-20. doi: 10.2337/dc09-1124. Epub 2009 Nov 12.
- Holliday EG, Magee CA, Kritharides L, Banks E, Attia J. Short sleep duration is associated with risk of future diabetes but not cardiovascular disease: a prospective study and meta-analysis. PLoS One. 2013 Nov 25;8(11):e82305. doi: 10.1371/journal.pone.0082305. eCollection 2013.
- Perreault L, Temprosa M, Mather KJ, Horton E, Kitabchi A, Larkin M, Montez MG, Thayer D, Orchard TJ, Hamman RF, Goldberg RB; Diabetes Prevention Program Research Group. Regression from prediabetes to normal glucose regulation is associated with reduction in cardiovascular risk: results from the Diabetes Prevention Program outcomes study. Diabetes Care. 2014 Sep;37(9):2622-31. doi: 10.2337/dc14-0656. Epub 2014 Jun 26.
- Schellenberg ES, Dryden DM, Vandermeer B, Ha C, Korownyk C. Lifestyle interventions for patients with and at risk for type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis. Ann Intern Med. 2013 Oct 15;159(8):543-51. doi: 10.7326/0003-4819-159-8-201310150-00007.
- Linmans JJ, Spigt MG, Deneer L, Lucas AE, de Bakker M, Gidding LG, Linssen R, Knottnerus JA. Effect of lifestyle intervention for people with diabetes or prediabetes in real-world primary care: propensity score analysis. BMC Fam Pract. 2011 Sep 13;12:95. doi: 10.1186/1471-2296-12-95.
- Aziz Z, Absetz P, Oldroyd J, Pronk NP, Oldenburg B. A systematic review of real-world diabetes prevention programs: learnings from the last 15 years. Implement Sci. 2015 Dec 15;10:172. doi: 10.1186/s13012-015-0354-6.
- Leproult R, Deliens G, Gilson M, Peigneux P. Beneficial impact of sleep extension on fasting insulin sensitivity in adults with habitual sleep restriction. Sleep. 2015 May 1;38(5):707-15. doi: 10.5665/sleep.4660.
- Geiss LS, James C, Gregg EW, Albright A, Williamson DF, Cowie CC. Diabetes risk reduction behaviors among U.S. adults with prediabetes. Am J Prev Med. 2010 Apr;38(4):403-9. doi: 10.1016/j.amepre.2009.12.029.
- Ramachandran A, Snehalatha C, Mary S, Mukesh B, Bhaskar AD, Vijay V; Indian Diabetes Prevention Programme (IDPP). The Indian Diabetes Prevention Programme shows that lifestyle modification and metformin prevent type 2 diabetes in Asian Indian subjects with impaired glucose tolerance (IDPP-1). Diabetologia. 2006 Feb;49(2):289-97. doi: 10.1007/s00125-005-0097-z. Epub 2006 Jan 4.
- Cardona-Morrell M, Rychetnik L, Morrell SL, Espinel PT, Bauman A. Reduction of diabetes risk in routine clinical practice: are physical activity and nutrition interventions feasible and are the outcomes from reference trials replicable? A systematic review and meta-analysis. BMC Public Health. 2010 Oct 29;10:653. doi: 10.1186/1471-2458-10-653.
- Diabetes Prevention Program Research Group; Knowler WC, Fowler SE, Hamman RF, Christophi CA, Hoffman HJ, Brenneman AT, Brown-Friday JO, Goldberg R, Venditti E, Nathan DM. 10-year follow-up of diabetes incidence and weight loss in the Diabetes Prevention Program Outcomes Study. Lancet. 2009 Nov 14;374(9702):1677-86. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61457-4. Epub 2009 Oct 29.
- Dunkley AJ, Bodicoat DH, Greaves CJ, Russell C, Yates T, Davies MJ, Khunti K. Diabetes prevention in the real world: effectiveness of pragmatic lifestyle interventions for the prevention of type 2 diabetes and of the impact of adherence to guideline recommendations: a systematic review and meta-analysis. Diabetes Care. 2014 Apr;37(4):922-33. doi: 10.2337/dc13-2195.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- R00NR017416 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Utredarna är engagerade i de principer som NIH har formulerat angående delning av studieresultat och resurser. Utredarna kommer att göra unika forskningsresurser lätt tillgängliga för forskningsändamål för individer inom forskarsamhället efter publicering. Integriteten och rättigheterna för deltagare i forskningsstudien kommer att skyddas genom att redigera alla identifierare och anta strategier för att minimera risken för obehörigt avslöjande av identifierare i enlighet med datasäkerhetsplanen och deltagarens institutionella granskningsnämnd (IRB) godkända informerade samtycke. Samtyckesspråket för R00-studien kommer att formuleras för eventuell bred datadelning.
Dela modellorganismer inte tillämpligt Genome Wide Association Studies Ej tillämpligt
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Sömnförlängning
-
Foundation University IslamabadAvslutadLändryggssmärta | Ischias | Smärta i ländryggen, mekaniskPakistan
-
Rijnstate HospitalMedical Metrics Diagnostics, IncAktiv, inte rekryterandeLumbal spinal stenos | Spinal instabilitetNederländerna
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterBreast Cancer Research FoundationAvslutadBröstcancer | Sömnlöshet | Prostatacancer | KoloncancerFörenta staterna
-
Istituto Auxologico ItalianoAvslutad
-
Scion NeuroStimAvslutadParkinsons sjukdom | Parkinsons sjukdom och ParkinsonismFörenta staterna
-
Foundation University IslamabadAvslutad
-
Groupe Hospitalier de la Region de Mulhouse et...Avslutad
-
Bradley HospitalNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Har inte rekryterat ännu
-
Michigan State UniversityAktiv, inte rekryterande
-
Evidence In MotionUniversity of Nevada, Las Vegas; College of St. Scholastica, Inc.Har inte rekryterat ännuLändryggssmärta | Kronisk smärta