- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03398902
당뇨병 전단계가 있는 지역사회 거주 성인의 제2형 당뇨병 예방을 위한 수면 중재 개인화
연구 개요
상세 설명
식이요법과 운동 중재는 제2형 당뇨병(T2D) 발병을 예방하고 지연시키는 데 큰 진전을 이루었습니다. 일부 사람들에게는 약리학적 중재를 능가하는 이점이 있습니다. 실망스럽게도 이러한 프로그램을 덜 강렬하고 더 저렴한 개입을 사용하여 커뮤니티 설정으로 변환할 때 체중 감소량의 절반과 T2D 위험 감소의 광범위한 범위가 보고되었습니다. 전당뇨병이 있는 미국인의 50%만이 라이프스타일 수정을 시도한다는 보고에 의해 강조된 낮은 프로그램 참여율은 칼로리 제한 및 신체 활동에 초점을 맞춘 접근 방식이 선택되고 동기 부여가 높은 개인에게만 효과적임을 시사합니다. 지금까지 저항성 그룹의 성공을 확대하고 장기 유지 관리를 최적화하려면 식이요법과 운동을 넘어서는 새로운 접근 방식이 필요합니다. 한 가지 새로운 접근 방식은 수면을 개선하는 것입니다.
건강한 성인의 수면 시간, 수면 패턴 및 포도당 조절 사이의 연관성은 이러한 수면 차원을 목표로 하는 개입이 포도당 조절을 개선할 것임을 시사합니다. 개선된 인슐린 감수성은 소규모 커뮤니티 기반 일일 수면 연장 연구(N=16)와 건강한 성인을 대상으로 개인화된 "캐치업" 수면 중재를 사용한 2일 실험실 기반 수면 연장 연구(N=19)에서 보고되었습니다. ,). 작은 샘플 크기, 제어된 실험실 조건 및 T2D에 가장 큰 위험이 있는 사람의 배제로 인해 T2D 위험을 완화하는 수면의 역할은 여전히 불확실합니다. 더욱이, 수면 연장 개입은 개별 수면 요구의 가변성에도 불구하고 수면 연장에 대한 일반적인 접근법을 적용했습니다. 이 연구의 수면 연장 개입은 개입에 대한 개별 반응을 기반으로 수면을 연장하는 방법을 다룰 것입니다.
이 연구는 T2D 위험이 높은 수면 제한 지역사회 거주 성인에서 포도당이 140mg/dL인 시간 비율에 대한 개인화된 일일 수면 연장 중재와 습관적인 수면 패턴의 효과를 테스트할 것입니다. 웨어러블 센서 기술(지속적인 포도당 모니터링 및 가속도계)이 사용됩니다. 이 연구는 혈당 반응을 개선하여 당뇨병 전증 상태에 대한 치료를 제공하는 개인별 수면 중재를 알려줄 것입니다.
가설: 개인화된 일일 수면 연장은 치료 시작 8주 후 습관적인 수면에 비해 포도당이 140 이상인 시간 %가 더 낮을 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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New York
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New York, New York, 미국, 10010
- NYU Langone
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 당화혈색소(헤모글로빈 A1C) 5.7% 이상 6.5% 미만.
- 제한된 수면은 근무일 평균 수면 시간이 6.5시간 미만으로 정의됩니다(액티그래피 확인됨).
- 주당 근무 시간이 20시간 이상인 경우(자기 보고).
제외 기준:
- 2형 당뇨병(헤모글로빈 A1C 6.5% 이상)
- 임신 또는 수유(자기 보고)
- 혈우병(자기 보고)
- 폐쇄성 수면 무호흡(다변량 무호흡 예측 지수 > 0.50 또는 가정 수면 무호흡 검사 무호흡-저호흡 지수 >10 이벤트/시간).
- 불면증(불면증 심각도 지수 10 이상)
- 중등도/중증 또는 중증 우울증(PROMIS-D-27 이상의 약식 원시 점수 또는 64.7 이상의 T-점수)
- 알코올 남용/의존(알코올 사용 장애 식별 테스트 10 이상).
- 수면 촉진 약물(자체 보고)
혈당 강하제(메트포르민 제외)(자가 보고)
--현재 화학 요법 치료(자체 보고)
- 장시간 낮잠(하루 2회 이상 낮잠 또는 일주일 중 3일 이상 하루 90분 이상 낮잠)(액티그래피 확인).
- 지난 2개월 동안 또는 개입 기간 동안 계획된 교대 근무(자가 보고).
- 지난 4주 동안 또는 개입 기간 동안 계획된 자오선 횡단 여행(자가 보고).
- 근무일과 자유일 수면 시간 사이에 차이가 없습니다(액티그래피 확인됨).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 수면 연장
수면 연장 그룹의 참가자는 매일 수면 일기를 작성합니다.
수면 일지는 매주 참가자 및 불면증에 대한 인지 행동 치료(CBTI) 교육을 받은 강사와 함께 검토됩니다.
이 주간 세션은 전화 또는 화상 회의로 진행됩니다.
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CBTI 원칙에 따라 강사는 수면 기회가 점진적으로 증가할 수 있도록 매주 취침 시간과 기상 시간을 처방합니다.
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활성 비교기: 습관성 수면
습관적 수면 그룹의 참가자는 습관적인 취침 시간과 기상 시간을 지키도록 지시를 받습니다.
참가자는 매주 연구 팀원이 검토할 일일 수면 일기를 보관합니다.
이 주간 세션은 전화 또는 화상 회의로 진행됩니다.
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연구 팀원은 참가자가 기본 취침 시간 및 기상 시간과 일치하는 취침 시간 및 기상 시간을 유지하도록 모니터링하고 권장합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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시간 포도당의 변화는 중재 후 ≥ 140 mg/dl입니다.
기간: ~ 12 주에 기준선 및 치료 후 치료 전처리
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주요 결과는 ~ 7 일의 연속 포도당 모니터링에서 추정 된 중재 전에서 ≥ 140mg/dl의 시간의 변화가 될 것입니다.
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~ 12 주에 기준선 및 치료 후 치료 전처리
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Susan K Malone, PhD, New York University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Knowler WC, Barrett-Connor E, Fowler SE, Hamman RF, Lachin JM, Walker EA, Nathan DM; Diabetes Prevention Program Research Group. Reduction in the incidence of type 2 diabetes with lifestyle intervention or metformin. N Engl J Med. 2002 Feb 7;346(6):393-403. doi: 10.1056/NEJMoa012512.
- Tuomilehto J, Lindstrom J, Eriksson JG, Valle TT, Hamalainen H, Ilanne-Parikka P, Keinanen-Kiukaanniemi S, Laakso M, Louheranta A, Rastas M, Salminen V, Uusitupa M; Finnish Diabetes Prevention Study Group. Prevention of type 2 diabetes mellitus by changes in lifestyle among subjects with impaired glucose tolerance. N Engl J Med. 2001 May 3;344(18):1343-50. doi: 10.1056/NEJM200105033441801.
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마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- R00NR017416 (미국 NIH 보조금/계약)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
조사관은 NIH가 연구 결과 및 자원의 공유와 관련하여 명시한 원칙에 전념합니다. 조사관은 출판 후 과학계 내의 개인이 연구 목적으로 쉽게 사용할 수 있는 고유한 연구 자원을 만들 것입니다. 데이터 보안 계획 및 참가자의 IRB(Institutional Review Board) 승인 정보에 입각한 동의에 따라 모든 식별자를 수정하고 식별자의 무단 공개 위험을 최소화하는 전략을 채택하여 연구 참가자의 개인 정보 및 권리를 보호합니다. R00 연구에 대한 동의 언어는 가능한 광범위한 데이터 공유를 위해 작성됩니다.
모델 유기체 공유 해당 없음 게놈 전체 연관 연구 해당 없음
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- 수액
- ICF
- ANALYTIC_CODE
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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당뇨병 전증에 대한 임상 시험
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