Personnaliser les interventions de sommeil pour prévenir le diabète de type 2 chez les adultes vivant dans la communauté atteints de prédiabète

Les interventions en matière de régime alimentaire et d'exercice ont fait de grands progrès dans la prévention et le retardement de l'apparition du diabète de type 2 (DT2) : des avantages qui surpassent les interventions pharmacologiques chez certaines personnes. Malheureusement, seulement la moitié de la quantité de perte de poids et de larges plages de réduction du risque de DT2 ont été signalées lors de la traduction de ces programmes dans des contextes communautaires utilisant des interventions moins intenses et plus abordables. Les faibles taux de participation au programme, soulignés par des rapports selon lesquels seulement 50 % des Américains atteints de prédiabète tentent de modifier leur mode de vie, suggèrent que les approches axées sur la restriction calorique et l'activité physique ne sont efficaces que pour des individus sélectionnés et très motivés. L'expansion du succès pour les groupes jusqu'ici résistants et l'optimisation de la maintenance à long terme nécessitent de nouvelles approches au-delà de l'alimentation et de l'exercice. Une nouvelle approche consiste à améliorer le sommeil.

Les associations entre la durée du sommeil, les habitudes de sommeil et la régulation du glucose chez les adultes en bonne santé suggèrent que les interventions ciblant ces dimensions du sommeil amélioreront la régulation du glucose. Une amélioration de la sensibilité à l'insuline a été signalée dans une petite étude communautaire de prolongation du sommeil quotidien (N = 16), ainsi que dans une étude de prolongation du sommeil de 2 jours en laboratoire utilisant une intervention personnalisée de « rattrapage » du sommeil chez des adultes en bonne santé (N = 19 ,). Limité par la petite taille des échantillons, les conditions de laboratoire contrôlées et l'exclusion des personnes les plus à risque de DT2, le rôle du sommeil dans l'atténuation du risque de DT2 reste incertain. De plus, les interventions de prolongation du sommeil ont appliqué une approche générique pour prolonger le sommeil malgré la variabilité des besoins individuels en sommeil. L'intervention de prolongation du sommeil dans cette étude abordera la façon de prolonger le sommeil en fonction des réponses individuelles à l'intervention.

Cette étude testera les effets d'une intervention quotidienne personnalisée d'extension du sommeil par rapport aux habitudes de sommeil habituelles sur le pourcentage de temps où la glycémie est de 140 mg/dL chez des adultes vivant dans la communauté et à risque élevé de DT2. Des technologies de capteurs portables (surveillance continue du glucose et accélérométrie) seront utilisées. Cette étude informera les interventions de sommeil spécifiques à la personne qui améliorent les réponses glycémiques, fournissant ainsi un traitement pour l'état pré-diabétique.

Hypothèse : L'allongement personnalisé du sommeil quotidien se traduira par une diminution du pourcentage de glucose ≥ 140 par rapport au sommeil habituel après 8 semaines d'initiation du traitement.