Personalizacja interwencji związanych ze snem w celu zapobiegania cukrzycy typu 2 u osób dorosłych ze stanem przedcukrzycowym mieszkających w społeczności

Interwencje dietetyczne i ćwiczenia fizyczne poczyniły ogromne postępy w zapobieganiu i opóźnianiu wystąpienia cukrzycy typu 2 (T2D): korzyści, które u niektórych osób przewyższają interwencje farmakologiczne. Rozczarowujące jest to, że po przełożeniu tych programów na środowisko społeczne przy użyciu mniej intensywnych, bardziej przystępnych cenowo interwencji odnotowano tylko połowę zmniejszenia masy ciała i szerokie zakresy redukcji ryzyka T2D. Niskie wskaźniki uczestnictwa w programach, podkreślone przez raporty, z których wynika, że ​​tylko 50% Amerykanów ze stanem przedcukrzycowym próbuje zmodyfikować styl życia, sugerują, że podejścia skoncentrowane na ograniczeniu kalorii i aktywności fizycznej są skuteczne tylko dla wybranych, wysoce zmotywowanych osób. Zwiększenie sukcesu dotychczas odpornych grup i optymalizacja długoterminowej konserwacji wymaga nowatorskiego podejścia wykraczającego poza dietę i ćwiczenia. Jednym z nowatorskich podejść jest poprawa snu.

Zależności między czasem trwania snu, wzorcami snu i regulacją glukozy u zdrowych osób dorosłych sugerują, że interwencje ukierunkowane na te wymiary snu poprawią regulację glukozy. Poprawiona wrażliwość na insulinę została zgłoszona w przeprowadzonym na małej społeczności badaniu dotyczącym dziennego wydłużenia snu (N=16), a także w 2-dniowym badaniu laboratoryjnym dotyczącym wydłużenia snu z wykorzystaniem spersonalizowanej interwencji polegającej na nadrobieniu zaległości w czasie snu u zdrowych osób dorosłych (N=19) ,). Ograniczona przez małe rozmiary próbek, kontrolowane warunki laboratoryjne i wykluczenie osób z największym ryzykiem T2D, rola snu w łagodzeniu ryzyka T2D pozostaje niepewna. Co więcej, interwencje wydłużające sen stosowały ogólne podejście do wydłużania snu pomimo zmienności indywidualnych potrzeb snu. Interwencja przedłużająca sen w tym badaniu dotyczy sposobów przedłużania snu w oparciu o indywidualne reakcje na interwencję.

W tym badaniu przetestujemy wpływ spersonalizowanej codziennej interwencji wydłużającej sen w porównaniu z nawykowymi wzorcami snu na odsetek czasu, w którym poziom glukozy wynosi 140 mg/dl u dorosłych mieszkających w społeczności z ograniczonym snem, narażonych na wysokie ryzyko T2D. Wykorzystane zostaną technologie czujników do noszenia (ciągłe monitorowanie poziomu glukozy i akcelerometria). Badanie to dostarczy informacji o interwencjach dotyczących snu dla poszczególnych osób, które poprawią odpowiedzi glikemiczne, zapewniając w ten sposób leczenie stanu przedcukrzycowego.

Hipoteza: Spersonalizowane wydłużenie snu w ciągu dnia spowoduje, że po 8 tygodniach od rozpoczęcia leczenia, % czasu, w którym poziom glukozy wynosi ≥ 140, będzie niższy w porównaniu ze zwykłym snem.