Utveckling av ett totalt näringsindex

Kost är en modifierbar exponering som kan påverka hälsan positivt eller negativt. Mer än hälften av vuxna och en tredjedel av barnen använder kosttillskott som innehåller näringsämnen som är avgörande för människors hälsa. För närvarande finns inget mått för att mäta den totala totala exponeringen av näringsämnen från alla källor. Utan att mäta bidraget från kosttillskott är exponeringsklassificeringen ofullständig både för näringsbrist och näringsöverskott. Vårt högt kvalificerade team föreslår att utveckla det första heltäckande totala näringsindexet med hjälp av en datadriven strategi med den nationellt representativa National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES). Index och poäng är det föredragna måttet för användning i nutrition eftersom denna metod ger ett standardiserat ramverk för att jämföra mellan studier. Faktum är att 2015 års Dietary Guidelines for Americans Advisory Committee-rapport, som bygger på systematiska översikter från USDA Nutrition Evidence Library, kunde dra slutsatsen att endast dieter klassificerade efter index och poäng var användbara för att informera om näringspolitiken. Syntesen av data i rapporten gav starka och konsekventa bevis för kostmönster klassificerade efter index och poäng och kardiovaskulär sjukdom och viktstatus, och måttliga bevis för kostmönster och typ 2-diabetes. Det finns dock inget index eller poäng som står för näringsämnen som härrör från kosttillskott och mediciner. I mål 1 kommer utredarna att utveckla en vanlig intagsmodell som fångar in vanemässigt intag från mat, dryck, kosttillskott och mediciner, och mildrar mätfelet så långt det är möjligt med självrapporterat kostintag. I mål 2 kommer utredarna att karakterisera mönstren för näringsintag med hjälp av datareduktionstekniker för att skapa de mest framträdande punkterna att inkludera i indexet. Mönstren kommer att noggrant undersökas med hänsyn till biomarkörer, hälsobeteenden och mått på ben- och kroppssammansättning för att skapa en poängalgoritm för det totala näringsindexet. I mål 3 kommer utredarna att testa tillförlitligheten och giltigheten av det totala näringsindexet. Syftet med det totala näringsindexet är att tillhandahålla ett verktyg som kan användas för forskning, övervakning och policyändamål. Förbättrade mått på exponering via kosten kommer att förbättra vår förmåga att visa orsakssamband till hälsa, vilket i slutändan möjliggör framgångsrika interventionsstrategier, och användningen av NHANES-data för att utveckla det totala näringsindexet förbättrar avsevärt dess externa giltighet.