- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03470025
Förbättring av psykosocialt välbefinnande hos KOL-patienter i rehabilitering (IMPROVE)
Psykologisk intervention för att förbättra KOL-patienters psykosociala välbefinnande
På grund av bristen på kliniska prövningar finns det för närvarande en brist på bevis för de mest effektiva strategierna för att identifiera och ta itu med psykologisk komorbiditet vid KOL, eller för att rikta dessa insatser till specifika patientgrupper. Sambandet mellan fysiologisk sjukdomsnedsättning och patientens sjukdomsupplevelse är svagt. Vissa patienter har starkt försämrad livskvalitet (QoL) trots relativt liten lungfunktionsnedsättning, och andra har god livskvalitet trots grav lungfunktionsnedsättning. Det är troligt att psykologiska och beteendemässiga faktorer kan vara relevanta; Dessutom har de copingstrategier som används av patienter och deras relation till individuella psykologiska faktorer ofullständigt utforskats. Lungrehabilitering (PR) är en del av integrerad KOL-patienthantering och dess potentiella inverkan på livskvaliteten bör understrykas: flera studier har funnit att fysisk träning har en gynnsam effekt på depressionssymtom [GOLD, 2017].
Innan PR påbörjas bör en omfattande och noggrann bedömning göras: behandlingsmål, specifika hälsobehov, rökstatus, näringshälsa, förmåga att hantera själv, hälsoutbildning, psykologiskt hälsotillstånd och sociala omständigheter, sjukdomshistoria och komorbiditeter samt träningsförmåga och begränsningar . PR har dessutom positiva effekter på humörstatus och dagliga aktiviteter.
Att upprätthålla fördelarna med lungrehabilitering och regelbunden träning på lång sikt är svårt utan någon underhållsstrategi. Huvudsyftet med denna studie är att bedöma effekten av den psykologiska interventionen (PI) på livskvalitet, psykologiskt status och välbefinnande, och upprätthållandet av fördelarna med lungrehabilitering, hos KOL-patienter.
En PI baserad på psykoedukation och psykologiskt och emotionellt stöd kan vara en nyckel för att förbättra livskvaliteten och för att få KOL-patienter att visa en större medvetenhet om sitt hälsotillstånd.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
I denna pilotstudie kommer vi att utföra två olika metoder för den psykologiska interventionen: en telefonbaserad psykologisk intervention och kombinerad ansikte mot ansikte och telefonbaserad psykologisk intervention, som integrerar KOL-rehabiliteringen.
Studien kommer att genomföras i en verklig miljö. Ett första urval av 36 KOL-patienter som uppfyller inklusionskriterierna och accepterar deltagandet i studien kommer att registreras vid PR-enheten vid IRCCS "San Raffaele Pisana" Roma-Italien. Studieperioden kommer att vara högst sex månader, behandlingsperioden är sex månader, och den interimistiska behandlingsutvärderingen är på tre månader kommer att utföras. Max studietid kommer att vara 12 månader.
Deltagarna kommer att rekryteras prospektivt från konsekutivt inlagda patienter till den slutna PR-enheten. Deltagarna kommer att behöva ha diagnosen KOL enligt ATS riktlinjer [Qaseem et al., 2011]. Alla deltagare kommer att underteckna informerat samtycke som godkänts av den institutionella etiska kommittén.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Roma, Italien, I-00163
- IRCCS San Raffaele Pisana
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Diagnos av KOL
- Mini-Mental State Examination (MMSE) ≥ 26
- 6 minuters gångtest ≥ 90 meter , vid tillträde
- Att erhålla skriftligt informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Samsjuklighet som påverkar andningsförmåga och funktionalitet
- Delta 6 minuters gångavstånd < 60 meter, vid tidpunkten för antagning
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Psykologisk intervention
En veckas kombinerad ansikte mot ansikte & telefonbaserad PI (F-TPI); Psykologisk intervention och medicinsk terapi
|
Andra namn:
|
Experimentell: En telefonbaserad PI (TPI)
Psykologisk intervention - En telefonbaserad PI (TPI); Psykologisk intervention och medicinsk terapi
|
Andra namn:
|
Inget ingripande: Optimal medicinsk terapi
Patienterna kommer att få optimal medicinsk behandling
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i hälsorelaterad livskvalitet utvärderad av St. George's Respiratory Questionnaire
Tidsram: dag 0 till dag 182
|
poängen från St. George's Respiratory Questionnaire
|
dag 0 till dag 182
|
Förändring i livskvalitet utvärderad av Short Form Health Survey General and Mental Health
Tidsram: dag 0 till dag 182
|
kortformshälsoundersökningen allmän och mental hälsa
|
dag 0 till dag 182
|
Förändring i graden av njutning och tillfredsställelse inom områden av dagligt fungerande, utvärderad av Quality Of Life Enjoyment And Satisfaction Questionnaire
Tidsram: dag 0 till dag 182
|
poängen i frågeformuläret om livskvalitet för njutning och tillfredsställelse
|
dag 0 till dag 182
|
Underhåll av funktionell träning utvärderad av sex minuters gångtest
Tidsram: dag 0 till dag 182
|
poängen på sex minuters gångtest
|
dag 0 till dag 182
|
Underhåll av andningsförmåga utvärderad med Borg-skalan
Tidsram: dag 0 till dag 182
|
Borg-skalans poäng
|
dag 0 till dag 182
|
Bedömning av dyspné i dagliga aktiviteter enligt Medical Research Council-skalan
Tidsram: dag 0 till dag 21 (period av lungrehabiliteringen)
|
medicinska forskningsrådets poäng
|
dag 0 till dag 21 (period av lungrehabiliteringen)
|
Bedömning av andningsförmåga av Maugeri Foundation Respiratory Failure Questionnaire
Tidsram: dag 0 till dag 21 (period av lungrehabiliteringen)
|
Maugeri Foundation Andningssvikt-poäng
|
dag 0 till dag 21 (period av lungrehabiliteringen)
|
Bedömning av funktionshinder av Barthel Index
Tidsram: dag 0 till dag 21 (period av lungrehabiliteringen)
|
Barthel Index poäng
|
dag 0 till dag 21 (period av lungrehabiliteringen)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i psykologisk status utvärderad av symtomchecklistan (SCL-90)
Tidsram: dag 0 till dag 182
|
SCL-90 poängen
|
dag 0 till dag 182
|
Bedömning av svårighetsgraden av depression genom Beck Depression Inventory II
Tidsram: dag 0 till dag 182
|
Beck Depression Inventory poäng
|
dag 0 till dag 182
|
Bedömning av olika typer av ångest, tillståndsångest och egenskapsångest, genom State-Trait Anxiety Inventory Form Y.
Tidsram: dag 0 till dag 182
|
poängen för State-Trait Anxiety Inventory
|
dag 0 till dag 182
|
Förändring i användningen av Coping Strategies utvärderade av Brief-COPE
Tidsram: dag 0 till dag 182
|
Kort-COPE
|
dag 0 till dag 182
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Giulia Prinzi, MA, IRCCS San Raffaele Pisana
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Jones PW, Quirk FH, Baveystock CM, Littlejohns P. A self-complete measure of health status for chronic airflow limitation. The St. George's Respiratory Questionnaire. Am Rev Respir Dis. 1992 Jun;145(6):1321-7. doi: 10.1164/ajrccm/145.6.1321.
- Holland AE, Spruit MA, Troosters T, Puhan MA, Pepin V, Saey D, McCormack MC, Carlin BW, Sciurba FC, Pitta F, Wanger J, MacIntyre N, Kaminsky DA, Culver BH, Revill SM, Hernandes NA, Andrianopoulos V, Camillo CA, Mitchell KE, Lee AL, Hill CJ, Singh SJ. An official European Respiratory Society/American Thoracic Society technical standard: field walking tests in chronic respiratory disease. Eur Respir J. 2014 Dec;44(6):1428-46. doi: 10.1183/09031936.00150314. Epub 2014 Oct 30.
- Qaseem A, Wilt TJ, Weinberger SE, Hanania NA, Criner G, van der Molen T, Marciniuk DD, Denberg T, Schunemann H, Wedzicha W, MacDonald R, Shekelle P; American College of Physicians; American College of Chest Physicians; American Thoracic Society; European Respiratory Society. Diagnosis and management of stable chronic obstructive pulmonary disease: a clinical practice guideline update from the American College of Physicians, American College of Chest Physicians, American Thoracic Society, and European Respiratory Society. Ann Intern Med. 2011 Aug 2;155(3):179-91. doi: 10.7326/0003-4819-155-3-201108020-00008.
- Carver CS. You want to measure coping but your protocol's too long: consider the brief COPE. Int J Behav Med. 1997;4(1):92-100. doi: 10.1207/s15327558ijbm0401_6.
- Vanfleteren LEGW, Spruit MA, Wouters EFM, Franssen FME. Management of chronic obstructive pulmonary disease beyond the lungs. Lancet Respir Med. 2016 Nov;4(11):911-924. doi: 10.1016/S2213-2600(16)00097-7. Epub 2016 Jun 2.
- Maurer J, Rebbapragada V, Borson S, Goldstein R, Kunik ME, Yohannes AM, Hanania NA; ACCP Workshop Panel on Anxiety and Depression in COPD. Anxiety and depression in COPD: current understanding, unanswered questions, and research needs. Chest. 2008 Oct;134(4 Suppl):43S-56S. doi: 10.1378/chest.08-0342.
- Celli B, Tetzlaff K, Criner G, Polkey MI, Sciurba F, Casaburi R, Tal-Singer R, Kawata A, Merrill D, Rennard S; COPD Biomarker Qualification Consortium. The 6-Minute-Walk Distance Test as a Chronic Obstructive Pulmonary Disease Stratification Tool. Insights from the COPD Biomarker Qualification Consortium. Am J Respir Crit Care Med. 2016 Dec 15;194(12):1483-1493. doi: 10.1164/rccm.201508-1653OC.
- Chen Q, Wu C, Gao Y, Chen L, Liu Y. A clinical study on the role of psychosomatic therapy in evaluation and treatment of patients with chronic obstructive pulmonary disease complicated with anxiety-depression disorder. Int J Clin Exp Med. 2015 Sep 15;8(9):16613-9. eCollection 2015.
- Graydon JE, Ross E. Influence of symptoms, lung function, mood, and social support on level of functioning of patients with COPD. Res Nurs Health. 1995 Dec;18(6):525-33. doi: 10.1002/nur.4770180608.
- Guell MR, Cejudo P, Ortega F, Puy MC, Rodriguez-Trigo G, Pijoan JI, Martinez-Indart L, Gorostiza A, Bdeir K, Celli B, Galdiz JB. Benefits of Long-Term Pulmonary Rehabilitation Maintenance Program in Patients with Severe Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Three-Year Follow-up. Am J Respir Crit Care Med. 2017 Mar 1;195(5):622-629. doi: 10.1164/rccm.201603-0602OC.
- Healy K. A Theory of Human Motivation by Abraham H. Maslow - reflection. Br J Psychiatry. 2016 Apr;208(4):313. doi: 10.1192/bjp.bp.115.179622. No abstract available.
- Kunik ME, Roundy K, Veazey C, Souchek J, Richardson P, Wray NP, Stanley MA. Surprisingly high prevalence of anxiety and depression in chronic breathing disorders. Chest. 2005 Apr;127(4):1205-11. doi: 10.1378/chest.127.4.1205.
- Lazarus RS. Coping theory and research: past, present, and future. Psychosom Med. 1993 May-Jun;55(3):234-47. doi: 10.1097/00006842-199305000-00002. No abstract available.
- Martinez FD. Early-Life Origins of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. N Engl J Med. 2016 Sep 1;375(9):871-8. doi: 10.1056/NEJMra1603287. No abstract available.
- Martinu T, Babyak MA, O'Connell CF, Carney RM, Trulock EP, Davis RD, Blumenthal JA, Palmer SM; INSPIRE Investigators. Baseline 6-min walk distance predicts survival in lung transplant candidates. Am J Transplant. 2008 Jul;8(7):1498-505. doi: 10.1111/j.1600-6143.2008.02264.x.
- Perret JL, Walters EH, Abramson MJ, McDonald CF, Dharmage SC. The independent and combined effects of lifetime smoke exposures and asthma as they relate to COPD. Expert Rev Respir Med. 2014 Aug;8(4):503-14. doi: 10.1586/17476348.2014.905913. Epub 2014 May 16.
- Russo P, Prinzi G, Kisialiou A, Cardaci V, Stirpe E, Conti V, Fini M, Bonassi S. Action plans and coping strategies in elderly COPD patients influence the result of pulmonary rehabilitation: an observational study. Eur J Phys Rehabil Med. 2017 Apr 14. doi: 10.23736/S1973-9087.17.04501-4. Online ahead of print.
- Smoller JW, Pollack MH, Otto MW, Rosenbaum JF, Kradin RL. Panic anxiety, dyspnea, and respiratory disease. Theoretical and clinical considerations. Am J Respir Crit Care Med. 1996 Jul;154(1):6-17. doi: 10.1164/ajrccm.154.1.8680700.
- Usmani ZA, Carson KV, Heslop K, Esterman AJ, De Soyza A, Smith BJ. Psychological therapies for the treatment of anxiety disorders in chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Mar 21;3(3):CD010673. doi: 10.1002/14651858.CD010673.pub2.
- van Manen JG, Bindels PJ, Dekker FW, IJzermans CJ, van der Zee JS, Schade E. Risk of depression in patients with chronic obstructive pulmonary disease and its determinants. Thorax. 2002 May;57(5):412-6. doi: 10.1136/thorax.57.5.412.
- Vogele C, von Leupoldt A. Mental disorders in chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Respir Med. 2008 May;102(5):764-73. doi: 10.1016/j.rmed.2007.12.006. Epub 2008 Jan 28.
- Woodruff PG, Agusti A, Roche N, Singh D, Martinez FJ. Current concepts in targeting chronic obstructive pulmonary disease pharmacotherapy: making progress towards personalised management. Lancet. 2015 May 2;385(9979):1789-1798. doi: 10.1016/S0140-6736(15)60693-6.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- RP 22/17
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på KOL
-
Baylor Research InstituteHar inte rekryterat ännu
-
Baystate Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of Illinois... och andra samarbetspartnersIndragen
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilUniversity Hospital, Bordeaux; University Hospital, Caen; Centre Hospitalier... och andra samarbetspartnersOkänd
-
Assiut UniversityHar inte rekryterat ännu
-
University of CalgaryAktiv, inte rekryterande
-
Marmara UniversityAvslutad
-
University Hospital, BrestAvslutad
-
VA Boston Healthcare SystemOkänd
-
Assiut UniversityHar inte rekryterat ännu
Kliniska prövningar på Psykologisk intervention
-
SIMmersion, LLCTowson UniversityOkändKönsbejakande kommunikationsförmågaFörenta staterna
-
University of California, San FranciscoUnited States Department of Defense; San Francisco Veterans Affairs Medical...Avslutad
-
Duke UniversityAvslutad
-
University Hospital, BonnCharite University, Berlin, Germany; Heinrich-Heine University, Duesseldorf och andra samarbetspartnersAvslutad
-
Biolux Research Holdings, Inc.AvslutadOrtodontisk tandrörelseKanada
-
University of FloridaAvslutadKänslighetFörenta staterna
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); National Institute on Minority Health...RekryteringHumant papillomvirusinfektionFörenta staterna
-
Roswell Park Cancer InstituteAvslutadFetma | Övervikt | Bröstcancer i anatomisk stadium I AJCC v8 | Bröstcancer i anatomiskt stadium IA AJCC v8 | Anatomiskt stadium IB Bröstcancer AJCC v8 | Anatomisk steg II bröstcancer AJCC v8 | Anatomiskt stadium IIA Bröstcancer AJCC v8 | Anatomiskt stadium IIB Bröstcancer AJCC v8 | Anatomisk steg III bröstcancer... och andra villkorFörenta staterna
-
Mayo ClinicAktiv, inte rekryterande
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAvslutadMalign neoplasmFörenta staterna