Forbedring af psykosocialt velvære hos KOL-patienter i rehabilitering (IMPROVE)

På grund af mangel på kliniske forsøg er der i øjeblikket en mangel på evidens for de mest effektive strategier til at identificere og adressere psykologisk komorbiditet ved KOL eller målrette disse interventioner til specifikke patientgrupper. Forholdet mellem fysiologisk sygdomssvækkelse og patientens sygdomsoplevelse er svag. Nogle patienter har stærkt forringet livskvalitet (QoL) på trods af relativt lille lungefunktionsnedsættelse, og andre har god livskvalitet trods alvorlig lungefunktionsnedsættelse. Det er sandsynligt, at psykologiske og adfærdsmæssige faktorer kan være relevante; desuden er de mestringsstrategier, som patienterne bruger, og deres forhold til individuelle psykologiske faktorer blevet ufuldstændigt undersøgt. Lungerehabilitering (PR) er en del af integreret KOL-patientbehandling, og dens potentielle indvirkning på QoL bør understreges: flere undersøgelser har fundet, at fysisk træning har en gavnlig effekt på depressionssymptomer [GOLD, 2017].

Inden PR påbegyndes, bør der udføres en omfattende og omhyggelig vurdering: behandlingsmål, specifikke sundhedsbehov, rygestatus, ernæringsmæssig sundhed, selvledelseskapacitet, sundhedspædagogisk, psykologisk sundhedsstatus og sociale forhold, sygehistorie og følgesygdomme samt træningsevner og begrænsninger . Desuden har PR gavnlige effekter på humørstatus og daglige aktiviteter.

Det er vanskeligt at opretholde fordelene ved lungerehabilitering og regelmæssig motion på lang sigt uden nogen vedligeholdelsesstrategi. Hovedformålet med denne undersøgelse er at vurdere effekten af ​​den psykologiske intervention (PI) på livskvalitet, psykologisk status og velvære, og opretholdelsen af ​​pulmonal rehabilitering, hos KOL-patienter.

En PI baseret på psykoedukation og psykologisk og følelsesmæssig støtte kan være en nøgle til at forbedre livskvaliteten og bringe KOL-patienter til at vise en større bevidsthed om deres helbredstilstand.