- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03470025
Улучшение психосоциального благополучия пациентов с ХОБЛ, проходящих реабилитацию (IMPROVE)
Психологическое вмешательство для улучшения психосоциального благополучия пациентов с ХОБЛ
Из-за отсутствия клинических испытаний в настоящее время недостаточно данных о наиболее эффективных стратегиях выявления и устранения сопутствующих психологических заболеваний при ХОБЛ или о направленности этих вмешательств на конкретные группы пациентов. Взаимосвязь между физиологическими нарушениями болезни и переживанием болезни у пациента слабая. Некоторые пациенты имеют сильно сниженное качество жизни (КЖ), несмотря на относительно небольшое нарушение функции легких, а другие имеют хорошее качество жизни, несмотря на тяжелое нарушение функции легких. Вполне вероятно, что могут иметь значение психологические и поведенческие факторы; кроме того, стратегии выживания, используемые пациентами, и их связь с индивидуальными психологическими факторами изучены недостаточно. Легочная реабилитация (ЛР) является частью комплексного ведения пациентов с ХОБЛ, и следует подчеркнуть ее потенциальное влияние на качество жизни: несколько исследований показали, что физические упражнения оказывают благотворное влияние на симптомы депрессии [GOLD, 2017].
Перед началом PR следует провести всестороннюю и тщательную оценку: цели лечения, конкретные медицинские потребности, статус курения, здоровье питания, способность к самоконтролю, санитарное просвещение, психологическое состояние здоровья и социальные обстоятельства, история болезни и сопутствующие заболевания, а также возможности и ограничения физических упражнений. . Более того, PR благотворно влияет на настроение и повседневную деятельность.
Поддержание преимуществ легочной реабилитации и регулярных физических упражнений в течение длительного времени сложно без какой-либо стратегии поддержания. Основная цель этого исследования - оценить влияние психологического вмешательства (PI) на качество жизни, психологический статус и благополучие, а также сохранение преимуществ легочной реабилитации у пациентов с ХОБЛ.
ИП, основанный на психологическом обучении и психологической и эмоциональной поддержке, может стать ключом к улучшению качества жизни и помочь пациентам с ХОБЛ лучше понять состояние своего здоровья.
Обзор исследования
Подробное описание
В этом пилотном исследовании мы будем применять две разные методики психологического вмешательства: психологическое вмешательство по телефону и комбинированное психологическое вмешательство лицом к лицу и по телефону, интегрирующее реабилитацию ХОБЛ.
Исследование будет проходить в реальных условиях. Первоначальная выборка из 36 пациентов с ХОБЛ, удовлетворяющих критериям включения и принявших участие в исследовании, будет зарегистрирована в отделении по связям с общественностью IRCCS «Сан-Раффаэле Пизана», Рим, Италия. Период включения в исследование будет составлять не более шести месяцев, период лечения — шесть месяцев, а промежуточная оценка лечения — три месяца. Максимальная продолжительность обучения составит 12 месяцев.
Участники будут набираться проспективно из пациентов, последовательно поступивших в стационарное отделение PR. Участники должны будут иметь диагноз ХОБЛ в соответствии с рекомендациями ATS [Qaseem et al., 2011]. Все участники подпишут информированное согласие, одобренное Институциональным комитетом по этике.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Roma, Италия, I-00163
- IRCCS San Raffaele Pisana
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Диагностика ХОБЛ
- Мини-тест психического состояния (MMSE) ≥ 26
- Тест 6-минутной ходьбы ≥ 90 метров при поступлении
- Получение письменного информированного согласия
Критерий исключения:
- Сопутствующая патология, влияющая на дыхательную способность и функциональность
- Delta 6 Minute Walking Distance < 60 метров, во время приема
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Психологическое вмешательство
Еженедельный личный и телефонный PI (F-TPI); Психологическое вмешательство и медикаментозная терапия
|
Другие имена:
|
Экспериментальный: Телефонный PI (TPI)
Психологическое вмешательство - PI по телефону (TPI); Психологическое вмешательство и медикаментозная терапия
|
Другие имена:
|
Без вмешательства: Оптимальная медикаментозная терапия
Пациенты получат оптимальную медикаментозную терапию
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение качества жизни, связанного со здоровьем, оцениваемое с помощью респираторного опросника Святого Георгия.
Временное ограничение: с 0 по 182 день
|
оценка респираторного опросника Святого Георгия
|
с 0 по 182 день
|
Изменение качества жизни, оцениваемое с помощью краткого опроса о состоянии здоровья. Общее и психическое здоровье
Временное ограничение: с 0 по 182 день
|
Краткая форма опроса о состоянии здоровья по общему и психическому здоровью
|
с 0 по 182 день
|
Изменение степени удовольствия и удовлетворения в сферах повседневной деятельности, оцениваемое с помощью опросника качества жизни и удовлетворения.
Временное ограничение: с 0 по 182 день
|
Оценка качества жизни по опроснику «Удовольствие и удовлетворенность»
|
с 0 по 182 день
|
Поддержание функциональных упражнений, оцененных с помощью теста шестиминутной ходьбы
Временное ограничение: с 0 по 182 день
|
результат теста шестиминутной ходьбы
|
с 0 по 182 день
|
Поддержание дыхательной способности по шкале Борга
Временное ограничение: с 0 по 182 день
|
балл по шкале Борга
|
с 0 по 182 день
|
Оценка одышки в повседневной жизни по шкале Совета медицинских исследований
Временное ограничение: с 0 по 21 день (период легочной реабилитации)
|
оценка Совета медицинских исследований
|
с 0 по 21 день (период легочной реабилитации)
|
Оценка дыхательной способности с помощью опросника дыхательной недостаточности Фонда Могери
Временное ограничение: с 0 по 21 день (период легочной реабилитации)
|
оценка респираторной недостаточности Фонда Могери
|
с 0 по 21 день (период легочной реабилитации)
|
Оценка инвалидности по индексу Бартеля
Временное ограничение: с 0 по 21 день (период легочной реабилитации)
|
Оценка индекса Бартеля
|
с 0 по 21 день (период легочной реабилитации)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение психологического статуса, оцениваемое по Контрольному списку симптомов (SCL-90)
Временное ограничение: с 0 по 182 день
|
баллы SCL-90
|
с 0 по 182 день
|
Оценка тяжести депрессии по опроснику депрессии Бека II
Временное ограничение: с 0 по 182 день
|
оценка депрессии Бека
|
с 0 по 182 день
|
Оценка различных типов тревожности, тревожности состояния и личностной тревожности с помощью формы Y описи тревожности состояний.
Временное ограничение: с 0 по 182 день
|
баллы по шкале State-Trait Anxiety Inventory
|
с 0 по 182 день
|
Изменения в использовании стратегий преодоления трудностей, оцененных Brief-COPE
Временное ограничение: с 0 по 182 день
|
Бриф-COPE
|
с 0 по 182 день
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Giulia Prinzi, MA, IRCCS San Raffaele Pisana
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Jones PW, Quirk FH, Baveystock CM, Littlejohns P. A self-complete measure of health status for chronic airflow limitation. The St. George's Respiratory Questionnaire. Am Rev Respir Dis. 1992 Jun;145(6):1321-7. doi: 10.1164/ajrccm/145.6.1321.
- Holland AE, Spruit MA, Troosters T, Puhan MA, Pepin V, Saey D, McCormack MC, Carlin BW, Sciurba FC, Pitta F, Wanger J, MacIntyre N, Kaminsky DA, Culver BH, Revill SM, Hernandes NA, Andrianopoulos V, Camillo CA, Mitchell KE, Lee AL, Hill CJ, Singh SJ. An official European Respiratory Society/American Thoracic Society technical standard: field walking tests in chronic respiratory disease. Eur Respir J. 2014 Dec;44(6):1428-46. doi: 10.1183/09031936.00150314. Epub 2014 Oct 30.
- Qaseem A, Wilt TJ, Weinberger SE, Hanania NA, Criner G, van der Molen T, Marciniuk DD, Denberg T, Schunemann H, Wedzicha W, MacDonald R, Shekelle P; American College of Physicians; American College of Chest Physicians; American Thoracic Society; European Respiratory Society. Diagnosis and management of stable chronic obstructive pulmonary disease: a clinical practice guideline update from the American College of Physicians, American College of Chest Physicians, American Thoracic Society, and European Respiratory Society. Ann Intern Med. 2011 Aug 2;155(3):179-91. doi: 10.7326/0003-4819-155-3-201108020-00008.
- Carver CS. You want to measure coping but your protocol's too long: consider the brief COPE. Int J Behav Med. 1997;4(1):92-100. doi: 10.1207/s15327558ijbm0401_6.
- Vanfleteren LEGW, Spruit MA, Wouters EFM, Franssen FME. Management of chronic obstructive pulmonary disease beyond the lungs. Lancet Respir Med. 2016 Nov;4(11):911-924. doi: 10.1016/S2213-2600(16)00097-7. Epub 2016 Jun 2.
- Maurer J, Rebbapragada V, Borson S, Goldstein R, Kunik ME, Yohannes AM, Hanania NA; ACCP Workshop Panel on Anxiety and Depression in COPD. Anxiety and depression in COPD: current understanding, unanswered questions, and research needs. Chest. 2008 Oct;134(4 Suppl):43S-56S. doi: 10.1378/chest.08-0342.
- Celli B, Tetzlaff K, Criner G, Polkey MI, Sciurba F, Casaburi R, Tal-Singer R, Kawata A, Merrill D, Rennard S; COPD Biomarker Qualification Consortium. The 6-Minute-Walk Distance Test as a Chronic Obstructive Pulmonary Disease Stratification Tool. Insights from the COPD Biomarker Qualification Consortium. Am J Respir Crit Care Med. 2016 Dec 15;194(12):1483-1493. doi: 10.1164/rccm.201508-1653OC.
- Chen Q, Wu C, Gao Y, Chen L, Liu Y. A clinical study on the role of psychosomatic therapy in evaluation and treatment of patients with chronic obstructive pulmonary disease complicated with anxiety-depression disorder. Int J Clin Exp Med. 2015 Sep 15;8(9):16613-9. eCollection 2015.
- Graydon JE, Ross E. Influence of symptoms, lung function, mood, and social support on level of functioning of patients with COPD. Res Nurs Health. 1995 Dec;18(6):525-33. doi: 10.1002/nur.4770180608.
- Guell MR, Cejudo P, Ortega F, Puy MC, Rodriguez-Trigo G, Pijoan JI, Martinez-Indart L, Gorostiza A, Bdeir K, Celli B, Galdiz JB. Benefits of Long-Term Pulmonary Rehabilitation Maintenance Program in Patients with Severe Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Three-Year Follow-up. Am J Respir Crit Care Med. 2017 Mar 1;195(5):622-629. doi: 10.1164/rccm.201603-0602OC.
- Healy K. A Theory of Human Motivation by Abraham H. Maslow - reflection. Br J Psychiatry. 2016 Apr;208(4):313. doi: 10.1192/bjp.bp.115.179622. No abstract available.
- Kunik ME, Roundy K, Veazey C, Souchek J, Richardson P, Wray NP, Stanley MA. Surprisingly high prevalence of anxiety and depression in chronic breathing disorders. Chest. 2005 Apr;127(4):1205-11. doi: 10.1378/chest.127.4.1205.
- Lazarus RS. Coping theory and research: past, present, and future. Psychosom Med. 1993 May-Jun;55(3):234-47. doi: 10.1097/00006842-199305000-00002. No abstract available.
- Martinez FD. Early-Life Origins of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. N Engl J Med. 2016 Sep 1;375(9):871-8. doi: 10.1056/NEJMra1603287. No abstract available.
- Martinu T, Babyak MA, O'Connell CF, Carney RM, Trulock EP, Davis RD, Blumenthal JA, Palmer SM; INSPIRE Investigators. Baseline 6-min walk distance predicts survival in lung transplant candidates. Am J Transplant. 2008 Jul;8(7):1498-505. doi: 10.1111/j.1600-6143.2008.02264.x.
- Perret JL, Walters EH, Abramson MJ, McDonald CF, Dharmage SC. The independent and combined effects of lifetime smoke exposures and asthma as they relate to COPD. Expert Rev Respir Med. 2014 Aug;8(4):503-14. doi: 10.1586/17476348.2014.905913. Epub 2014 May 16.
- Russo P, Prinzi G, Kisialiou A, Cardaci V, Stirpe E, Conti V, Fini M, Bonassi S. Action plans and coping strategies in elderly COPD patients influence the result of pulmonary rehabilitation: an observational study. Eur J Phys Rehabil Med. 2017 Apr 14. doi: 10.23736/S1973-9087.17.04501-4. Online ahead of print.
- Smoller JW, Pollack MH, Otto MW, Rosenbaum JF, Kradin RL. Panic anxiety, dyspnea, and respiratory disease. Theoretical and clinical considerations. Am J Respir Crit Care Med. 1996 Jul;154(1):6-17. doi: 10.1164/ajrccm.154.1.8680700.
- Usmani ZA, Carson KV, Heslop K, Esterman AJ, De Soyza A, Smith BJ. Psychological therapies for the treatment of anxiety disorders in chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Mar 21;3(3):CD010673. doi: 10.1002/14651858.CD010673.pub2.
- van Manen JG, Bindels PJ, Dekker FW, IJzermans CJ, van der Zee JS, Schade E. Risk of depression in patients with chronic obstructive pulmonary disease and its determinants. Thorax. 2002 May;57(5):412-6. doi: 10.1136/thorax.57.5.412.
- Vogele C, von Leupoldt A. Mental disorders in chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Respir Med. 2008 May;102(5):764-73. doi: 10.1016/j.rmed.2007.12.006. Epub 2008 Jan 28.
- Woodruff PG, Agusti A, Roche N, Singh D, Martinez FJ. Current concepts in targeting chronic obstructive pulmonary disease pharmacotherapy: making progress towards personalised management. Lancet. 2015 May 2;385(9979):1789-1798. doi: 10.1016/S0140-6736(15)60693-6.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- RP 22/17
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Психологическое вмешательство
-
Brigham and Women's HospitalNational Institute on Aging (NIA)ЗавершенныйРевматические заболевания | Красная волчанка, системная | Приверженность, лекарства | ПодаграСоединенные Штаты
-
Meghan MarsacChildren's Hospital of PhiladelphiaЗавершенный
-
Seton Healthcare FamilyUniversity of Texas at AustinЗавершенныйКачество жизни | Хроническое заболевание | Хроническое заболеваниеСоединенные Штаты
-
University Medical Center GroningenGGZ Drenthe Mental Health InstitutionРекрутингСердечно-сосудистый риск | Депрессия, униполярная | Депрессия, биполярное расстройствоНидерланды
-
Kessler FoundationUniversity of Southern California; VA Office of Research and Development; Kessler Institute... и другие соавторыНеизвестныйТравматическое повреждение мозгаСоединенные Штаты
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)РекрутингДоконтактная профилактика ВИЧСоединенные Штаты
-
Hospital Clinic of BarcelonaInstitut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer; University of BarcelonaЗавершенныйЗаболевания печени | Неалкогольная жировая болезнь печени | Образ жизни, ЗдоровыйИспания
-
Duke UniversityЗавершенный
-
Duke UniversityNational Institutes of Health (NIH)Еще не набираютПродвинутый рак | Рак желудочно-кишечного тракта
-
University of Illinois at ChicagoЗавершенный