- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03470025
Forbedring av psykososial velvære hos KOLS-pasienter i rehabilitering (IMPROVE)
Psykologisk intervensjon for å forbedre KOLS-pasientenes psykososiale velvære
På grunn av mangel på kliniske studier, er det for tiden mangel på bevis på de mest effektive strategiene for å identifisere og adressere psykologisk komorbiditet ved KOLS, eller for å målrette disse intervensjonene til spesifikke pasientgrupper. Sammenhengen mellom fysiologisk sykdomssvikt og pasientens sykdomsopplevelse er svak. Noen pasienter har svært svekket livskvalitet (QoL) til tross for relativt liten lungefunksjonssvikt, og andre har god livskvalitet til tross for alvorlig lungefunksjonssvikt. Det er sannsynlig at psykologiske og atferdsmessige faktorer kan være relevante; Videre er mestringsstrategiene som brukes av pasienter og deres forhold til individuelle psykologiske faktorer blitt ufullstendig utforsket. Lungerehabilitering (PR) er en del av integrert KOLS-pasientbehandling, og dens potensielle innvirkning på QoL bør understrekes: flere studier har funnet at fysisk trening har en gunstig effekt på depresjonssymptomer [GOLD, 2017].
Før PR igangsettes, bør det utføres en omfattende og nøye vurdering: behandlingsmål, spesifikke helsebehov, røykestatus, ernæringshelse, selvledelseskapasitet, helseopplæring, psykologisk helsestatus og sosiale forhold, sykehistorie og komorbiditeter, og treningsevner og begrensninger . Dessuten har PR gunstige effekter på humørstatus og daglige aktiviteter.
Å opprettholde fordeler med lungerehabilitering og regelmessig mosjon på lang sikt er vanskelig uten noen vedlikeholdsstrategi. Hovedmålet med denne studien er å vurdere effekten av den psykologiske intervensjonen (PI) på livskvalitet, psykologisk status og velvære, og opprettholdelsen av fordeler ved lungerehabilitering, hos KOLS-pasienter.
En PI basert på psykoedukasjon og psykologisk og emosjonell støtte kan være en nøkkel for å forbedre livskvaliteten og bringe KOLS-pasienter til å vise en større bevissthet om deres helsestatus.
Studieoversikt
Detaljert beskrivelse
I denne pilotstudien vil vi utføre to ulike metoder for psykologisk intervensjon: en telefonbasert psykologisk intervensjon og kombinert ansikt til ansikt og telefonbasert psykologisk intervensjon, som integrerer KOLS-rehabiliteringen.
Studien vil bli utført i en virkelig setting. Et første utvalg av 36 KOLS-pasienter som tilfredsstiller inklusjonskriteriene og aksepterer deltakelse i studien, vil bli registrert ved PR-enheten til IRCCS "San Raffaele Pisana" Roma-Italia. Studieperioden vil være på maksimalt seks måneder, behandlingsperioden er på seks måneder, og den foreløpige behandlingsevalueringen er på tre måneder. Maksimal studietid vil være på 12 måneder.
Deltakerne vil bli rekruttert prospektivt fra fortløpende innlagte pasienter til innleggelse PR-enheten. Deltakerne vil bli pålagt å ha diagnosen KOLS i henhold til ATS' retningslinjer [Qaseem et al., 2011]. Alle deltakere vil signere informert samtykke godkjent av den institusjonelle etiske komiteen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Roma, Italia, I-00163
- IRCCS San Raffaele Pisana
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av KOLS
- Mini-Mental State Examination (MMSE) ≥ 26
- 6 minutters gangprøve ≥ 90 meter, ved innleggelse
- Innhenting av skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Komorbiditet som påvirker respirasjonsevne og funksjonalitet
- Delta 6 minutters gangavstand < 60 meter, ved opptakstidspunktet
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Psykologisk intervensjon
En ukentlig kombinert ansikt til ansikt og telefonbasert PI (F-TPI); Psykologisk intervensjon og medisinsk terapi
|
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: En telefonbasert PI (TPI)
Psykologisk intervensjon - En telefonbasert PI (TPI); Psykologisk intervensjon og medisinsk terapi
|
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: Optimal medisinsk terapi
Pasientene vil få optimal medisinsk behandling
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i helserelatert livskvalitet evaluert av St. George's Respiratory Questionnaire
Tidsramme: dag 0 til dag 182
|
poengsummen for St. George's Respiratory Questionnaire
|
dag 0 til dag 182
|
|
Endring i livskvalitet evaluert av Short Form Health Survey General and Mental Health
Tidsramme: dag 0 til dag 182
|
kortskjemaet helseundersøkelse generelt og mental helse
|
dag 0 til dag 182
|
|
Endring i graden av nytelse og tilfredshet i områder av daglig funksjon, evaluert av Quality Of Life Enjoyment And Satisfaction Questionnaire
Tidsramme: dag 0 til dag 182
|
score for livskvalitet for nytelse og tilfredshet i spørreskjemaet
|
dag 0 til dag 182
|
|
Vedlikehold av funksjonell trening evaluert av seks minutters gangtest
Tidsramme: dag 0 til dag 182
|
poengsummen for seks minutters gangprøve
|
dag 0 til dag 182
|
|
Vedlikehold av respirasjonskapasitet evaluert etter Borg-skalaen
Tidsramme: dag 0 til dag 182
|
Borg-skalaen
|
dag 0 til dag 182
|
|
Vurdering av dyspné i dagliglivets aktiviteter etter Medisinsk forskningsråds skala
Tidsramme: dag 0 til dag 21 (perioden for lungerehabiliteringen)
|
det medisinske forskningsrådets poengsum
|
dag 0 til dag 21 (perioden for lungerehabiliteringen)
|
|
Vurdering av respiratorisk kapasitet av Maugeri Foundation Respiratory Failure Questionnaire
Tidsramme: dag 0 til dag 21 (perioden for lungerehabiliteringen)
|
Maugeri Foundation Respiratory Failure-poengsum
|
dag 0 til dag 21 (perioden for lungerehabiliteringen)
|
|
Vurdering av funksjonshemming av Barthel Index
Tidsramme: dag 0 til dag 21 (perioden for lungerehabiliteringen)
|
Barthel Index-score
|
dag 0 til dag 21 (perioden for lungerehabiliteringen)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i psykologisk status evaluert av Symptom Check List (SCL-90)
Tidsramme: dag 0 til dag 182
|
SCL-90-skårene
|
dag 0 til dag 182
|
|
Vurdering av alvorlighetsgraden av depresjon ved Beck Depression Inventory II
Tidsramme: dag 0 til dag 182
|
Beck Depression Inventory-poengsummen
|
dag 0 til dag 182
|
|
Vurdering av ulike typer angst, tilstandsangst og egenskapsangst, ved State-Trait Anxiety Inventory Form Y.
Tidsramme: dag 0 til dag 182
|
scorene for State-Trait Anxiety Inventory
|
dag 0 til dag 182
|
|
Endring i bruken av mestringsstrategiene evaluert av Brief-COPE
Tidsramme: dag 0 til dag 182
|
Kort-COPE
|
dag 0 til dag 182
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Giulia Prinzi, MA, IRCCS San Raffaele Pisana
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Jones PW, Quirk FH, Baveystock CM, Littlejohns P. A self-complete measure of health status for chronic airflow limitation. The St. George's Respiratory Questionnaire. Am Rev Respir Dis. 1992 Jun;145(6):1321-7. doi: 10.1164/ajrccm/145.6.1321.
- Holland AE, Spruit MA, Troosters T, Puhan MA, Pepin V, Saey D, McCormack MC, Carlin BW, Sciurba FC, Pitta F, Wanger J, MacIntyre N, Kaminsky DA, Culver BH, Revill SM, Hernandes NA, Andrianopoulos V, Camillo CA, Mitchell KE, Lee AL, Hill CJ, Singh SJ. An official European Respiratory Society/American Thoracic Society technical standard: field walking tests in chronic respiratory disease. Eur Respir J. 2014 Dec;44(6):1428-46. doi: 10.1183/09031936.00150314. Epub 2014 Oct 30.
- Qaseem A, Wilt TJ, Weinberger SE, Hanania NA, Criner G, van der Molen T, Marciniuk DD, Denberg T, Schunemann H, Wedzicha W, MacDonald R, Shekelle P; American College of Physicians; American College of Chest Physicians; American Thoracic Society; European Respiratory Society. Diagnosis and management of stable chronic obstructive pulmonary disease: a clinical practice guideline update from the American College of Physicians, American College of Chest Physicians, American Thoracic Society, and European Respiratory Society. Ann Intern Med. 2011 Aug 2;155(3):179-91. doi: 10.7326/0003-4819-155-3-201108020-00008.
- Carver CS. You want to measure coping but your protocol's too long: consider the brief COPE. Int J Behav Med. 1997;4(1):92-100. doi: 10.1207/s15327558ijbm0401_6.
- Vanfleteren LEGW, Spruit MA, Wouters EFM, Franssen FME. Management of chronic obstructive pulmonary disease beyond the lungs. Lancet Respir Med. 2016 Nov;4(11):911-924. doi: 10.1016/S2213-2600(16)00097-7. Epub 2016 Jun 2.
- Maurer J, Rebbapragada V, Borson S, Goldstein R, Kunik ME, Yohannes AM, Hanania NA; ACCP Workshop Panel on Anxiety and Depression in COPD. Anxiety and depression in COPD: current understanding, unanswered questions, and research needs. Chest. 2008 Oct;134(4 Suppl):43S-56S. doi: 10.1378/chest.08-0342.
- Celli B, Tetzlaff K, Criner G, Polkey MI, Sciurba F, Casaburi R, Tal-Singer R, Kawata A, Merrill D, Rennard S; COPD Biomarker Qualification Consortium. The 6-Minute-Walk Distance Test as a Chronic Obstructive Pulmonary Disease Stratification Tool. Insights from the COPD Biomarker Qualification Consortium. Am J Respir Crit Care Med. 2016 Dec 15;194(12):1483-1493. doi: 10.1164/rccm.201508-1653OC.
- Chen Q, Wu C, Gao Y, Chen L, Liu Y. A clinical study on the role of psychosomatic therapy in evaluation and treatment of patients with chronic obstructive pulmonary disease complicated with anxiety-depression disorder. Int J Clin Exp Med. 2015 Sep 15;8(9):16613-9. eCollection 2015.
- Graydon JE, Ross E. Influence of symptoms, lung function, mood, and social support on level of functioning of patients with COPD. Res Nurs Health. 1995 Dec;18(6):525-33. doi: 10.1002/nur.4770180608.
- Guell MR, Cejudo P, Ortega F, Puy MC, Rodriguez-Trigo G, Pijoan JI, Martinez-Indart L, Gorostiza A, Bdeir K, Celli B, Galdiz JB. Benefits of Long-Term Pulmonary Rehabilitation Maintenance Program in Patients with Severe Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Three-Year Follow-up. Am J Respir Crit Care Med. 2017 Mar 1;195(5):622-629. doi: 10.1164/rccm.201603-0602OC.
- Healy K. A Theory of Human Motivation by Abraham H. Maslow - reflection. Br J Psychiatry. 2016 Apr;208(4):313. doi: 10.1192/bjp.bp.115.179622. No abstract available.
- Kunik ME, Roundy K, Veazey C, Souchek J, Richardson P, Wray NP, Stanley MA. Surprisingly high prevalence of anxiety and depression in chronic breathing disorders. Chest. 2005 Apr;127(4):1205-11. doi: 10.1378/chest.127.4.1205.
- Lazarus RS. Coping theory and research: past, present, and future. Psychosom Med. 1993 May-Jun;55(3):234-47. doi: 10.1097/00006842-199305000-00002. No abstract available.
- Martinez FD. Early-Life Origins of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. N Engl J Med. 2016 Sep 1;375(9):871-8. doi: 10.1056/NEJMra1603287. No abstract available.
- Martinu T, Babyak MA, O'Connell CF, Carney RM, Trulock EP, Davis RD, Blumenthal JA, Palmer SM; INSPIRE Investigators. Baseline 6-min walk distance predicts survival in lung transplant candidates. Am J Transplant. 2008 Jul;8(7):1498-505. doi: 10.1111/j.1600-6143.2008.02264.x.
- Perret JL, Walters EH, Abramson MJ, McDonald CF, Dharmage SC. The independent and combined effects of lifetime smoke exposures and asthma as they relate to COPD. Expert Rev Respir Med. 2014 Aug;8(4):503-14. doi: 10.1586/17476348.2014.905913. Epub 2014 May 16.
- Russo P, Prinzi G, Kisialiou A, Cardaci V, Stirpe E, Conti V, Fini M, Bonassi S. Action plans and coping strategies in elderly COPD patients influence the result of pulmonary rehabilitation: an observational study. Eur J Phys Rehabil Med. 2017 Apr 14. doi: 10.23736/S1973-9087.17.04501-4. Online ahead of print.
- Smoller JW, Pollack MH, Otto MW, Rosenbaum JF, Kradin RL. Panic anxiety, dyspnea, and respiratory disease. Theoretical and clinical considerations. Am J Respir Crit Care Med. 1996 Jul;154(1):6-17. doi: 10.1164/ajrccm.154.1.8680700.
- Usmani ZA, Carson KV, Heslop K, Esterman AJ, De Soyza A, Smith BJ. Psychological therapies for the treatment of anxiety disorders in chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Mar 21;3(3):CD010673. doi: 10.1002/14651858.CD010673.pub2.
- van Manen JG, Bindels PJ, Dekker FW, IJzermans CJ, van der Zee JS, Schade E. Risk of depression in patients with chronic obstructive pulmonary disease and its determinants. Thorax. 2002 May;57(5):412-6. doi: 10.1136/thorax.57.5.412.
- Vogele C, von Leupoldt A. Mental disorders in chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Respir Med. 2008 May;102(5):764-73. doi: 10.1016/j.rmed.2007.12.006. Epub 2008 Jan 28.
- Woodruff PG, Agusti A, Roche N, Singh D, Martinez FJ. Current concepts in targeting chronic obstructive pulmonary disease pharmacotherapy: making progress towards personalised management. Lancet. 2015 May 2;385(9979):1789-1798. doi: 10.1016/S0140-6736(15)60693-6.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Andre studie-ID-numre
- RP 22/17
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på KOLS
-
Baystate Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); University of Illinois... og andre samarbeidspartnereTilbaketrukket
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilUniversity Hospital, Bordeaux; University Hospital, Caen; Centre Hospitalier... og andre samarbeidspartnereUkjent
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå
-
University of CalgaryAktiv, ikke rekrutterende
-
Marmara UniversityFullført
-
University Hospital, BrestFullført
-
Women's College HospitalRekruttering
-
VA Boston Healthcare SystemUkjent
-
Federal University of São PauloHar ikke rekruttert ennåCopd | IdrettsutøvereBrasil
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennå
Kliniske studier på Psykologisk intervensjon
-
Yangzhou UniversityFullførtIrritabel tarm-syndrom | Psykologisk intervensjon | StigmaKina
-
University of California, San FranciscoUnited States Department of Defense; San Francisco Veterans Affairs Medical...FullførtAlkoholbruksforstyrrelse | Posttraumatisk stresslidelseForente stater
-
SIMmersion, LLCTowson UniversityUkjentKjønnsbekreftende kommunikasjonsferdigheterForente stater
-
Duke UniversityFullført
-
Oregon Research InstituteFullført
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentFullførtFalle | LavsynForente stater
-
Tel Aviv UniversityFullført
-
Thomas Jefferson UniversityFullførtHematopoetisk og lymfoid celle-neoplasma | Ondartet fast neoplasmaForente stater
-
OHSU Knight Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Oregon Health and Science UniversityRekruttering
-
Fujian Medical UniversityPåmelding etter invitasjonPasienter med depresjon hos eldreKina