- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03470025
Améliorer le bien-être psychosocial des patients atteints de MPOC en réadaptation (IMPROVE)
Intervention psychologique pour améliorer le bien-être psychosocial des patients atteints de MPOC
En raison du manque d'essais cliniques, il existe actuellement un manque de preuves sur les stratégies les plus efficaces pour identifier et traiter la comorbidité psychologique dans la MPOC, ou sur le ciblage de ces interventions sur des groupes de patients spécifiques. La relation entre l'altération physiologique de la maladie et l'expérience de la maladie du patient est faible. Certains patients ont une qualité de vie (QoL) très altérée malgré une altération relativement mineure de la fonction pulmonaire, et d'autres ont une bonne QoL malgré une altération sévère de la fonction pulmonaire. Il est probable que des facteurs psychologiques et comportementaux soient pertinents ; de plus, les stratégies d'adaptation utilisées par les patients et leur relation avec les facteurs psychologiques individuels n'ont pas été complètement explorées. La Réadaptation Pulmonaire (RP) fait partie de la prise en charge intégrée des patients BPCO et son impact potentiel sur la qualité de vie doit être souligné : plusieurs études ont montré que l'exercice physique a un effet bénéfique sur les symptômes de la dépression [GOLD, 2017].
Avant de commencer la RP, une évaluation complète et minutieuse doit être effectuée : objectifs de traitement, besoins de soins de santé spécifiques, statut tabagique, santé nutritionnelle, capacité d'autogestion, éducation sanitaire, état de santé psychologique et circonstances sociales, antécédents médicaux et comorbidités, ainsi que capacités et limites d'exercice. . De plus, la RP a des effets bénéfiques sur l'humeur et les activités quotidiennes.
Le maintien des avantages de la réadaptation pulmonaire et de l'exercice régulier à long terme est difficile sans aucune stratégie d'entretien. L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'effet de l'intervention psychologique (IP) sur la qualité de vie, l'état psychologique et le bien-être, et le maintien des avantages de la réadaptation pulmonaire, chez les patients atteints de MPOC.
Une IP basée sur la psychoéducation et le soutien psychologique et émotionnel peut être une clé pour améliorer la qualité de vie et amener les patients atteints de BPCO à montrer une plus grande conscience de leur état de santé.
Aperçu de l'étude
Description détaillée
Dans cette étude pilote, nous réaliserons deux méthodologies différentes d'intervention psychologique : une intervention psychologique par téléphone et une intervention psychologique combinée en face à face et par téléphone, intégrant la réadaptation de la MPOC.
L'étude se déroulera en situation réelle. Un échantillon initial de 36 patients BPCO satisfaisant aux critères d'inclusion et acceptant de participer à l'étude sera inscrit à l'unité PR de l'IRCCS "San Raffaele Pisana" Roma-Italy. La période d'inscription à l'étude sera de six mois au maximum, la période de traitement de six mois et l'évaluation intermédiaire du traitement de trois mois sera effectuée. La durée maximale de l'étude sera de 12 mois.
Les participants seront recrutés de manière prospective parmi les patients admis consécutivement à l'unité de RP pour patients hospitalisés. Les participants devront avoir le diagnostic de MPOC conformément aux directives de l'ATS [Qaseem et al., 2011]. Tous les participants signeront un consentement éclairé approuvé par le comité d'éthique de l'établissement.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Roma, Italie, I-00163
- IRCCS San Raffaele Pisana
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic de la MPOC
- Mini-examen de l'état mental (MMSE) ≥ 26
- Test de marche de 6 minutes ≥ 90 mètres, à l'admission
- Obtention d'un consentement éclairé écrit
Critère d'exclusion:
- Comorbidité influençant la capacité et la fonctionnalité respiratoires
- Delta Distance de marche de 6 minutes < 60 mètres, au moment de l'admission
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Intervention psychologique
Un PI hebdomadaire combiné en face à face et par téléphone (F-TPI); Intervention psychologique et thérapie médicale
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Autres noms:
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Expérimental: Un PI par téléphone (TPI)
Intervention psychologique - Un PI par téléphone (TPI); Intervention psychologique et thérapie médicale
|
Autres noms:
|
|
Aucune intervention: Thérapie médicale optimale
Les patients recevront un traitement médical optimal
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Modification de la qualité de vie liée à la santé évaluée par le questionnaire respiratoire St. George's
Délai: jour 0 à jour 182
|
le score du questionnaire respiratoire de St. George
|
jour 0 à jour 182
|
|
Changement de la qualité de vie évalué par le Short Form Health Survey General and Mental Health Survey
Délai: jour 0 à jour 182
|
le score général et de santé mentale de l'enquête abrégée sur la santé
|
jour 0 à jour 182
|
|
Changement du degré de plaisir et de satisfaction dans les domaines du fonctionnement quotidien, évalué par le Quality Of Life Enjoyment And Satisfaction Questionnaire
Délai: jour 0 à jour 182
|
le score du questionnaire sur le plaisir et la satisfaction de la qualité de vie
|
jour 0 à jour 182
|
|
Maintien de l'exercice fonctionnel évalué par le test de marche de six minutes
Délai: jour 0 à jour 182
|
le résultat du test de marche de six minutes
|
jour 0 à jour 182
|
|
Maintien de la capacité respiratoire évalué par l'échelle de Borg
Délai: jour 0 à jour 182
|
le score de l'échelle de Borg
|
jour 0 à jour 182
|
|
Évaluation de la dyspnée dans les activités de la vie quotidienne par l'échelle du Medical Research Council
Délai: jour 0 à jour 21 (période de la Rééducation Pulmonaire)
|
le score du Conseil de recherches médicales
|
jour 0 à jour 21 (période de la Rééducation Pulmonaire)
|
|
Évaluation de la capacité respiratoire par le questionnaire sur l'insuffisance respiratoire de la Fondation Maugeri
Délai: jour 0 à jour 21 (période de la Rééducation Pulmonaire)
|
le score d'insuffisance respiratoire de la Fondation Maugeri
|
jour 0 à jour 21 (période de la Rééducation Pulmonaire)
|
|
Évaluation du handicap par l'indice de Barthel
Délai: jour 0 à jour 21 (période de la Rééducation Pulmonaire)
|
Indice de Barthel
|
jour 0 à jour 21 (période de la Rééducation Pulmonaire)
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Changement de l'état psychologique évalué par la liste de contrôle des symptômes (SCL-90)
Délai: jour 0 à jour 182
|
les scores SCL-90
|
jour 0 à jour 182
|
|
Évaluation de la sévérité de la dépression par le Beck Depression Inventory II
Délai: jour 0 à jour 182
|
le score de l'inventaire de la dépression de Beck
|
jour 0 à jour 182
|
|
Évaluation de différents types d'anxiété, d'anxiété d'état et d'anxiété de trait, par le formulaire d'inventaire d'anxiété d'état-trait Y.
Délai: jour 0 à jour 182
|
les scores State-Trait Anxiety Inventory
|
jour 0 à jour 182
|
|
Changement dans l'utilisation des Coping Strategies évalués par Brief-COPE
Délai: jour 0 à jour 182
|
Brief-COPE
|
jour 0 à jour 182
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Giulia Prinzi, MA, IRCCS San Raffaele Pisana
Publications et liens utiles
Publications générales
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- Qaseem A, Wilt TJ, Weinberger SE, Hanania NA, Criner G, van der Molen T, Marciniuk DD, Denberg T, Schunemann H, Wedzicha W, MacDonald R, Shekelle P; American College of Physicians; American College of Chest Physicians; American Thoracic Society; European Respiratory Society. Diagnosis and management of stable chronic obstructive pulmonary disease: a clinical practice guideline update from the American College of Physicians, American College of Chest Physicians, American Thoracic Society, and European Respiratory Society. Ann Intern Med. 2011 Aug 2;155(3):179-91. doi: 10.7326/0003-4819-155-3-201108020-00008.
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Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
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