Retail Outlet Health Kiosk Hypertension Trial (ROKHyT)

Kardiovaskulär sjukdom (CVD) är fortfarande den vanligaste dödsorsaken i USA såväl som den främsta orsaken till hälsovårdskostnader. Hypertoni är den ledande åtgärdbara riskfaktorn för hjärt-kärlsjukdom i USA och globalt, med en prevalens på 29 % hos vuxna i USA. Nya data från NHANES indikerar att blodtrycket (BP) inte kontrolleras, definierat som <140/90 mmHg, hos 48 % av individerna i USA med hypertoni. Strategier för att förbättra hypertonikontroll har fokuserat på interaktionen mellan läkare och patient vid besöket på kontoret, systemfaktorer i sjukvårdssystemet och förlängning bortom det traditionellt definierade hälso- och sjukvårdssystemet. Alla har haft viss framgång men är begränsade av att inte nå individer utanför det kliniska mötet eller av utmaningar i fråga om skala, omfattning och standardisering av blodtrycksmätning utanför den kliniska miljön. Återförsäljare BP-enheter har potential att hantera dessa begränsningar genom att tillhandahålla kostnadsfria BP-mätningar till individer utanför den kliniska miljön och när butiken alltid är öppen. Dessa automatiserade enheter är standardiserade och kopplade till mjukvara med förmågan att samla in data och tillhandahålla information till individer som använder dessa enheter, vilket ger en plattform för en interventionsstrategi. Higi är ett privatägt företag som tillhandahåller hälsokiosker i butiker. Higi har för närvarande 10 800 kiosker i USA med 4 125 i Rite Aid-apotek. Mer än 44 miljoner BP-mätningar per år erhålls vid higi-kiosker. Under ettårsperioden 7/1/15 till 6/30/16 registrerade cirka 727 000 individer som använde higi-kiosker >3 systoliska BP-mätningar >140/90 mmHg. Utredarna föreslår att rikta in sig på denna grupp med hjälp av interaktiva textmeddelanden för att aktivera individer att vidta åtgärder för att förbättra BP-kontrollen. Det primära effektmåttet kommer att vara BP-kontroll definierad som <140/90 mmHg 12 månader efter randomisering.