Olanzapin kontra midazolam för agitation (OvM)

Målet med denna forskningsundersökning är att genomföra en prospektiv observation av den jämförande effekten av midazolam jämfört med olanzapin för behandling av akut odifferentierad agitation på akutmottagningen.

Sommaren 2017 implementerade ED ett behandlingsprotokoll som ett kvalitetsförbättringsinitiativ. Utredarna utförde observationsforskning på detta protokoll och identifierade att haloperidol och ziprasidon var sämre än midazolam och olanzapin för behandling av agitation på vår avdelning.

Jämförelsen mellan olanzapin och midazolam var dock ofullständig. Det är möjligt att detta beror på otillräcklig kraft, så frågan om olanzapin eller midazolam är överlägsen är fortfarande okänd.

Eftersom avdelningen fortsätter att sträva efter att uppnå den bästa vården för denna patientpopulation, kommer läkarmottagningen under sommaren 2018 att initiera ett andra ED-behandlingsprotokoll av olanzapin och midazolam, baserat på resultaten av vårt 2017-protokoll.

Alla patienter som behöver kemisk sedering för kommer att få olanzapin som initial behandling för agitation i 6 veckor, följt av midazolam som initial behandling för agitation i 6 veckor. Dessa patienter kommer att observeras av forskarpersonal.

Detta är ett protokoll för kvalitetsförbättring av klinisk vård. Det kliniska protokollet är inte forskning. Forskningskomponenten är observationen av detta kliniska vårdprotokoll.