Hantering av Cytomegalovirus (CMV)-infektion hos lungtransplantationsmottagare (LTR)

Bakgrund: Lungtransplanterade (LTR) har högst risk för CMV-infektion. CMV-pneumonit, lymfocytisk bronkit och detektion av CMV-DNA i bronkoalveolär sköljvätska är oberoende riskfaktorer för utveckling av kronisk lungallograftdysfunktion (CLAD). För att påvisa den kliniska effekten av de indirekta effekterna av CMV är det dock nödvändigt att genomföra studier med en mycket stor urvalsstorlek.

Hypotes: De olika nuvarande förebyggande strategierna för CMV-infektion i LTR och deras kliniska tillämpning på daglig basis påverkar utvecklingen av direkta och indirekta effekter av CMV i denna population.

Mål: Att studera effekten av CMV-infektion på LTR i förhållande till nuvarande förebyggande strategier i termer av:

• Förekomsten av akut och kronisk avstötning
• Förekomsten av andra opportunistiska infektioner
• Förekomsten av neoplastisk sjukdom, speciellt lymfoproliferativ sjukdom efter transplantation
• Patient- och transplantatöverlevnadsmetoder: Multicenter, retrospektiv, kohortstudie. Konsekutiv inkludering av alla vuxna lungtransplanterade mottagare från 2013 till 2017 med 2 års uppföljning. Utredarna kommer att samla in och analysera de viktigaste kliniska och mikrobiologiska variablerna för att svara på studiens mål.

Relevans: Att i detalj känna till den nuvarande epidemiologin av CMV-infektion i LTR och dess efterföljande inverkan på både mortalitet och förekomsten av olika komplikationer, skulle kunna göra det möjligt att förbättra behandlingen av dessa patienter i framtiden.