- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04488367
Blodförlust efter tidig TXA vid höftfrakturer.
Effekterna av tidpunkten för administrering av tranexamsyra på blodförlust vid höftfrakturer.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Samtycke kommer att erhållas för studieregistrering från patienten eller den juridiska beslutsfattaren. Patienten kommer sedan att randomiseras och stratifieras baserat på frakturtyp, förväntad fixeringsmetod och förekomst av antikoagulering.
Behandlingsläkemedlet och placebo med saltlösning kommer att förblindas från patienten. Behandlingsarmpatienter kommer att få en dos på 10 mg/kg TXA IV så snart som möjligt på akuten. De kommer sedan att få upprepade doser före hudsnittet och igen efter operationens slut. Kontrollgruppen kommer att få en placebodos av normal koksaltlösning i ED och sedan standarddoserna 10 mg/kg TXA före operationen och igen efter operationens slut. De perioperativa doserna kommer inte att förblindas.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Fas
- Tidig fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Michael Allen, DO
- Telefonnummer: 805-948-5100
- E-post: mallen@cmhshealth.org
Studieorter
-
-
California
-
Ventura, California, Förenta staterna, 93003
- Rekrytering
- Community Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Michael Allen
- Telefonnummer: 805-948-5100
- E-post: mallen@cmhshealth.org
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Femurhals, intertrokantär, subtrokantär lårbensfraktur
- Ålder >18
- Genomgår kirurgisk stabilisering eller artroplastik med valfri metod som bestäms av behandlande kirurg
Exklusions kriterier:
- Ålder <18
- Samtidig fraktur
- Preoperativ anemi som behöver blodtransfusion före operation
- Allvarlig samsjuklighet (aktiv cancer, svår lungsjukdom, ESRD)
- Allergi mot tranexamsyra
- Historik av akut tromboembolisk händelse (djup ventrombos, lungemboli, stroke, TIA) under de senaste 12 månaderna
- Hjärtinfarkt under de senaste 12 månaderna
- Nedsatt njurfunktion (kreatininclearance <30 ml/min) eller njurtransplantation
- Historik med hyperkoagulabilitet (Faktor V Leiden, Protein C/S-brist)
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: ENDA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Tidig TXA
Experimentgruppen kommer att få 10 mg/kg IV TXA medan de är på akutmottagningen och upprepade preoperativa och postoperativa doser.
|
10 mg/kg IV TXA i ED, upprepa doser före hudsnitt och i PACU
Andra namn:
|
|
ÖVRIG: Kontrollera
Kontrollgruppen kommer att få 100 ml 0,9 % normal koksaltlösning på akutmottagningen och 10 mg/kg IV TXA före hudsnitt och igen på vårdavdelningen efter anestesi.
|
100 ml 0,9 % normal koksaltlösning i ED, 10 mg/kg IV TXA före hudsnitt och i PACU
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i beräknat och registrerat hemoglobin
Tidsram: Från tidpunkten för randomisering till utskrivning från sjukhuset efter första inläggningen, eller 4 veckor, beroende på vad som inträffade först.
|
Förändring i hemoglobin (blodförlust) kommer att bedömas baserat på preoperativ blodtagning och blodtagningar efter operation och på varje sluten dag under sjukhusvistelsen.
|
Från tidpunkten för randomisering till utskrivning från sjukhuset efter första inläggningen, eller 4 veckor, beroende på vad som inträffade först.
|
|
Totalt antal postoperativa enheter av transfusion av röda blodkroppar
Tidsram: Från tidpunkten för randomisering till utskrivning från sjukhuset efter första inläggningen, eller 4 veckor, beroende på vad som inträffade först.
|
Antalet enheter av RBC-transfusioner kommer att registreras och jämföras mellan behandlings- och placebogrupper.
|
Från tidpunkten för randomisering till utskrivning från sjukhuset efter första inläggningen, eller 4 veckor, beroende på vad som inträffade först.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
VTE
Tidsram: Postoperativ i 30 dagar
|
DVT eller PE
|
Postoperativ i 30 dagar
|
|
Infektion
Tidsram: Postoperativ i 30 dagar
|
Ytliga och djupa infektioner
|
Postoperativ i 30 dagar
|
|
Återintagande
Tidsram: Inom 30 dagar efter operationen
|
30 dagars återinläggning
|
Inom 30 dagar efter operationen
|
|
Andra komplikationer
Tidsram: Postoperativ i 30 dagar
|
Eventuella ytterligare oförutsedda komplikationer
|
Postoperativ i 30 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Michael Allen, DO, Resident Physician
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- CRASH-2 trial collaborators; Shakur H, Roberts I, Bautista R, Caballero J, Coats T, Dewan Y, El-Sayed H, Gogichaishvili T, Gupta S, Herrera J, Hunt B, Iribhogbe P, Izurieta M, Khamis H, Komolafe E, Marrero MA, Mejia-Mantilla J, Miranda J, Morales C, Olaomi O, Olldashi F, Perel P, Peto R, Ramana PV, Ravi RR, Yutthakasemsunt S. Effects of tranexamic acid on death, vascular occlusive events, and blood transfusion in trauma patients with significant haemorrhage (CRASH-2): a randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2010 Jul 3;376(9734):23-32. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60835-5. Epub 2010 Jun 14.
- Foss NB, Kristensen MT, Kehlet H. Anaemia impedes functional mobility after hip fracture surgery. Age Ageing. 2008 Mar;37(2):173-8. doi: 10.1093/ageing/afm161.
- Praetorius K, Madsen CM, Abrahamsen B, Jorgensen HL, Lauritzen JB, Laulund AS. Low Levels of Hemoglobin at Admission Are Associated With Increased 30-Day Mortality in Patients With Hip Fracture. Geriatr Orthop Surg Rehabil. 2016 Sep;7(3):115-20. doi: 10.1177/2151458516647989. Epub 2016 May 17.
- Lei J, Zhang B, Cong Y, Zhuang Y, Wei X, Fu Y, Wei W, Wang P, Wen S, Huang H, Wang H, Han S, Liu S, Zhang K. Tranexamic acid reduces hidden blood loss in the treatment of intertrochanteric fractures with PFNA: a single-center randomized controlled trial. J Orthop Surg Res. 2017 Aug 15;12(1):124. doi: 10.1186/s13018-017-0625-9.
- Baruah RK, Borah PJ, Haque R. Use of tranexamic acid in dynamic hip screw plate fixation for trochanteric fractures. J Orthop Surg (Hong Kong). 2016 Dec;24(3):379-382. doi: 10.1177/1602400322.
- Baskaran D, Rahman S, Salmasi Y, Froghi S, Berber O, George M. Effect of tranexamic acid use on blood loss and thromboembolic risk in hip fracture surgery: systematic review and meta-analysis. Hip Int. 2018 Jan;28(1):3-10. doi: 10.5301/hipint.5000556.
- Tian S, Shen Z, Liu Y, Zhang Y, Peng A. The effect of tranexamic acid on hidden bleeding in older intertrochanteric fracture patients treated with PFNA. Injury. 2018 Mar;49(3):680-684. doi: 10.1016/j.injury.2018.01.026. Epub 2018 Feb 2.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (FAKTISK)
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (FAKTISK)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- TXARCT1
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Höftfrakturer
-
Zimmer BiometBiomet France SARLAvslutadTotal Hip ResurfacingFrankrike
-
Sahmyook UniversityAvslutadHIP -funktionsbegränsning | Ryggradsbiomekanik | LändryggmuskelaktiveringKorea, Republiken av
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephAktiv, inte rekryterandeErsättning, Total HipFrankrike
-
Istituto Ortopedico RizzoliAvslutadHip Impingement Syndrome | ProteskomplikationItalien
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.Presbyterian Pathology GroupAvslutad
-
Revalesio CorporationIndragen
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephAvslutadAcetabulär fraktur | Total HipFrankrike
-
University of PittsburghAvslutadAcetabulär labral tår | Hip Impingement SyndromeFörenta staterna
-
Shinshu UniversityRekrytering
Kliniska prövningar på Tranexaminsyra
-
Louisiana State University Health Sciences Center...AvslutadAnemi | Tunntarmsblödning | AngioektasierFörenta staterna
-
University of SaskatchewanRekryteringRotator Cuff Skador | Subacromial Impingement Syndrome | Rotator Cuff Revor | Subacromial ImpingementKanada
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineBarts & The London NHS Trust; St George's University Hospitals NHS Foundation... och andra samarbetspartnersAvslutadTraumatisk blödningStorbritannien
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.Avslutad
-
Hamilton Health Sciences CorporationHar inte rekryterat ännuBlödning | Anfall | Kirurgisk blodförlustKanada
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAvslutadHereditary Inclusion Body Myopathy (HIBM)Förenta staterna
-
National University of Ireland, Galway, IrelandStanley Medical Research InstituteAvslutadBipolär depressionIrland
-
Roy E. Weiss, M.D.TillgängligtMct8 (Slc16A2)-specifik sköldkörtelhormoncelltransportörbristFörenta staterna
-
University of California, Los AngelesAvslutadGlukosintolerans | Fet | Pre-diabetesFörenta staterna
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAvslutadÄrftlig inklusionskroppsmyopati | GNE Myopati | Inklusionskroppsmyopati 2 | Distal Myopati Med Kantade Vakuoler | Distal myopati, typ Nonaka | Quadriceps sparande myopatiKanada, Förenta staterna, Bulgarien