- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04488367
Verenmenetys varhaisen TXA:n jälkeen lonkkamurtumissa.
Traneksaamihapon annon ajoituksen vaikutukset verenhukkaan lonkkamurtumissa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Suostumus tutkimukseen ilmoittautumiseen hankitaan potilaalta tai oikeudelliselta päätöksentekijältä. Tämän jälkeen potilas satunnaistetaan ja ositetaan murtuman tyypin, odotettavissa olevan kiinnitysmenetelmän ja antikoagulaation perusteella.
Hoitolääke ja suolaliuos lumelääke sokennetaan potilaalta. Hoitoryhmän potilaat saavat annoksen 10 mg/kg TXA IV niin pian kuin mahdollista ED-tilassa. He saavat sitten toistuvia annoksia ennen ihon viiltoa ja uudelleen leikkauksen päätyttyä. Kontrolliryhmä saa plaseboannoksen normaalia suolaliuosta ED:ssä ja sitten tavanomaiset 10 mg/kg TXA-annokset ennen leikkausta ja uudelleen leikkauksen päätyttyä. Perioperatiivisia annoksia ei sokkouteta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Michael Allen, DO
- Puhelinnumero: 805-948-5100
- Sähköposti: mallen@cmhshealth.org
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Ventura, California, Yhdysvallat, 93003
- Rekrytointi
- Community Memorial Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Michael Allen
- Puhelinnumero: 805-948-5100
- Sähköposti: mallen@cmhshealth.org
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Reisiluun kaula, intertrokanteerinen, subtrokanteerinen reisiluun murtuma
- Ikä >18
- Jolle tehdään kirurginen stabilointi tai nivelleikkaus millä tahansa hoitavan kirurgin määräämällä menetelmällä
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä <18
- Samanaikainen murtuma
- Preoperatiivinen anemia, joka vaatii verensiirron ennen leikkausta
- Vaikea samanaikainen sairaus (aktiivinen syöpä, vaikea keuhkosairaus, ESRD)
- Allergia traneksaamihapolle
- Aiempi akuutti tromboembolinen tapahtuma (syvä laskimotromboosi, keuhkoembolia, aivohalvaus, TIA) edellisten 12 kuukauden aikana
- Sydäninfarkti edellisten 12 kuukauden aikana
- Munuaisten vajaatoiminta (kreatiniinipuhdistuma <30 ml/min) tai munuaisensiirto
- Aiempi hyperkoagulaatio (tekijä V Leiden, C/S-proteiinin puutos)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Varhainen TXA
Kokeellinen ryhmä saa 10 mg/kg IV TXA:ta ollessaan ensiapuosastolla ja toistaa ennen leikkausta ja postoperatiivisia annoksia.
|
10 mg/kg IV TXA ED:ssä, toistetaan annokset ennen ihon viiltoa ja PACU:ssa
Muut nimet:
|
MUUTA: Ohjaus
Kontrolliryhmä saa 100 ml 0,9 % normaalia suolaliuosta ensiapuosastolla ja 10 mg/kg IV TXA:ta ennen ihon viiltoa ja uudelleen anestesian jälkeisessä hoitoyksikössä.
|
100 ml 0,9 % normaalia suolaliuosta ED:ssä, 10 mg/kg IV TXA ennen ihon viiltoa ja PACU:ssa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos lasketussa ja kirjatussa hemoglobiinissa
Aikaikkuna: Satunnaistamisen hetkestä sairaalasta kotiuttamiseen ensimmäisen vastaanoton jälkeen tai 4 viikkoa sen mukaan, kumpi tuli ensin.
|
Hemoglobiinin muutos (verenhukka) arvioidaan leikkausta edeltävän verenoton ja leikkauksen jälkeisen verinäytteen perusteella sekä jokaisena sairaalapäivänä sairaalahoidon aikana.
|
Satunnaistamisen hetkestä sairaalasta kotiuttamiseen ensimmäisen vastaanoton jälkeen tai 4 viikkoa sen mukaan, kumpi tuli ensin.
|
Leikkauksen jälkeiset punasolusiirron yksiköt yhteensä
Aikaikkuna: Satunnaistamisen hetkestä sairaalasta kotiuttamiseen ensimmäisen vastaanoton jälkeen tai 4 viikkoa sen mukaan, kumpi tuli ensin.
|
Punasolusiirtojen yksikkömäärä kirjataan ja niitä verrataan hoito- ja lumeryhmien välillä.
|
Satunnaistamisen hetkestä sairaalasta kotiuttamiseen ensimmäisen vastaanoton jälkeen tai 4 viikkoa sen mukaan, kumpi tuli ensin.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
VTE
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeen 30 päivää
|
DVT tai PE
|
Leikkauksen jälkeen 30 päivää
|
Infektio
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeen 30 päivää
|
Pinnalliset ja syvät infektiot
|
Leikkauksen jälkeen 30 päivää
|
Takaisinotto
Aikaikkuna: 30 päivän sisällä leikkauksesta
|
30 päivän takaisinotto
|
30 päivän sisällä leikkauksesta
|
Muita komplikaatioita
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeen 30 päivää
|
Kaikki ylimääräiset odottamattomat komplikaatiot
|
Leikkauksen jälkeen 30 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Michael Allen, DO, Resident Physician
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- CRASH-2 trial collaborators; Shakur H, Roberts I, Bautista R, Caballero J, Coats T, Dewan Y, El-Sayed H, Gogichaishvili T, Gupta S, Herrera J, Hunt B, Iribhogbe P, Izurieta M, Khamis H, Komolafe E, Marrero MA, Mejia-Mantilla J, Miranda J, Morales C, Olaomi O, Olldashi F, Perel P, Peto R, Ramana PV, Ravi RR, Yutthakasemsunt S. Effects of tranexamic acid on death, vascular occlusive events, and blood transfusion in trauma patients with significant haemorrhage (CRASH-2): a randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2010 Jul 3;376(9734):23-32. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60835-5. Epub 2010 Jun 14.
- Foss NB, Kristensen MT, Kehlet H. Anaemia impedes functional mobility after hip fracture surgery. Age Ageing. 2008 Mar;37(2):173-8. doi: 10.1093/ageing/afm161.
- Praetorius K, Madsen CM, Abrahamsen B, Jorgensen HL, Lauritzen JB, Laulund AS. Low Levels of Hemoglobin at Admission Are Associated With Increased 30-Day Mortality in Patients With Hip Fracture. Geriatr Orthop Surg Rehabil. 2016 Sep;7(3):115-20. doi: 10.1177/2151458516647989. Epub 2016 May 17.
- Lei J, Zhang B, Cong Y, Zhuang Y, Wei X, Fu Y, Wei W, Wang P, Wen S, Huang H, Wang H, Han S, Liu S, Zhang K. Tranexamic acid reduces hidden blood loss in the treatment of intertrochanteric fractures with PFNA: a single-center randomized controlled trial. J Orthop Surg Res. 2017 Aug 15;12(1):124. doi: 10.1186/s13018-017-0625-9.
- Baruah RK, Borah PJ, Haque R. Use of tranexamic acid in dynamic hip screw plate fixation for trochanteric fractures. J Orthop Surg (Hong Kong). 2016 Dec;24(3):379-382. doi: 10.1177/1602400322.
- Baskaran D, Rahman S, Salmasi Y, Froghi S, Berber O, George M. Effect of tranexamic acid use on blood loss and thromboembolic risk in hip fracture surgery: systematic review and meta-analysis. Hip Int. 2018 Jan;28(1):3-10. doi: 10.5301/hipint.5000556.
- Tian S, Shen Z, Liu Y, Zhang Y, Peng A. The effect of tranexamic acid on hidden bleeding in older intertrochanteric fracture patients treated with PFNA. Injury. 2018 Mar;49(3):680-684. doi: 10.1016/j.injury.2018.01.026. Epub 2018 Feb 2.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- TXARCT1
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lonkkamurtumat
-
Medacta International SAValmis
-
Ciusss de L'Est de l'Île de MontréalValmisNivelleikkaus | Hip | Korvaus
-
Frederiksberg University HospitalTuntematon
-
University of AarhusOdense University Hospital; Aarhus University Hospital; Vejle Hospital; Gødstrup... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiRevision Total Hip ArthroplastyTanska
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityValmis
-
Valdoltra Orthopedic HospitalValmisNivelleikkaus | Hip | Korvaus | VoimaharjoitteluSlovenia
-
MicroPort Orthopedics Inc.LopetettuTotal Hip Replacement SystemYhdysvallat
-
Ain Shams UniversityValmisRevision Total Hip Arthroplasty (RTHA)
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephAktiivinen, ei rekrytointi
Kliiniset tutkimukset Traneksaamihappo
-
Aydin Adnan Menderes UniversityValmis
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncValmisPerinnöllinen inkluusiokehon myopatia (HIBM)Yhdysvallat
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncLopetettuPerinnöllinen inkluusiokehon myopatia | GNE myopatia | Distaalinen myopatia reunuksilla tyhjiöillä | Distaalinen myopatia, Nonaka-tyyppi | Nelipäisten lihasten säästävä myopatiaYhdysvallat, Kanada, Yhdistynyt kuningaskunta, Israel, Italia, Bulgaria, Ranska
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncLopetettuPerinnöllinen inkluusiokehon myopatia | GNE myopatia | Inkluusiokehon myopatia 2 | Distaalinen myopatia reunuksilla tyhjiöillä | Distaalinen myopatia, Nonaka-tyyppi | Nelipäisten lihasten säästävä myopatiaKanada, Yhdysvallat, Bulgaria
-
Hadassah Medical OrganizationValmis
-
University of Colorado, DenverValmisLihavuus | Munasarjojen monirakkulatauti | Maksan steatoosiYhdysvallat
-
McMaster UniversityAjinomoto USA, INC.ValmisPsykologiset ilmiöt: KeskiväsymysKanada
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncValmisPerinnöllinen inkluusiokehon myopatia | GNE myopatiaYhdysvallat, Israel
-
USDA Grand Forks Human Nutrition Research CenterValmis