- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04488367
Blodtab efter tidlig TXA i hoftefrakturer.
Virkningerne af timingen af administration af tranexamsyre på blodtab ved hoftefrakturer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Der vil blive indhentet samtykke til studietilmelding fra patienten eller den juridiske beslutningstager. Patienten vil derefter blive randomiseret og stratificeret baseret på frakturtypen, den forventede fikseringsmetode og tilstedeværelsen af antikoagulering.
Behandlingslægemiddel og saltvand placebo vil blive blindet fra patienten. Patienter i behandlingsarme vil modtage en dosis på 10 mg/kg TXA IV så hurtigt som muligt i ED. De vil derefter modtage gentagne doser før hudsnit og igen efter operationens afslutning. Kontrolgruppen vil modtage en placebo-dosis af normalt saltvand i ED og derefter standard 10 mg/kg TXA-doser før operationen og igen efter operationens afslutning. De perioperative doser vil ikke blive blindet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Michael Allen, DO
- Telefonnummer: 805-948-5100
- E-mail: mallen@cmhshealth.org
Studiesteder
-
-
California
-
Ventura, California, Forenede Stater, 93003
- Rekruttering
- Community Memorial Hospital
-
Kontakt:
- Michael Allen
- Telefonnummer: 805-948-5100
- E-mail: mallen@cmhshealth.org
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Lårhals, intertrochanterisk, subtrokantær lårbensfraktur
- Alder >18
- Undergår kirurgisk stabilisering eller artroplastik ved en hvilken som helst metode som bestemt af den behandlende kirurg
Ekskluderingskriterier:
- Alder <18
- Samtidig brud
- Præoperativ anæmi med behov for blodtransfusion før operation
- Alvorlig komorbiditet (aktiv cancer, svær lungesygdom, ESRD)
- Allergi over for tranexamsyre
- Anamnese med akut tromboembolisk hændelse (dyb venetrombose, lungeemboli, slagtilfælde, TIA) i de foregående 12 måneder
- Myokardieinfarkt i de foregående 12 måneder
- Nedsat nyrefunktion (kreatininclearance <30 ml/min) eller nyretransplantation
- Anamnese med hyperkoagulabilitet (Faktor V Leiden, Protein C/S-mangel)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Tidlig TXA
Forsøgsgruppen vil modtage 10 mg/kg IV TXA, mens de er på skadestuen, og gentage præoperative og postoperative doser.
|
10 mg/kg IV TXA i ED, gentag doser før hudsnit og i PACU
Andre navne:
|
ANDET: Styring
Kontrolgruppen vil modtage 100 ml 0,9 % normalt saltvand på akutmodtagelsen og 10 mg/kg IV TXA før hudsnit og igen i post anæstesiafdelingen.
|
100 ml 0,9 % normalt saltvand i ED, 10 mg/kg IV TXA før hudincision og i PACU
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i beregnet og registreret hæmoglobin
Tidsramme: Fra randomiseringstidspunktet til udskrivelse fra hospitalet efter første indlæggelse, eller 4 uger, alt efter hvad der kom først.
|
Ændring i hæmoglobin (blodtab) vil blive vurderet baseret på præoperativ blodprøvetagning og blodprøvetagning efter operation og på hver døgndag under indlæggelsen.
|
Fra randomiseringstidspunktet til udskrivelse fra hospitalet efter første indlæggelse, eller 4 uger, alt efter hvad der kom først.
|
Samlede postoperative enheder af røde blodlegemer transfusion
Tidsramme: Fra randomiseringstidspunktet til udskrivelse fra hospitalet efter første indlæggelse, eller 4 uger, alt efter hvad der kom først.
|
Antallet af enheder af RBC-transfusioner vil blive registreret og sammenlignet mellem behandlings- og placebogrupper.
|
Fra randomiseringstidspunktet til udskrivelse fra hospitalet efter første indlæggelse, eller 4 uger, alt efter hvad der kom først.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
VTE
Tidsramme: Postoperativ i 30 dage
|
DVT eller PE
|
Postoperativ i 30 dage
|
Infektion
Tidsramme: Postoperativ i 30 dage
|
Overfladiske og dybe infektioner
|
Postoperativ i 30 dage
|
Genoptagelse
Tidsramme: Inden for 30 dage efter operationen
|
30 dages genindlæggelse
|
Inden for 30 dage efter operationen
|
Andre komplikationer
Tidsramme: Postoperativ i 30 dage
|
Eventuelle yderligere uforudsete komplikationer
|
Postoperativ i 30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael Allen, DO, Resident Physician
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- CRASH-2 trial collaborators; Shakur H, Roberts I, Bautista R, Caballero J, Coats T, Dewan Y, El-Sayed H, Gogichaishvili T, Gupta S, Herrera J, Hunt B, Iribhogbe P, Izurieta M, Khamis H, Komolafe E, Marrero MA, Mejia-Mantilla J, Miranda J, Morales C, Olaomi O, Olldashi F, Perel P, Peto R, Ramana PV, Ravi RR, Yutthakasemsunt S. Effects of tranexamic acid on death, vascular occlusive events, and blood transfusion in trauma patients with significant haemorrhage (CRASH-2): a randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2010 Jul 3;376(9734):23-32. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60835-5. Epub 2010 Jun 14.
- Foss NB, Kristensen MT, Kehlet H. Anaemia impedes functional mobility after hip fracture surgery. Age Ageing. 2008 Mar;37(2):173-8. doi: 10.1093/ageing/afm161.
- Praetorius K, Madsen CM, Abrahamsen B, Jorgensen HL, Lauritzen JB, Laulund AS. Low Levels of Hemoglobin at Admission Are Associated With Increased 30-Day Mortality in Patients With Hip Fracture. Geriatr Orthop Surg Rehabil. 2016 Sep;7(3):115-20. doi: 10.1177/2151458516647989. Epub 2016 May 17.
- Lei J, Zhang B, Cong Y, Zhuang Y, Wei X, Fu Y, Wei W, Wang P, Wen S, Huang H, Wang H, Han S, Liu S, Zhang K. Tranexamic acid reduces hidden blood loss in the treatment of intertrochanteric fractures with PFNA: a single-center randomized controlled trial. J Orthop Surg Res. 2017 Aug 15;12(1):124. doi: 10.1186/s13018-017-0625-9.
- Baruah RK, Borah PJ, Haque R. Use of tranexamic acid in dynamic hip screw plate fixation for trochanteric fractures. J Orthop Surg (Hong Kong). 2016 Dec;24(3):379-382. doi: 10.1177/1602400322.
- Baskaran D, Rahman S, Salmasi Y, Froghi S, Berber O, George M. Effect of tranexamic acid use on blood loss and thromboembolic risk in hip fracture surgery: systematic review and meta-analysis. Hip Int. 2018 Jan;28(1):3-10. doi: 10.5301/hipint.5000556.
- Tian S, Shen Z, Liu Y, Zhang Y, Peng A. The effect of tranexamic acid on hidden bleeding in older intertrochanteric fracture patients treated with PFNA. Injury. 2018 Mar;49(3):680-684. doi: 10.1016/j.injury.2018.01.026. Epub 2018 Feb 2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- TXARCT1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hoftebrud
-
Zimmer BiometBiomet France SARLAfsluttetTotal Hip ResurfacingFrankrig
-
Ziv Medical CenterAfsluttetUoverensstemmelse i lemmerlængde | Total Hip
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephAktiv, ikke rekrutterendeErstatning, Total HipFrankrig
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephAfsluttetAcetabulær fraktur | Total HipFrankrig
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekrutteringHip impingement syndrom | Prostetisk komplikationItalien
-
Revalesio CorporationTrukket tilbageHip Labral tåreForenede Stater
-
Restor3DAfsluttetKlinisk tilstand inkluderet i de godkendte indikationer til brug for Conformis Hip SystemForenede Stater
-
University of PittsburghTilmelding efter invitationAcetabulære labral tåre | Hip impingement syndromForenede Stater
-
Shinshu UniversityRekruttering
-
University of AarhusAarhus University HospitalAfsluttetCoxa Saltans eksternDanmark
Kliniske forsøg med Tranexamsyre
-
University of SaskatchewanRekrutteringRotator Cuff Skader | Subacromial Impingement Syndrome | Rotator Cuff River | Subakromial impingementCanada
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineBarts & The London NHS Trust; St George's University Hospitals NHS Foundation... og andre samarbejdspartnereAfsluttetTraumatisk blødningDet Forenede Kongerige
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.Afsluttet
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAfsluttetHereditary Inclusion Body Myopati (HIBM)Forenede Stater
-
University of Colorado, DenverAfsluttetFedme | Polycystisk ovariesyndrom | Hepatisk SteatoseForenede Stater
-
National University of Ireland, Galway, IrelandStanley Medical Research InstituteAfsluttetBipolar depressionIrland
-
University of California, Los AngelesAfsluttetGlucoseintolerance | Overvægtige | Præ-diabetesForenede Stater
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAfsluttetArvelig Inclusion Body Myopati | GNE myopatiForenede Stater, Israel
-
Becton, Dickinson and CompanyAktiv, ikke rekrutterende
-
Massachusetts General HospitalNeurocentria, Inc.AfsluttetADHD | Attention Deficit/Hyperactivity DisorderForenede Stater