Hantera smärta hos patienter med MTP-artrit

Hallux rigidus är en degenerativ sjukdom i den första metatarsofalangeala leden (MTP) som drabbar 2,5 % av personer över 50 år. När artriten fortskrider ökar patienternas smärtnivåer och rörelseomfånget minskar. Icke-operativ behandling inkluderar användning av NSAID, intraartikulära injektioner, skomodifiering, aktivitetsmodifieringar och sjukgymnastik. Oralt NSAID har använts i stor utsträckning för att minska svullnad och smärta men har visat sig vara otillfredsställande för att ge smärtlindring. Injektioner har visats lindra smärta hos patienter med grad 1 MTP-artrit. Skomodifieringar och ortoser kan modifiera biomekaniken i MTP-leden och därigenom lindra smärta. Baserat på expertutlåtanden verkar det som om Morton-förlängningarna kan lindra smärta men tolereras också dåligt av patienter på grund av dess obekväma form, vilket tillfälligtvis leder till en låg patientkompliance.

VKTRY innersulor designades från början för att öka markkraften, vilket ledde till en hårdare push off för snabbare löpning eller högre hopp. För att möjliggöra energiåterföring behövde innersulan vara extremt styv och består därför av en fullängds kolfiberbas. Kolfiberbasen gör detta oväntat till en mycket styv konstruktion som sannolikt kommer att gynna de patienter med MTP-artrit eftersom det tar bort mycket rörelse i MTP-leden, utan att ha en obekväm form, dvs patienter kan använda denna innersula i sina egna skor, ev. vilket leder till en högre patientföljsamhet och, samtidigt, till bättre resultat. Även om denna innersula används flitigt av idrottare, har ingen undersökt dess roll för att behandla patienter med MTP-ledartrit. Därför är syftet med denna studie att jämföra VKTRY-inläggssulan med de nuvarande Morton-förlängningssulorna i en blindad randomiserad kontrollerad studie