- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05215756
Noggrannheten och effektiviteten hos AI-driven tVNS-algoritm
Proof of Concept Bedömning av prestanda hos artificiell intelligens-driven transkutan vagus nervstimulering (tVNS) Algoritm för somatisk smärta
Smärta, inklusive somatisk och visceral smärta, är ett vanligt symptom. Ihållande smärta kan leda till upprepade besök på sjukhus och kan begränsa patienters dagliga aktiviteter, vilket kan resultera i enorma medicinska kostnader och lägre livskvalitet. Till exempel rapporteras prevalensen på 25 % endast för buksmärtor bland vuxna (3), och det kostar 10,2 miljarder dollar varje år i USA.
Smärta behandlas vanligtvis enligt Världshälsoorganisationens (WHO) 3-stegs smärtstillande stege. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) används främst i steg 1, vilket kan orsaka allvarliga biverkningar som GI-blödning, njursvikt och hjärt-kärlsjukdom. I steg 2 & 3 används opioider och är också förknippade med allvarliga biverkningar (t.ex. psykiskt beroende, yrsel, illamående, kräkningar, förstoppning, fysiskt beroende, tolerans och andningsdepression). Därför är en ny effektiv icke-farmakologisk behandling fördelaktig för patienterna.
En sådan metod är transkutan vagal nervstimulering (tVNS). Vagalnervens öron- eller livmoderhalsgren löper precis under huden och kan elektriskt stimuleras genom huden av tVNS-enheter, som har visat smärtstillande effekter på olika smärttillstånd.
Den autonoma aktiviteten, inklusive parasympatisk ton, kan uppskattas från slag till slagintervall i elektrokardiogrammet, vilket kallas hjärtfrekvensvariabilitet (HRV). Hittills har vi visat att visceral och somatisk smärta utlöste det autonoma svaret med förändringen i HRV, och HRV kan vara en biomarkör för smärta.
Vi antog att utvecklingen av smärta, inklusive somatisk smärta och visceral smärta, kunde förutsägas genom att analysera hjärtfrekvensmönster med artificiell intelligens (AI). I denna proof of concept-studie utvärderar vi detektionshastigheten för smärta genom AI-analysen av hjärtfrekvensmönster. Vi utvärderar också effekten av tVNS på smärttröskeln.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Deltagare kommer att bli ombedda att besöka vår institution för att fylla i ett informerat skriftligt samtycke. De uppmanas att avstå från att röka i 12 timmar och dricka alkohol och kaffe samt att använda droger under 48 timmar före studiebesöket. Efter att ha fyllt i ett samtyckesformulär kommer de att bli ombedda att fylla i frågeformulär för att bedöma sin psykologiska/personlighetsstatus. Baslinjepulsen kommer att mätas under 10 minuter med hjälp av en hjärtregistreringsenhet. Efter baslinjemätningen startar kallpressartestet. Deltagarna kommer att bli ombedda att doppa sin hand i en isvattenbehållare. Därefter kommer köldsmärtströskeln och kylsmärtstoleransen att mätas. Under kallpressartestet kommer vi att fortsätta registrera hjärtfrekvensen. Vi ska se om vi kan upptäcka en förändring av hjärtfrekvensvariabilitet (HRV) som svar på smärta.
Efter 10 minuters paus kommer kallpressartestet att utföras igen. Denna gång administreras tVNS i 2 minuter under kallpressartestet. Vi kommer att utvärdera förändringarna i köldsmärttröskel och köldsmärtstolerans längs med kursen.
Slutligen, efter 10 minuters intervall, kommer deltagarna att uppmanas att träna i rummet (statisk jogging i 1 minut) för att öka sin puls. Sedan kommer kallpressartestet att utföras igen. Vi kommer att utvärdera om vi kan upptäcka en förändring av HRV i den omständighet då hjärtfrekvensen ökar. tVNS kommer också att administreras i 2 minuter.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Kazuya Takahashi
- Telefonnummer: 02078822630
- E-post: kazuya.takahashi@qmul.ac.uk
Studera Kontakt Backup
- Namn: Qasim Aziz
- Telefonnummer: 02078822630
- E-post: q.aziz@qmul.ac.uk
Studieorter
-
-
-
London, Storbritannien, E1 2AJ
- Queen Mary University of London
-
Kontakt:
- Qasim Aziz
- Telefonnummer: 02078822630
- E-post: q.aziz@qmul.ac.uk
-
Underutredare:
- Kazuya Takahashi
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Friska deltagare (definierade som de utan tidigare medicinsk komorbiditet som gör att de tar mediciner eller går till sjukhus regelbundet), i åldern 18-65, från personal, studenter och lokalbefolkningen i Queen Mary, University of London
Exklusions kriterier:
- Deltagare som inte kan ge informerat samtycke
- Deltagare med någon systemisk sjukdom eller mediciner som kan påverka det autonoma nervsystemet (t.ex. beta-agonister eller Parkinsons sjukdom)
- Gravida eller ammande kvinnor
- Historik om drog- eller alkoholmissbruk
- Deltagare som har problem med kardiovaskulära tillstånd eller epilepsi
- Deltagare med cochleaimplantat
- Deltagare som använder smärtstillande medel
- Uppfyller inte något av inklusionskriterierna ovan
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Friska ämnen
Kalltryckstest kommer att utföras 3 gånger.
Transkutan vagusnervstimulering kommer att administreras i det andra och tredje kalltryckstestet.
|
TVNS-enheten kommer att fästas på örats vänstra concha för att stimulera den aurikulära grenen av vagusnerven.
Varje stimulering varar i 2 minuter.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Detekteringshastigheten för HRV-förändring som svar på smärta
Tidsram: 1 timme
|
Förhållandet mellan framgångsrik upptäckt av HRV-förändringar som svar på smärta (kalltryckstest) bland 20 försökspersoner
|
1 timme
|
Detekteringshastigheten för HRV-förändring som svar på smärta efter träning
Tidsram: 1 timme
|
Förhållandet mellan framgångsrik upptäckt av HRV-förändringar som svar på smärta (kalltryckstest) bland 20 försökspersoner med ökad hjärtfrekvens genom att träna
|
1 timme
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändringar i tröskeln och toleransen för smärta före och efter tVNS
Tidsram: 1 timme
|
Tröskel för kall smärta definieras som tiden mellan början av nedsänkningen och den första smärtrapporten.
Tolerans för kall smärta definieras som tiden mellan den första smärtrapporten och borttagandet av handen från vattnet.
Vi kommer att utvärdera förändringar i tröskeln och toleransen före och efter tVNS.
|
1 timme
|
Psykologiska frågeformulär poäng
Tidsram: 1 timme
|
Tillstånd och egenskapsångest Inventeringstillstånd, egenskap (Maximala och lägsta värden är 80 respektive 20.
Det högre värdet indikerar mer nervös status) används.
|
1 timme
|
Personlighet frågeformulär poäng
Tidsram: 1 timme
|
Stora fem inventeringsenkäter (44 artiklar) används.
Detta är en självrapporteringsinventering utformad för att mäta personlighetstypen.
|
1 timme
|
Frågeformulär för ångest och depression
Tidsram: 1 timme
|
Hospital Anxiety and Depression Scale används.
Maximum- och minimivärdena är 21 respektive 0 (0-7 = Normal, 8-10 = Borderline, 11-21 = Onormal).
|
1 timme
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Andra studie-ID-nummer
- QMERC2020/56
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Frisk volontär
-
University of MiamiJames and Esther King Biomedical Research ProgramAvslutadHealthy Lifetime Icke-rökareFörenta staterna
-
University of LeicesterNational Institute for Health Research, United KingdomAvslutadPatienter med hjärtsvikt och konserverad ejektionsfraktion - HFpEF | Patienter med hjärtsvikt med reducerad ejektionsfraktion - HFrEF | Healthy Controls Group - ålders- och könsmatchad
-
University Hospital, GrenobleUniversity Hospital, Clermont-Ferrand; Grenoble Institut des NeurosciencesAvslutadParkinsons sjukdom | Healthy Controls Group - ålders- och könsmatchadFrankrike
Kliniska prövningar på transkutan vagus nervstimulering
-
Massachusetts General HospitalBrain & Behavior Research FoundationAvslutadMajor depressiv sjukdomFörenta staterna
-
Massachusetts General HospitalNational Institute on Aging (NIA)RekryteringÅldrandeFörenta staterna