Studie av åldrande och skörhet

AGE-deltagare

Deltagare i åldern 65 och äldre med diagnosen solid tumörmalignitet eller lymfom och planerade att starta en ny kemoterapibehandling i öppenvårdsmiljö

Övrig: Geriatriska bedömningar och skörhetsindex

Berättigade och godkända försökspersoner kommer att genomgå en baslinjebedömning innan kemoterapi initieras, inklusive geriatriska/bräcklighetsbedömningar, patientrapporterade resultat och blodprover för biomarkörer för åldrande. Bedömningsåtgärder och blodprover kommer att upprepas efter cykel 1 och 2 av kemoterapi. Toxiciteten kommer att registreras från journalen

Resiliency Administrated Assessments - Change of Short Physical Performance Battery (SPPB)

SPPB kommer att användas för att bedöma nedre extremiteternas fysiska funktion (en kort promenad på 4 meter, tidsinställda upprepade stolställningar och balanstester). Varje uppgift får poäng från 0-4 (0 = kan inte slutföras; 4 = högsta prestationsnivå) med den totala summapoängen från 0-12. Lägre poäng tyder på ökad risk för funktionshinder, sjukhusvistelse och sämre överlevnad bland äldre vuxna med och utan cancer.

Resiliency Administered Assessments - Change of Grip Strength

Greppstyrkan i båda händerna kommer att mätas med en justerbar, hydraulisk greppstyrka dynamometer. Två försök kommer att genomföras för varje hand. Skörhet av detta kriterium definieras av gränsvärden för greppstyrka som är beroende av både kön och kroppsmassaindex.

Resiliency Administrated Assessments - Change of Blessed Orientation Memory and Concentration Test (BOMC)

Ett test med 6 punkter som ger ett mått på kognition. För poster till 1 till 3 är svaret antingen korrekt (poäng = 0) eller felaktigt (poäng = 1). För punkterna 4 till 6 läggs en poäng till för varje fel (punkt 4 och 5 maximalt fel = 2; punkt 6 maximalt fel = 5). Maxpoäng = 28. Deltagare med poäng ≥ 11 kommer att få ytterligare utvärdering eller intervention som bedöms som medicinskt lämplig av den behandlande läkaren.

Ändring av elektroniskt svaghetsindex och cancerpoäng/kategori

Mått som samlats in från resiliensbedömningarna (kort fysisk prestandabatteri, greppstyrka, välsignat orienteringsminne och koncentrationstest) kommer att användas för att beräkna Fried Frailty Index (FFI) för att bedöma svaghet. Poängen kommer att förankras till datumet för varje bedömningstidpunkt (d.v.s. baslinjebesök, uppföljningsbesök). Varje dataelement kommer att poängsättas från 0 till 1 och medelvärdet kommer att beräknas för att beräkna den totala poängen. Vissa dataelement (t.ex. komorbiditeter) kommer att kodas som frånvarande eller närvarande (0 eller 1) och vissa (t.ex. body mass index) kommer att tilldelas en poäng som sträcker sig från 0 till 1. Den högre poängen indikerar en högre svaghet hos deltagaren.

Förändring i mätning av patientrapporterade resultat - LÖFTE 29

Mått som samlats in från detta är ett självrapporterat mått med 29 punkter, inklusive 4 punkter vardera för följande domäner: fysisk funktion, ångest, depression, trötthet, sömnstörningar, social funktion och smärtinterferens; plus 1 objekt som mäter genomsnittlig smärtintensitet och kognition. Poängsättningen baseras på en Likert-skala på 1-5 poäng (1 = mycket ofta; 5 = aldrig). Objekt summeras för att skapa en totalpoäng som sträcker sig från 6-30 och lägre poäng indikerar större självrapporterad svårighet.

Förändring av biomarkörer för åldrande observerad under studieintervention

Utredarna kommer att mäta riktade paneler av blodbaserade biomarkörer inklusive men inte begränsat till serum Interleukin-6, tumörnekrosfaktorreceptorer, tillväxtdifferentieringsfaktor 15 och cystatin C.

Antal förekomster av toxicitet - grad 2 till 5 relaterade till standardbehandlingskemoterapi

Förekomster av toxicitet av grad 2 till 5 kommer att registreras och mätas med hjälp av Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 5.

Antal dokumenterade dosminskningar under kemoterapi

Deltagare som får kemoterapidoserna reducerade under behandlingen kommer att dokumenteras.

Antal dosförseningar under kemoterapi

Dosförseningar som är större än tre dagar från planerad behandling kommer att dokumenteras.

Antal tidiga utsättningar av kemoterapi

Deltagare som har avbrutit kemoterapi före förväntat slutförande av behandlingen kommer att dokumenteras.

Antal oplanerade sjukhusvistelser

Deltagare som krävde oplanerade sjukhusinläggningar kommer att dokumenteras.

Total överlevnad

Deltagarna kommer att följas efter avslutad kemoterapi för överlevnadsstatus.