- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05394506
Modifierande faktorer i tvärstrimmiga muskellaminopatier (LMNAModifier)
Identifiering av genetiskt modifierande faktorer i tvärstrimmiga muskellaminopatier
Mutationer i LMNA-genen, som kodar för laminat A och C, proteiner i kärnskiktet, är ansvariga för ett brett spektrum av patologier, inklusive en grupp som specifikt påverkar tvärstrimmiga skelett- och hjärtmuskler, där hjärtinblandning är livshotande. På skelettmuskelnivå har ett brett fenotypiskt spektrum beskrivits, allt från svåra former av medfödd muskeldystrofi till mindre svåra former av lem-gördel muskeldystrofi. Den stora kliniska variationen av tvärstrimmiga muskel-laminopatier, både inter- och intrafamiliella, kan observeras i ålder för debut, svårighetsgrad av tecknen och progression av muskel- och hjärtinblandning. Hittills har mer än 400 LMNA-mutationer associerats med tvärstrimmiga muskellaminopatier (www.umd.be/LMNA/), belyser stark klinisk och genetisk heterogenitet. Ett fåtal återkommande mutationer kopplade till en skillnad i svårighetsgrad har identifierats. Dessa genotyp-fenotypförhållanden och de sällsynta fallen av digenism som rapporterats förklarar dock inte all klinisk variation av laminopatier. Därför finns det förmodligen andra allvarlighetsfaktorer än den orsakande mutationen, som kallas "modifierande gener".
Identifiering av sådana modifierande gener har initierats genom att studera en stor familj med betydande klinisk variation i åldern för debut av muskeltecken. En segregationsanalys inom denna familj identifierade 2 potentiella modifierande loci. Sekvensering med hög genomströmning begränsad till dessa 2 regioner enligt fenotypiska undergrupper ledde inte till meningsfulla resultat hittills. Dessutom har en internationell retrospektiv studie av den naturliga historien för tidiga muskellaminopatier gjort det möjligt för utredarna att lyfta fram en stark klinisk variation mellan familjer hos patienter som bär på återkommande mutationer. Utredarna har alltså starka preliminära data som skulle kunna göra det möjligt för dem att identifiera modifierande genetiska faktorer i en kohort av patienter som bär på en mutation i LMNA-genen.
För att identifiera dessa faktorer som modulerar den kliniska svårighetsgraden av laminopatier, vill forskarna samla in biologiskt material (muskel- och/eller hudbiopsier) från patienter som bär på en mutation i LMNA-genen. Studien av detta biologiska material med hjälp av multi OMICs teknik kommer att göra det möjligt för utredarna att identifiera och funktionellt validera verkan av dessa modifierande gener.
OMIICs är en uppsättning tekniker för att karakterisera biologiska molekyler genom att använda tillvägagångssätt med hög genomströmning såsom DNA-sekvensering, RNA-sekvensering och/eller kromatinkonformation (ATACseq...), proteiner.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Gisele Bonne, Phd
- Telefonnummer: +33142165724
- E-post: g.bonne@institut-myologie.org
Studera Kontakt Backup
- Namn: Rabah Ben Yaou, MD
- Telefonnummer: +33142165735
- E-post: r.benyaou@institut-myologie.org
Studieorter
-
-
-
Paris, Frankrike, 75013
- Rekrytering
- Centre de référence maladies neuromusculaires, Institut de myologie, Hôpital Pitié-Salpêtrière
-
Kontakt:
- Tanya Stojkovic, MD
- E-post: tanya.stojkovic@aphp.fr
-
Kontakt:
- Anthony Behin, MD
- Telefonnummer: +3342163774
- E-post: anthony.behin@aphp.fr
-
Paris, Frankrike, 75013
- Har inte rekryterat ännu
- Centre de référence pour les maladies cardiaques héréditaires
-
Kontakt:
- Philippe Charron, MD
- Telefonnummer: +33142162892
- E-post: philippe.charron@aphp.fr
-
-
Auvergne-Rhône-Alpes
-
Bron, Auvergne-Rhône-Alpes, Frankrike, 69677
- Har inte rekryterat ännu
- Centre de référence maladies neuromusculaires, Hôpital Femme Mère Enfant, CHU Lyon
-
Kontakt:
- Françoise Bouhour, MD
- E-post: françoise.bouhour@chu-lyon.fr
-
Kontakt:
- Véronique Manel, MD
- E-post: veronique.manel@chu-lyon.fr
-
-
Hérault
-
Montpellier, Hérault, Frankrike, 34295
- Har inte rekryterat ännu
- Service de Neuropédiatrie, Centre de Référence Maladies Neuromusculaires, CHU de Montpellier
-
Kontakt:
- François Rivier, MD
- Telefonnummer: +33467330182
- E-post: f-rivier@chu-montpellier.fr
-
-
Ile De France
-
Garches, Ile De France, Frankrike, 92380
- Har inte rekryterat ännu
- Service de Neurologie, Réanimation Pédiatriques, Hôpital Raymond Poincaré, Hôpitaux Universitaires, Paris-Ile-de-France-Ouest
-
Kontakt:
- Susana Quijano-Roy, MD
- Telefonnummer: +33147417890
- E-post: susana.quijano-roy@aphp.fr
-
-
Ille-et-Vilaine
-
Rennes, Ille-et-Vilaine, Frankrike, 35000
- Har inte rekryterat ännu
- Service de Génétique médicale, CHU Rennes
-
Kontakt:
- Melanie Fradin, MD
- Telefonnummer: +33299266744
- E-post: melanie.fradin@chu-rennes.fr
-
-
Loire-Atlantique
-
Nantes, Loire-Atlantique, Frankrike, 44093
- Har inte rekryterat ännu
- Laboratoire d'Explorations Fonctionnelles - Centre de Référence Maladies Neuromusculaires Rares, CHU Nantes
-
Kontakt:
- Yann Pereon, MD
- Telefonnummer: +33240083617
- E-post: Yann.Pereon@univ-nantes.fr
-
Kontakt:
- Sandra Mercier, MD
- Telefonnummer: +33240083245
- E-post: sandra.mercier@chu-nantes.fr
-
-
Normandie
-
Rouen, Normandie, Frankrike, 76031
- Har inte rekryterat ännu
- Service de cardiologie & Service de Neurophysiologie - CHU de Rouen
-
Kontakt:
- Frédéric Anselme, MD
- Telefonnummer: +33232888111
- E-post: Frederic.Anselme@chu-rouen.fr
-
Kontakt:
- Lucie Guyant-Marechal, MD
- Telefonnummer: +33232888037
- E-post: lucie.guyant@chu-rouen.fr
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patient med en LMNA-mutation som har lett till diagnosen laminopati som påverkar tvärstrimmig muskel
- Presentera symtomen på sjukdomen, oavsett om de är indexfall eller relaterade till detta indexfall (muskelsvaghet, senor med eller utan andnings- eller hjärtinblandning)
- Har ingen kontraindikation för muskel- eller hudbiopsi, d.v.s. 1) förekomst av en historia av allergi mot latex, antiseptika, lokalanestetika och vidhäftande förband, 2) Aktuell oral eller parenteral antikoagulantbehandling (anti-vitamin K, hepariner, blodplättsdämpande medel , anti-faktor X, antitrombin), 3) Historik med ärftliga (hemofilier, blodplättssjukdomar) eller förvärvade (vitamin K-brist, leversvikt) koagulationsrubbningar.
- Patienter (vuxen deltagare) eller båda innehavare av föräldramyndighet (mindreårig deltagare) måste underteckna ett fritt och informerat samtycke. Om en minderårig endast har 1 juridiskt ombud, måste denne intyga detta på samtyckesblanketten.
- Patienter som är anslutna till det allmänna franska socialförsäkringssystemet, till det franska universalmedicinska försäkringsskyddet (CMU) eller till något franskt motsvarande system.
Exklusions kriterier:
- Gravida eller ammande kvinnor
- Vuxen som omfattas av rättsskyddsåtgärder (rättsskydd, kuratorskap och förmynderskap).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Övrig: Insamling av biologiskt material
Patienter som bär på LMNA-mutation utan någon kontraindikation för hud- och/eller muskelbiopsi:
|
Hudbiopsi görs i konsultationsmottagningsrummet.
Ett lokalbedövningsmedel (narkosplåster som ska appliceras på huden) krävs för denna procedur.
Hudbiopsi görs vanligtvis på framsidan av underarmen (men kan utföras på armen, låret eller benet).
Efter desinfektion avlägsnas ett fragment på 3 till 4 mm i diameter med en biopsistans (engångsanordning).
Vid behov kan en sutur placeras.
Annars täcks såret med Steristrip och ett sterilt förband.
Hudprovet, avsett för en fibroblastkultur, kommer att placeras i en kolv för att förvaras vid rumstemperatur.
Den kommer att märkas med specifika etiketter och skickas till det lokala biologiska resurscentret.
Muskelbiopsi utförs i ett sterilt rum.
En lokalbedövning krävs för denna procedur.
Efter att ha valt den muskel från vilken provet ska tas (vanligtvis från deltamuskeln vid axelstumpen), placerat ett sterilt fält och desinficerat, görs ett litet snitt i huden tills den valda muskeln exponeras.
Ett knippe muskelfibrer på cirka 1 cm x 0,5 cm tas bort.
Huden sys sedan och täcks med ett sterilt förband.
Proceduren tar cirka 30 minuter (inklusive patientinställning).
Muskelprovet kommer att delas upp i 2 fragment, ett för myoblastodling, det andra för frusen vävnad.
De två flaskorna kommer att märkas med specifika etiketter och skickas sedan till det lokala biologiska resurscentret
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Svårighetsgrad av skelettmuskulaturen
Tidsram: 5 år
|
Kommer att vara en sammansatt skala som kombinerar maximala motoriska förvärv (sittande, gång, löpning) och det som återstår som motorik med sjukdomsförlopp (fortfarande springer, bara promenader, bara sittande, oförmåga att sitta)). I detalj:
Den sammansatta skalan för en given patient kommer att vara M2A + RMS. |
5 år
|
Hjärtmuskelns svårighetsgrad
Tidsram: 5 år
|
Kommer att vara en sammansatt skala enligt vänster ventrikel ejektionsfraktion (normal>55%, måttlig <55% och >45%, svår <45%) och förekomst eller frånvaro av ledningsdefekter och arytmier.
|
5 år
|
Skyddande strukturell variant utfall
Tidsram: 5 år
|
Strukturella genvarianter identifierade på patientens biologiska material genom Whole Genome Sequencing (WGS), associerade med den milda sjukdomens svårighetsgrad.
|
5 år
|
Utfall för skyddande differentiellt genuttryck
Tidsram: 5 år
|
differentiellt genuttryck identifierat på patientens biologiska material genom RNA-sekvensering (RNA-seq) associerad med den milda sjukdomens svårighetsgrad.
|
5 år
|
Utfall för skyddande 3D-kromatinkonformation
Tidsram: 5 år
|
3D-konformation av kromatin identifierad på patientens biologiska material genom Chromatin Immuno-Precipitaiton Sequencing (CHIP Seq) associerad med den milda sjukdomens svårighetsgrad.
|
5 år
|
Försvårande strukturvariantresultat
Tidsram: 5 år
|
Strukturella genvarianter identifierade på patientens biologiska material genom Whole Genome Sequencing (WGS), associerade med den värre sjukdomens svårighetsgrad.
|
5 år
|
Förvärrande resultat av differentiellt genuttryck
Tidsram: 5 år
|
Differentiellt genuttryck identifieras på patientens biologiska material genom RNA-sekvensering (RNA-seq) associerad med den värre sjukdomens svårighetsgrad.
|
5 år
|
Förvärrande 3D-kromatinkonformationsresultat
Tidsram: 5 år
|
3D-konformation av kromatin identifierad på patientens biologiska material genom Chromatin Immuno-Precipitaiton Sequencing (CHIP Seq) associerad med den värre sjukdomens svårighetsgrad.
|
5 år
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Granger B, Gueneau L, Drouin-Garraud V, Pedergnana V, Gagnon F, Ben Yaou R, Tezenas du Montcel S, Bonne G. Modifier locus of the skeletal muscle involvement in Emery-Dreifuss muscular dystrophy. Hum Genet. 2011 Feb;129(2):149-59. doi: 10.1007/s00439-010-0909-1. Epub 2010 Nov 10.
- Ben Yaou R, Yun P, Dabaj I, Norato G, Donkervoort S, Xiong H, Nascimento A, Maggi L, Sarkozy A, Monges S, Bertoli M, Komaki H, Mayer M, Mercuri E, Zanoteli E, Castiglioni C, Marini-Bettolo C, D'Amico A, Deconinck N, Desguerre I, Erazo-Torricelli R, Gurgel-Giannetti J, Ishiyama A, Kleinsteuber KS, Lagrue E, Laugel V, Mercier S, Messina S, Politano L, Ryan MM, Sabouraud P, Schara U, Siciliano G, Vercelli L, Voit T, Yoon G, Alvarez R, Muntoni F, Pierson TM, Gomez-Andres D, Reghan Foley A, Quijano-Roy S, Bonnemann CG, Bonne G. International retrospective natural history study of LMNA-related congenital muscular dystrophy. Brain Commun. 2021 Apr 11;3(3):fcab075. doi: 10.1093/braincomms/fcab075. eCollection 2021 Jul.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärtsjukdom
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Sjukdomar i nervsystemet
- Genetiska sjukdomar, medfödda
- Genetiska sjukdomar, X-länkade
- Muskuloskeletala sjukdomar
- Muskelsjukdomar
- Neuromuskulära sjukdomar
- Muskelstörningar, atrofisk
- Kardiomegali
- Muskeldystrofier
- Kardiomyopatier
- Kardiomyopati, dilaterad
- Muskeldystrofi, Emery-Dreifuss
- Autosomal Emery-Dreifuss muskeldystrofi
- Laminopatier
Andra studie-ID-nummer
- C20-45
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Hudbiopsi
-
PlaqueTec LtdRoyal Papworth HospitalRekrytering
-
Center for Innovation and Research OrganizationUpphängd
-
Oystershell NVAvslutad
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Université de LiègeRekryteringCystisk fibros | BiomarkörerBelgien
-
Fidia Farmaceutici s.p.a.Rekrytering
-
Massachusetts General HospitalAnmälan via inbjudanHudskada | Pigmenterade lesioner | Pigmenterad hudskada | Pigmenterade mullvadarFörenta staterna
-
National Jewish HealthAvslutad
-
University Hospital, Gentofte, CopenhagenTrygFonden, DenmarkAvslutad
-
Mayo ClinicRekryteringGastrostomiFörenta staterna