Urinkoncentration av ftalatmetaboliter hos kvinnor med och utan endometrios (FTALATENDO)

Exponering för ftalater kan avsevärt påverka kvinnors reproduktionssystem. Nya bevis tyder på att en av sjukdomarna relaterade till den höga koncentrationen av ftalatmetaboliter i biologiska vätskor kan vara endometrios.

Denna fallkontrollstudie syftar till att utvärdera sambandet mellan endometrios och ftalaterexponering genom biomarköranalys i urin. Utredarna antar att kvinnor med endometrios, särskilt de med djupt infiltrerande former (dvs. den allvarligaste formen av sjukdomen), kommer att visa högre urinftalatmetaboliter jämfört med kvinnor med ovarie-/peritoneala former och de utan endometrios. När djupa lesioner och äggstockslesioner existerade samtidigt, kommer kvinnan att inkluderas i den djupa infiltrerande undergruppen, eftersom de förstnämnda lesionerna anses vara allvarligare än de senare.

Identifieringen av en möjlig miljörisk, såsom exponering för ftalater, skulle kunna göra det möjligt att genomföra förebyggande åtgärder som syftar till att minska exponeringen för sådana föroreningar. Dessutom kan kliniska data som erhållits bidra till en bättre förståelse av etiologin och patofysiologin för endometrios.

Huvudsyftet med denna studie är att utvärdera exponeringsnivåerna för ftalater hos en kvinnlig population med endometrios och att förstå om den skiljer sig signifikant från en population av kvinnor utan sjukdomen.

Att identifiera ett möjligt samband mellan metabolitkoncentrationer av ftalater i urinen och risken för endometrios skulle kunna utgöra ett värdefullt verktyg för att implementera specifika förebyggande åtgärder, särskilt på arbetsplatsen.

Resultaten av vår fallkontrollstudie syftar till att belysa det potentiella sambandet mellan endometrios och ftalatexponering, specifikt i den italienska kontexten.

Sekundära mål inkluderar:

1. att utvärdera potentiella variationer i urinmetabolitnivåer av ftalat hos kvinnor med olika fenotyper av sjukdomen: peritoneal endometrios, ovarieendometrios, djup infiltrerande endometrios.
2. att utvärdera potentiella variationer i nivåerna av urinftalatmetabolit hos endometriospatienter i relation till förekomsten och nivåerna av smärtsymtom (dysmenorré, kronisk bäckensmärta, djup dyspareuni) och/eller infertilitet.

Kausalitetsstudien kommer att försöka identifiera möjliga exponeringsvägar i vardagslivet och/eller arbetsmiljöer som kan utgöra en möjlig riskkälla. Resultaten skulle kunna identifiera arbetssammanhang där hälsorisker för kvinnor kan vara mycket diversifierade från dem för män. Denna identifiering skulle kunna hjälpa de behöriga läkarna att definiera hälsoövervakningsprotokoll för specifika sektorer.