Anslutning av musik till träning vid demens: gruppterapi (AMUSED)

Experimentell: Insatsgrupp

Utöver den vanliga sjukgymnastiken kommer deltagarna i interventionsgruppen att få en musik- och videobaserad gruppträningsterapi i små grupper om 5. På en stor skärm kommer en video att visas på en äldre kvinna som utför övningar, deltagarna måste kopiera dessa övningar. I början av varje pass kommer deltagarna att kunna välja vilken musik de vill flytta till.

Övrig: Musik- och videobaserad gruppträningsterapi

Varje träningspass varar i upp till 45 minuter. Deltagarna kommer att följa denna gruppträningsterapi två gånger i veckan under fyra månader.

Inget ingripande: Kontrollgrupp

Deltagarna i kontrollgruppen får ingen ytterligare terapi.

Förändringen i motivation mellan 1,2,3 och 4 månader in i interventionen kommer att mätas med hjälp av skalan för observerade känslor (OERS)

OERS utvärderar det positiva (glädje, intresse/vakenhet) och negativt humör (ilska, ångest, sorg) genom att observera omfattningen eller varaktigheten av ansiktsuttryck och kroppsrörelser och har en måttlig till hög tillförlitlighet mellan olika användare. För att utvärdera OERS kommer två träningspass att registreras varje månad och resultaten beräknas för att kompensera för dagliga fluktuationer.

Förändringen i muskelstyrka mellan baslinjen, mitten av interventionen och i slutet av interventionen kommer att mätas med hjälp av det modifierade tidsstyrda stolställningstestet.

Det tidsinställda stolstativet är ett giltigt och tillförlitligt test för att utvärdera muskelstyrka hos äldre vuxna. Deltagaren kommer att bli ombedd att stå upp och sitta tillbaka på en stol fem gånger utan att använda händerna. Den tid det tar att utföra denna uppgift kommer att mätas.

Förändringen i muskelstyrka mellan baslinjen, mitten av interventionen och i slutet av interventionen kommer att mätas med en handhållen dynamometer

När man använder handdynamometern för att mäta styrka kommer bryttekniken att användas. Examinatorn kommer att anbringa motstånd i ett fast läge och personen som testas utövar maximal kraft mot dynamometern i 3-5 sekunder. I sista sekund applicerar examinatorn ett motstånd som är tillräckligt för att övervinna den maximala ansträngningen för den som testas och få försökspersonens led att röra sig.

Förändringen i efterlevnad mellan 1,2,3 och 4 månader in i interventionen kommer att mätas

Efterlevnaden kommer att mätas genom att bedöma om deltagarna tränade med föreskriven intensitet. För att utvärdera efterlevnaden kommer två träningspass att spelas in och resultaten beräknas för att kompensera för dagliga fluktuationer. Både kvalitet och kvantitet av deltagarnas prestationer kommer att poängsättas. För att mäta kvantiteten kommer antalet repetitioner som deltagaren utförde att betygsättas från noll (inga repetitioner) till tre (alla repetitioner). En poäng på två valdes som cut-off poäng, vilket indikerar att mer än hälften av övningarna utfördes. För att mäta kvalitet jämförs de inspelade föreställningarna med de visuella instruktionerna på TV-skärmen och poängsätts på en skala från noll (inga upprepningar) till tre (föreställningen överensstämde helt med instruktionerna). En poäng på två valdes som cut-off poäng, vilket indikerar att mer än hälften av övningarna matchades med instruktionerna.

Förändringen i följsamhet mellan 1,2,3 och 4 månader in i interventionen kommer att mätas

Följsamhet kommer att mätas genom att räkna antalet terapisessioner varje deltagare genomförde (%)

Avgångshastighet

Antalet deltagare som avbröt programmet

Förändringen i balans och gång mellan baslinjen, mitten av interventionen och i slutet av interventionen kommer att mätas med hjälp av Tinetti-testet

Tinetti-testet utvecklades för att bedöma gång och balans hos äldre vuxna och för att bedöma uppfattning om balans och stabilitet under dagliga aktiviteter och rädsla för att falla. Det används också som en indikator på fallrisken för en individ. Under testet kommer deltagaren att bli ombedd att utföra vissa uppgifter. Examinatorn kommer att titta på vissa nyckelpunkter för att göra dessa uppgifter.

Förändringen i aktivitetsnivå och sömn mellan baslinjen, mitten av interventionen och i slutet av interventionen kommer att mätas med en Actigraph

Actigraphen är en validerad 3-axlig accelerometer som kommer att användas för att mäta aktivitetsnivå (inaktivitet/stillasittande beteende samt allmän rastlöshet och vandrande beteende) och sömn. Enheten kommer att bäras i fem dagar i följd. Under dagen kommer actigraphen att bäras vid höften för att mäta aktivitet och under natten kommer actigraphen att bäras vid handleden för att mäta sömn.

Förändringen i kognition mellan baslinje, mitten av interventionen och i slutet av interventionen kommer att bedömas med hjälp av Montreal Cognitive Assessment (MOCA)

MoCA är ett verktyg som används för att avgöra om kognitiv funktionsnedsättning föreligger. Det tar cirka tio minuter att slutföra. Den utvärderar visuospatiala färdigheter, uppmärksamhet, språk, abstrakt resonemang, försenat återkallande, verkställande funktion och orientering.

Förändringen i livskvalitet mellan baslinje, mitten av interventionen och i slutet av interventionen kommer att bedömas med hjälp av ICEpop CAPability-måttet för äldre (ICECAP-O)

ICECAP-O-enkäten är ett validerat självrapporteringsmått för livskvalitet hos äldre vuxna med mild och måttlig demens. ICECAP-O fokuserar på en bredare känsla av välbefinnande, snarare än bara hälsorelaterad livskvalitet. Måttet omfattar attribut för välbefinnande som visade sig vara viktiga för äldre vuxna.

Förändringen i beteendemässiga och psykologiska symtom på demens mellan baslinje, mitten av interventionen och i slutet av interventionen kommer att utvärderas med hjälp av den holländska versionen av Cohen-Mansfield Agitation Inventory (CMAI-D)

CMAI-D är en skala med 29 punkter för att bedöma agitation. Deltagarna bedöms av personalen på äldreboendet med avseende på hur ofta de under de senaste två veckorna visat upprörda beteenden. Varje objekt är betygsatt på en 7-gradig skala som sträcker sig från "Aldrig" till "Flera gånger per timme".