Svar på BNT162b2-vaccin hos ungdomar med typ 1-diabetes

Att ha endera formen av diabetes som en samsjuklighet har varit inblandad som en riskfaktor för allvarlig covid-19. Därför har vaccination mot covid-19 rekommenderats starkt för personer med diabetes. Men eftersom diabetes är förknippat med ihållande och djupgående försämringar av både medfödd och förvärvad immunitet, har det förblivit ifrågasatt huruvida immunsystemet hos personer med diabetes kommer att kunna montera ett adekvat antikroppssvar (ab) efter COVID-19-vaccination. Vissa studier har rapporterat att vuxna med diabetes utvecklar ett otillräckligt immunsvar mot hepatit B-vacciner, medan mindre konsekventa resultat har rapporterats för varicella-zoster- och influensavacciner. På samma sätt har vissa pediatriska studier funnit att serumab-titer mot hepatit B-ytantigen och pneumokockantigener var lägre hos barn med typ 1-diabetes än hos kontroller efter administrering av hepatit B-vaccin och okonjugerat pneumokockpolysackaridvaccin. I detta sammanhang har farhågor om effektiviteten av covid-19-vacciner hos personer med diabetes lett till undersökning av deras immunogenicitet efter vaccination mot covid-19.

Hittills har få studier undersökt magreaktionen hos personer med diabetes efter covid-19-vaccination. I majoriteten av genomförda studier visade sig serokonversionsfrekvensen för personer med diabetes vara lägre än för åldersmatchade friska kontroller. Icke desto mindre kunde majoriteten av de diabetiker som ingick i dessa studier fortfarande framkalla ett starkt ab-svar. Men de flesta av dessa studier inkluderade endast vuxna med typ 2-diabetes. Ab-svaret på covid-19-vaccination i en pediatrisk kohort med typ 1-diabetes har inte undersökts. I denna singelcentrerade prospektiva observationsstudie syftade utredarna således till att analysera ab-svaret på ett allmänt använt och effektivt mRNA (budbärarribonukleinsyra)-baserat SARS-CoV-2-vaccin, BNT162b2, hos ungdomar med typ 1-diabetes jämfört med friska kontroller och de faktorer som är förknippade med det svaret.